NEFROLOGIA. Vol. XIV. Núm. 5. 1994 Beta-2 adrenoceptores e hipertensión arterial M. Reverte Farmacología, Facultad de Medicina, Universidad de Salamanca, Salamanca. Señor director: Recientemente se ha publicado en esta revista 1 Bibliografía 1. Bono M, Cases A, Gaya J, Esforzado N, Sorribes J, Jiménez W, Rivera F y Revert Ll: Alteración de la regulación de los receptores beta-2 adrenérgicos en un subgrupo de pacientes hipertensos esenciales. Nefrología 13:545-550, 1993. 2. Michel MC, Brodde O-E e Insel PA: Peripheral adrenergic receptors in hypertension. Hypertension 16:107- 120, 1990. 3. Floras JS: Epinephrine and the genesis of hypertension. Hypertension 19:1-1 8, 1992. 4. Einsenhofer G, Lambi DC y Johnson RH: Beta-adrenoceptor responsiveness and plasma catecholamines as determinants of c a r d i o v a s c u l a r reactivity to mental stress. Clin Sci 65:483492, 1985. 5. Jones CR, Palacios JM, Hoyer Dy Buhler FR: Receptor modification in the brain of spontaneously hypertensive and WistarK y o t o rats: regionally specific and selective increase in cerebella beta-2 adrenoceptors. Br J Clin Pharmacol 30 (suppl. 1 ):174s-177s, 1990. 6 . Francis GS: Modulation of peripheral sympathetic nerve transmission. J Am Coll Cardiol 12:250-254, 1988. 7. Foucart S, Nadean R, Champlain J: Local modulation of adrenal catecholamines release by beta-2 adrenoceptors in the anaesthetized dog. Naunyn-Schmiedeberg's Arch Pharmacol 337:29-34, 1988. 8. Brodde O-E y Wang X-L: Beta-adrenoceptor changes in blood lymphocytes and altered drug responsiveness. Annals Clin Res 20:311-323. 1988. 9. Feldman RD, Limbird LE, Nadan J, Robertson D y Wood AJJ: Leukocyte beta-receptor alterations in hypertensive subjects. J Clin Invest 83:648-653, 1984. 10. Brodde O-E, Michel MC, Gordon EP, Sandoval A, Gilbet EM y Bristow MR: Beta-adrenoceptor regulation in the human heart: can it be monitored in circulating lymphocytes? Eur Heart J 10 (suppl. B): 2-10, 1989. (13:545-550, 1993) un artículo que analiza el estado de los receptores beta-2 adrenérgicos en la hipertensión arterial esencial. Con relación al tema nos gustaría reseñar que Michel y cols. 2, en una revisión extensa sobre el tema, propugnan la no existencia de factores genéticos que condicionen la existencia de una correlación entre las alteraciones de los beta-2 adrenoceptores observadas (número y disregulación de la vía efectora: la adenilato ciclasa) y la hipertensión arterial, al igual que los autores del artículo previamente mencionado expresan 1. En líneas generales, hoy día se acepta que la adrenalina mediante el estímulo de los beta-2 adrenoceptores pudiera jugar un papel modulador en la hipertensión arterial 3 tanto a nivel del sistema nervioso central 4,5 (hipertensión y estrés) como del sistema n e r v i o s o periférico 2, 6, 7. No se puede olvidar que tanto el tono vasomotor 2 (vasodilatación) como la liberación de catecolaminas de los terminales nervios o s 6 o la liberación de adrenalina de la médula a d r e n a l 7 son respuestas mediadas por estos receptores. En el hombre se ha observado la existencia de una relación directa entre el número de receptores beta-2 linfocitarios (único tipo de receptores beta en estas células) y la respuesta beta-adrenérgica vascular 8,9 ; no así en otras patologías, como es el caso de la insuficiencia cardíaca 10, donde, debido al predominio de los receptores beta-l adrenérgicos en el corazón, h a c e n necesario buscar otro modelo analítico de aproximación. Correspondencia: Dra. María Reverte. Farmacología, Facultad de Medicina, Universidad de Salamanca. Av. Campo Charro, s/n. 37007 Salamanca. 616