Estadísticas

 array:21 [
  "pii" => "X0211699508004338"
  "issn" => "02116995"
  "doi" => " "
  "estado" => "S300"
  "fechaPublicacion" => "2008-12-01"
  "documento" => "article"
  "licencia" => "http://www.elsevier.com/open-access/userlicense/1.0/"
  "subdocumento" => "fla"
  "cita" => "Nefrologia. 2008;28:662-3"
  "abierto" => array:3 [
    "ES" => true
    "ES2" => true
    "LATM" => true
  ]
  "gratuito" => true
  "lecturas" => array:2 [
    "total" => 18613
    "formatos" => array:3 [
      "EPUB" => 282
      "HTML" => 17497
      "PDF" => 834
    ]
  ]
  "Traduccion" => array:1 [
    "en" => array:17 [
      "pii" => "X2013251408004335"
      "issn" => "20132514"
      "doi" => " "
      "estado" => "S300"
      "fechaPublicacion" => "2008-12-01"
      "documento" => "article"
      "licencia" => "http://www.elsevier.com/open-access/userlicense/1.0/"
      "subdocumento" => "fla"
      "cita" => "Nefrologia (English Version). 2008;28:662-3"
      "abierto" => array:3 [
        "ES" => true
        "ES2" => true
        "LATM" => true
      ]
      "gratuito" => true
      "lecturas" => array:2 [
        "total" => 3106
        "formatos" => array:3 [
          "EPUB" => 253
          "HTML" => 2354
          "PDF" => 499
        ]
      ]
      "en" => array:11 [
        "idiomaDefecto" => true
        "titulo" => "Large kidney due to levofloxacin"
        "tienePdf" => "en"
        "tieneTextoCompleto" => "en"
        "tieneResumen" => array:2 [
          0 => "es"
          1 => "en"
        ]
        "paginas" => array:1 [
          0 => array:2 [
            "paginaInicial" => "662"
            "paginaFinal" => "663"
          ]
        ]
        "titulosAlternativos" => array:1 [
          "es" => array:1 [
            "titulo" => "Nefromegalia por levofloxacino"
          ]
        ]
        "contieneResumen" => array:2 [
          "es" => true
          "en" => true
        ]
        "contieneTextoCompleto" => array:1 [
          "en" => true
        ]
        "contienePdf" => array:1 [
          "en" => true
        ]
        "autores" => array:1 [
          0 => array:2 [
            "autoresLista" => "Jesus Javier Castellanos Monedero, Jose Luis Rodriguez Garcia, Minerba Arambarri Segura, Agustin Carreño Parrilla, Julia Blanco"
            "autores" => array:5 [
              0 => array:2 [
                "nombre" => "Jesus Javier"
                "apellidos" => "Castellanos Monedero"
              ]
              1 => array:2 [
                "nombre" => "Jose Luis"
                "apellidos" => "Rodriguez Garcia"
              ]
              2 => array:2 [
                "nombre" => "Minerba"
                "apellidos" => "Arambarri Segura"
              ]
              3 => array:2 [
                "nombre" => "Agustin"
                "apellidos" => "Carreño Parrilla"
              ]
              4 => array:2 [
                "nombre" => "Julia"
                "apellidos" => "Blanco"
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
      "idiomaDefecto" => "en"
      "Traduccion" => array:1 [
        "es" => array:9 [
          "pii" => "X0211699508004338"
          "doi" => " "
          "estado" => "S300"
          "subdocumento" => ""
          "abierto" => array:3 [
            "ES" => true
            "ES2" => true
            "LATM" => true
          ]
          "gratuito" => true
          "lecturas" => array:1 [
            "total" => 0
          ]
          "idiomaDefecto" => "es"
          "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/X0211699508004338?idApp=UINPBA000064"
        ]
      ]
      "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/X2013251408004335?idApp=UINPBA000064"
      "url" => "/20132514/0000002800000006/v0_201502091634/X2013251408004335/v0_201502091634/en/main.assets"
    ]
  ]
  "itemSiguiente" => array:17 [
    "pii" => "X021169950800432X"
    "issn" => "02116995"
    "doi" => " "
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2008-12-01"
    "documento" => "article"
    "licencia" => "http://www.elsevier.com/open-access/userlicense/1.0/"
