NEFROLOGIA. Vol. XVI. Número 1. 1996 Trasplante de riñón y páncreas. Colaboración Hospital Clínic i Provincial BarcelonaMallorca A. Morey, A. Alarcón, J. M. Gascó y J. Bestard Servicio de Nefrología. Hospital Son Dureta. Palma de Mallorca Señor director: L a reciente aparición de tres artículos en NEFROLOGIA 1-3, nos ha dado pie a exponer nuestra experiencia, corta pero satisfactoria, en el tratamiento de los enfermos mallorquines con diabetes e insuficiencia renal crónica. Desde 1992 estamos ofreciendo a los pacientes tributarios de un doble trasplante de riñón y páncreas s u inclusión en las listas de espera del Hospital Clínic i Provincial de Barcelona (HCPB). Nuestra metodología de trabajo consiste en la selección de enfermos candidatos, junto con la realización de prueb a s complementarias básicas (radiología simple, ecografía abdominal y cardíaca, DIVAS, ergometría, pruebas funcionales respiratorias, estudios digestivos, etcetera); posteriormente el paciente es evaluado amb u l a t o r i a m e n t e en el dispensario de la Unidad de Trasplante Renal (UTR) del HCPB, donde se continúa y completa el protocolo de inclusión. Parte de los estudios se realizan en Barcelona y parte en Palma. El mantenimiento de un fluido contacto hace posible su rápida incorporación a la lista de espera; desde este momento, en un tiempo de tres-cuatro meses, se produce, generalmente la alerta de trasplante, desplazándose el enfermo a Barcelona para recibir los implantes. La tabla I muestra comparativamente los trasplantes pancreáticos efectuados en los últimos años por el HCPB y los que procedían de Mallorca, representando éstos unos porcentajes considerables; la tasa paciente/millón/población (p/m/p) puede considerarse muy satisfactoria, si la comparamos con la nacional y europea. Todos nuestros pacientes recibieron un trasplante simultáneo de riñón y páncreas; cinco de ellos permanecían bajo tratamiento en hemodiálisis, dos en diálisis peritonal continua ambulatoria y uno fue trasplantado antes de iniciar tratamiento sustitutivo. Q u e r e m o s aprovechar este foro para expresar nuestro agradecimiento más sincero a todos los componentes de la UTR de HCPB, muy especialmente a la doctora Ricart, haciéndolo extensivo al profesor Fernández Cruz y a todo su equipo, bien entendido que sin su colaboración no hubiera sido posible ofrecer a nuestros enfermos un tratamiento integral de sus patologías. Tabla I. Trasplante de páncreas 1992 HCPB .............. Pacientes Mallorca ...... p/m/p ............... 18 1993 21 1994 14 1 (7 %) 1,7 I-'95-IX-'95 14 3 (21 %) 5,1 1 (5,5 %) 3 (14 %) 1,7 5,1 Bibliografía 1. Ricart MJ: Trasplante en diabéticos: ¿riñón aislado o riñón y páncreas? Nefrología 15:117-119, 1995. 2. Matesanz R: La necesaria ordenación del trasplante de riñónpáncreas. Nefrología 15:120-121, 1995. 3. Grupo de trabajo ONT-SEN. Documento de consenso ONTSEN sobre trasplante de riñón y páncreas. Nefrología 15:122123, 1995. Correspondencia: Dr. A. Morey Molina. Servicio de Nefrología. Hospital Son Dureta. Andrea Doria, 55. 07014 Palma de Mallorca. 98