La intoxicación aguda por ácido valproico en los intentos autolíticos es un problema clínico relativamente común que puede dar lugar a coma, depresión respiratoria, pancitopenia, inestabilidad hemodinámica y muerte. El fármaco tiene un peso molecular relativamente bajo, un volumen de distribución pequeño y una unión a las proteínas que es saturable. Estas características farmacocinéticas lo hacen potencialmente accesible para su eliminación extracorpórea (hemodiálisis, hemoperfusión o hemofiltración) en caso de sobredosis, pero la experiencia publicada es escasa. Se presenta un caso de intoxicación aguda por ácido valproico, asociado a la ingesta de etanol, que fue tratado exitosamente con medidas de soporte general, lavado gástrico y una única sesión de hemoperfusión con carbón activado. Esta técnica produjo una extracción considerable del fármaco con descenso rápido de sus niveles, acelerando su aclaramiento corporal natural y llegando en 14 horas al rango terapéutico. Asimismo, rápidamente desaparecieron los signos clínicos de intoxicación. Basados en la experiencia con esta paciente y en la revisión de otros casos publicados, en la intoxicación aguda por ácido valproico debe considerarse de elección el tratamiento precoz con hemoperfusión.