    "subdocumento" => "fla"
    "cita" => "Nefrologia. 2008;28:663-4"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 6428
      "formatos" => array:3 [
        "EPUB" => 258
        "HTML" => 5583
        "PDF" => 587
      ]
    ]
    "es" => array:11 [
      "idiomaDefecto" => true
      "titulo" => "Pielonefritis enfisematosa en diálisis peritoneal"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "tieneResumen" => array:2 [
        0 => "es"
        1 => "en"
      ]
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "663"
          "paginaFinal" => "664"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Emphysematous pyelonephritis in peritoneal dialysis"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:2 [
        "es" => true
        "en" => true
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "María Paz Borrajo Prol, Cristina Perez Melón, Juan Santos Nores, Maria Camba Caride"
          "autores" => array:4 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "María Paz"
              "apellidos" => "Borrajo Prol"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "Cristina"
              "apellidos" => "Perez Melón"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "Juan"
              "apellidos" => "Santos Nores"
            ]
            3 => array:2 [
              "nombre" => "Maria"
              "apellidos" => "Camba Caride"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "Traduccion" => array:1 [
      "en" => array:9 [
        "pii" => "X2013251408004327"
        "doi" => " "
        "estado" => "S300"
        "subdocumento" => ""
        "abierto" => array:3 [
          "ES" => true
          "ES2" => true
          "LATM" => true
        ]
        "gratuito" => true
        "lecturas" => array:1 [
          "total" => 0
        ]
        "idiomaDefecto" => "en"
        "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/X2013251408004327?idApp=UINPBA000064"
      ]
    ]
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/X021169950800432X?idApp=UINPBA000064"
    "url" => "/02116995/0000002800000006/v0_201502091415/X021169950800432X/v0_201502091415/es/main.assets"
  ]
  "itemAnterior" => array:17 [
    "pii" => "X0211699508004346"
    "issn" => "02116995"
    "doi" => " "
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2008-12-01"
    "documento" => "article"
    "licencia" => "http://www.elsevier.com/open-access/userlicense/1.0/"
    "subdocumento" => "fla"
    "cita" => "Nefrologia. 2008;28:661-2"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 6421
      "formatos" => array:3 [
        "EPUB" => 262
        "HTML" => 5656
        "PDF" => 503
      ]
    ]
    "es" => array:11 [
      "idiomaDefecto" => true
      "titulo" => "Mejoría de arritmias intradilíticas tras aplicación de perfiles combinados de conductividad y ultrafiltración sin expansión de volumen secundaria"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "tieneResumen" => array:2 [
        0 => "es"
        1 => "en"
      ]
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "661"
          "paginaFinal" => "662"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Improvement of intradialytic arrhytmias after combined conductivity and ultrafiltration profiling without secondary overhydration"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:2 [
        "es" => true
        "en" => true
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "Alvaro Molina Ordás, Rosa Sánchez Hernández, María José Fernández- Reyes Luis, Manuel Heras Benito"
          "autores" => array:4 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "Alvaro"
              "apellidos" => "Molina Ordás"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "Rosa"
              "apellidos" => "Sánchez Hernández"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "María José"
              "apellidos" => "Fernández- Reyes Luis"
            ]
            3 => array:2 [
              "nombre" => "Manuel"
              "apellidos" => "Heras Benito"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "Traduccion" => array:1 [
