Sr. Director:
¿Qué sucede con la especialidad de Nefrología?
En los últimos años existe una enorme preocupación en la Sociedad Española de Nefrología y en la Comisión Nacional de nuestra especialidad por la posible pérdida de atractivo de la Nefrología para los jóvenes licenciados1-3.
El análisis de las plazas adjudicadas en las convocatorias MIR desde la del 1985-86 hasta la del 2008-093 demostró una tendencia al retraso del puesto medio en el que la especialidad es elegida: desde el numero 253 al inicio del período hasta el 3457 al final. Si bien la convocatoria y el número de plazas porcentual de las distintas especialidades han ido variando a lo largo del período, los datos de los dos últimos años confirman esta tendencia, siendo el puesto medio de la convocatoria 2009-10 el 3679, y el de la convocatoria 2010-11, el 3461 (figura 1). Paralelamente, la nota media anual bajó desde 435 puntos a 377, siendo en las dos últimas convocatorias de 311 y 332 puntos, respectivamente. Destaca en los últimos años una mejora en el número del primero que pide la especialidad (números 149, 228, 387 frente a 1429 en la convocatoria 2007-08). Se confirma una feminización creciente, con índice varón/mujer de 0,54 y 0,57. El número del último que elige la especialidad se desplazaba desde el 937 en 1985 al 2485 en la convocatoria 2008-09, correspondiendo en los dos últimos años al 5175 y al 5255. Sin embargo, en la especialidad de Nefrología la tasa de abandonos después de elegida ésta es baja4 y se trata de una de las especialidades a la que acceden mayor número de especialistas extranjeros5.
Según un estudio realizado sobre la convocatoria 2010-11 por el centro de estudios del sindicato médico de Granada, en seis especialidades más del 50% de aspirantes son extranjeros: Inmunología (71,4%), Cirugía Torácica (70,6%), Cirugía Cardiovascular (57,7%), Medicina de Educación Física (53%), Nefrología (52,7%) y Otorrinolaringología (50,6%). En siete especialidades no se supera el 15% de aspirantes de otras nacionalidades: Pediatría (10%), Medicina Preventiva (12,3%), Análisis Clínicos (12,9%), Psiquiatría (13%), Neurología (13,6%), Obstetricia y Ginecología (15%) y Medicina Legal (15%)5. Este hecho también sucede en el programa de formación en EE. UU., donde los extranjeros suponen en Nefrología un 41%6.
El abordaje de los problemas de la especialidad es complejo y multifactorial1-4,7,8, y la metodología para lograr que los jóvenes vean atractiva la Nefrología no depende, exclusivamente, de nosotros. Pero el conocimiento del mayor número de datos actualizados sobre dónde nos encontramos puede ayudar a hacerlo más viable.
Conflictos de interés
Los autores declaran que no tienen conflictos de interés potenciales relacionados con los contenidos de este artículo.
Figura 1. Puesto medio del MIR de Nefrología en España, 1985-2011