      "en" => array:9 [
        "pii" => "X2013251408004343"
        "doi" => " "
        "estado" => "S300"
        "subdocumento" => ""
        "abierto" => array:3 [
          "ES" => true
          "ES2" => true
          "LATM" => true
        ]
        "gratuito" => true
        "lecturas" => array:1 [
          "total" => 0
        ]
        "idiomaDefecto" => "en"
        "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/X2013251408004343?idApp=UINPBA000064"
      ]
    ]
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/X0211699508004346?idApp=UINPBA000064"
    "url" => "/02116995/0000002800000006/v0_201502091415/X0211699508004346/v0_201502091415/es/main.assets"
  ]
  "es" => array:11 [
    "idiomaDefecto" => true
    "titulo" => "Nefromegalia por levofloxacino"
    "tieneTextoCompleto" => true
    "paginas" => array:1 [
      0 => array:2 [
        "paginaInicial" => "662"
        "paginaFinal" => "663"
      ]
    ]
    "autores" => array:1 [
      0 => array:3 [
        "autoresLista" => "Jesus Javier Castellanos Monedero, Jose Luis Rodriguez Garcia, Minerba Arambarri Segura, Agustin Carreño Parrilla, Julia Blanco"
        "autores" => array:5 [
          0 => array:4 [
            "nombre" => "Jesus Javier"
            "apellidos" => "Castellanos Monedero"
            "email" => array:1 [
              0 => "castellanosvela@hotmail.com"
            ]
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "affa"
              ]
            ]
          ]
          1 => array:3 [
            "nombre" => "Jose Luis"
            "apellidos" => "Rodriguez Garcia"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "affa"
              ]
            ]
          ]
          2 => array:3 [
            "nombre" => "Minerba"
            "apellidos" => "Arambarri Segura"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>"
                "identificador" => "affb"
              ]
            ]
          ]
          3 => array:3 [
            "nombre" => "Agustin"
            "apellidos" => "Carre&#241;o Parrilla"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>"
                "identificador" => "affb"
              ]
            ]
          ]
          4 => array:3 [
            "nombre" => "Julia"
            "apellidos" => "Blanco"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">c</span>"
                "identificador" => "affc"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "afiliaciones" => array:3 [
          0 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de Medicina Interna, Hospital La Mancha Centro, Alcázar de San Juan, Ciudad-Real, España, "
            "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
            "identificador" => "affa"
          ]
          1 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de Nefrología, Hospital General de Ciudad-Real, Ciudad-Real, Ciudad-Real, España, "
            "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>"
            "identificador" => "affb"
          ]
          2 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de Anatomía Patológica, Hospital Universitario San Carlos, Madrid, Madrid, España, "
            "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">c</span>"
            "identificador" => "affc"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "titulosAlternativos" => array:1 [
      "en" => array:1 [
        "titulo" => "Large kidney due to levofloxacin"
      ]
    ]
    "textoCompleto" => "Sr Editor&#58; La nefritis tubulointerticial fue descrita por Councilman <span class="elsevierStyleSup">1</span> en 1898&#46; Es una entidad cl&#237;nico-patol&#243;gica poco frecuente &#44; se estima una incidencia de 8-14&#37;&#44; en los pacientes biopsiados por Insuficiencia Renal Aguda de causa no aclarada <span class="elsevierStyleSup">2</span>&#46; Las causas desencadenantes de esta enfermedad son las neoplasias&#44; los f&#225;rmacos y las infecciones&#46; Presentamos el caso cl&#237;nico de un paciente que debut&#243; con nefritis tubulointerticial aguda y nefromegalia&#44; secundario a levofloxacino&#46;  <p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleUnderline"> Caso cl&#237;nico&#58; </span></p><p class="elsevierStylePara">Presentamos el caso cl&#237;nico de un paciente de 67 a&#241;os&#46; Entre sus antecedentes personales destaca alergia a la nicotinamida&#44; cardiopat&#237;a isquemica &#40;que precis&#243; tres stent&#44; ha sido revisado con 6 cateterismos&#44; el &#250;ltimo fue realizado un a&#241;o antes del ingreso&#41;&#44; y una miocardiopatia dilatada secundaria a la cardiopat&#237;a isquemica&#46; Su tratamiento habitual era Pantoprazol 40mg&#47;24h&#44; Carvedilol 25mg&#47;12h&#44; Acidoacetilsalicilico 100mg&#47;24h&#44; Amlodipino 5mg&#47;24h&#44; Dinitrato de isosorbide 20mg&#47;8h&#44; Simvastatina 20mg&#47;24h&#46; </p><p class="elsevierStylePara"> </p><p class="elsevierStylePara">El paciente acudi&#243; a urgencias presentando dolor abdominal en flanco derecho&#44; irradiado a hipogastrio&#44; acompa&#241;ado de v&#243;mitos y fiebre&#46; En la exploraci&#243;n f&#237;sica tan solo destaca pu&#241;o-percusi&#243;n renal derecha positiva&#46; En las pruebas complementarias realizadas en urgencias destaca una anal&#237;tica con una creatinina de 4mg&#47;dl&#44; leucocitosis de 16000&#47;&#181;l y un sedimento de orina con leucocituria&#44; se realiz&#243; una radiograf&#237;a de t&#243;rax y otra de abdomen que no aportaban ning&#250;n dato patol&#243;gico&#46; Para completar el estudio se realiz&#243; una ecograf&#237;a de abdomen&#44; que puso de manifiesto una nefromegalia derecha de 15cm &#40;Figura 1&#41; e izquierda de 14&#44;5cm&#44; presentando en este ri&#241;&#243;n 2 quistes corticales&#46; Con estos datos se decide ingreso en planta de nefrolog&#237;a realiz&#225;ndose un estudio mas completo con una anal&#237;tica&#44; donde los par&#225;metros de inmunidad y marcadores tumorales fueron negativos&#44; unos hemocultivos y urocultivos que tambi&#233;n fueron negativos&#46; Se paut&#243; tratamiento con sueroterapia y antibioterapia de amplio espectro y ante la mejor&#237;a cl&#237;nica y anal&#237;tica &#40;creatinina de 1&#44;6mg&#47;dl&#41; se decide el alta hospitalaria&#46; El paciente reingreso por esta presentaci&#243;n cl&#237;nica en dos ocasiones m&#225;s&#44; con el diagn&#243;stico cl&#237;nico de pielonefritis aguda refractaria a tratamiento medico&#46; Durante los ingresos se complet&#243; el estudio con hemocultivos&#44; urocultivos&#44; gamamgrafia con Galio&#46; Por la persistencia de la nefromegalia bilateral se descart&#243; Amiloidosis con biopsia de grasa abdominal y rectal que fueron negativas&#44; tambi&#233;n se descart&#243; Tubeculosis con mantoux y cultivos espec&#237;ficos que fueron negativos&#44; tambi&#233;n se realiz&#243; un aspirado de medula &#243;sea para descartar mieloma que fue negativa&#46; As&#237; ante la sospecha de enfermedad localizada en el ri&#241;&#243;n se decidi&#243; realizar una biopsia renal&#44; donde se observaba un infiltrado inflamatorio difuso en el intersticio&#44; constituido por linfocitos T&#44; numerosas c&#233;lulas plasm&#225;ticas y escasos linfocitos B&#44; siendo estos hallazgos compatibles con Nefritis Tubulointersticial Aguda&#44; por lo que se inici&#243; tratamiento con prednisona&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> </p><table><tr><td><p class="elsevierStylePara">Figura 1&#58; La imagen de la derecha muestra la nefromegalia izquierda&#44; y la imagen de la derecha el tama&#241;o normal del ri&#241;&#243;n tras tratamiento&#46;</p></td></tr></table><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleUnderline"> Discusi&#243;n&#46; </span></p><p class="elsevierStylePara">La quinolonas presentan un amplio espectro antibi&#243;tico&#44; facilidad de uso y unas caracter&#237;sticas de absorci&#243;n y biodisponibilidad que han hecho de este grupo antibi&#243;tico uno de los m&#225;s utilizados&#46; De este grupo esta demostrado que el ciprofloxacino<span class="elsevierStyleSup">3</span>&#44; si que es causante de nefritis tubulointersticial aguda&#44; y existen comunicaciones aisladas del resto de los f&#225;rmacos pertenecientes a este grupo&#46; El levofloxacino es una quinolona perteneciente a la tercera generaci&#243;n&#44; que presenta un amplio espectro antibi&#243;tico y los mismos efectos secundarios que el resto de las quinolonas&#44; siendo la nefritis tubulointersticial aguda muy infrecuente&#44; en la revisi&#243;n realizada en Medline desde 1998 hasta marzo de 2008&#44; tan solo se describen cuatro casos de fracaso renal inducido por levofloxacino<span class="elsevierStyleSup">4&#44;5&#44;6&#44;7</span> y ninguno de ellos presentaba nefromegalia acompa&#241;ante&#46; </p><p class="elsevierStylePara">Nuestro paciente plante&#243; un reto diagn&#243;stico por sospechar durante toda su evoluci&#243;n cl&#237;nica un cuadro de p&#237;elonefritis aguda&#44; tan solo cuando la evoluci&#243;n fue tan t&#243;rpida intentamos descartar etiolog&#237;as con nefromegalia&#44; fracaso de la funci&#243;n renal y fiebre&#46; As&#237; descartando las causas hereditarias que causan nefromegalia&#44; intentamos descartar las no hereditarias como Amiloidosis&#44; Enfermedad de Gaucher&#44; Micosis&#44; Tuberculosis&#44; SIDA&#44; Oncocytomatosis renal&#44; Hiperplasia ganglionar angiofolicular&#44; Mieloma&#44; Linfoma renal primario&#44; Linfoma renal secundario y <br></br>Leucemia aguda<span class="elsevierStyleSup">8</span>&#46; Tras descartar de inicio algunas de estas etiolog&#237;as estudiamos las m&#225;s plausibles como los Linfomas&#44; la Leucemia&#44; el Mieloma&#44; la Tuberculosis y la Amiloidosis&#44; por no tener resultados positivos&#44; se decidi&#243; realizar biopsia renal mostrando los cambios anteriormente descritos&#46; Tras recibir tratamiento corticoideo con dosis iniciales de 60 mg &#47;kg de prednisona y retirada lenta&#44; el paciente present&#243; normalizaci&#243;n de la funci&#243;n renal y disminuci&#243;n del tama&#241;o renal &#40;derecho 12&#44;6cm e izquierdo13cm&#41;&#44; en la &#250;ltima ecograf&#237;a de control&#46; &#40;Figura 1&#41;&#46;</p>"
    "pdfFichero" => "P1-E21-S227-A347.pdf"
    "tienePdf" => true
    "tieneResumen" => true
    "resumen" => array:2 [
      "es" => array:1 [
        "resumen" => "Sr Editor&#58; La nefritis tubulointerticial fue descrita por Councilman1 en 1898&#46; Es una entidad cl&#237;nico-patol&#243;gica poco frecuente &#44; se estima una incidencia de 8-14&#37;&#44; en los pacientes biopsiados por Insuficiencia Renal Aguda de causa no aclarada2&#46; Las causas desencadenantes de esta enfermedad son las neoplasias&#44; los f&#225;rmacos y las infecciones&#46; Presentamos el caso cl&#237;nico de un paciente que debut&#243; con nefritis tubulointerticial aguda y nefromegalia&#44; secundario a levofloxacino&#46; "
      ]
      "en" => array:1 [
        "resumen" => "To the editor&#58; Tubulointerstitial nephritis was first described by Councilman1 in 1898&#46; It is an infrequent clinical-pathological entity with an estimated incidence of 8-14&#37; among patients subjected to biopsy for acute renal failure of indeterminate origin&#46;2 The triggering factors of this disease comprise neoplasms&#44; drugs and infections&#46; We present the case of a patient who manifested with acute tubulointerstitial nephritis and a large kidney &#40;nephromegaly&#41; secondary to levofloxacin&#46; "
      ]
    ]
  ]
  "idiomaDefecto" => "es"
  "url" => "/02116995/0000002800000006/v0_201502091415/X0211699508004338/v0_201502091415/es/main.assets"
  "Apartado" => array:4 [
    "identificador" => "35345"
    "tipo" => "SECCION"
    "es" => array:2 [
      "titulo" => "Cartas al Director"
      "idiomaDefecto" => true
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
  ]
  "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/02116995/0000002800000006/v0_201502091415/X0211699508004338/v0_201502091415/es/P1-E21-S227-A347.pdf?idApp=UINPBA000064&text.app=https://revistanefrologia.com/"
  "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/X0211699508004338?idApp=UINPBA000064"
]