Diagnóstico de sarcoidosis a partir del estudio de un caso de insuficiencia renal aguda
Diagnosis of sarcoidosis from the study of a case with acute renal failure
Montserrat Picazo Sánchez Nefrología Hospital de Figueres, Marc Cuxart Pérez Nefrología Hospital de Figueres, José Aurelio Ballarín Castán Nefrología
Leído
8890
Vecesse ha leído el artículo
2198
Total PDF
6692
Total HTML
Compartir estadísticas
array:20 [ "pii" => "X0211699506020202" "issn" => "02116995" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2006-10-01" "documento" => "article" "licencia" => "http://www.elsevier.com/open-access/userlicense/1.0/" "subdocumento" => "fla" "cita" => "Nefrologia. 2006;26:631-2" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 4749 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 238 "HTML" => 3962 "PDF" => 549 ] ] "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:16 [ "pii" => "X201325140602020X" "issn" => "20132514" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2006-10-01" "documento" => "article" "licencia" => "http://www.elsevier.com/open-access/userlicense/1.0/" "subdocumento" => "fla" "cita" => "Nefrologia (English Version). 2006;26:631-2" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 2054 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 227 "HTML" => 1623 "PDF" => 204 ] ] "en" => array:6 [ "idiomaDefecto" => true "titulo" => "Diagnosis of sarcoidosis from the study of a case with acute renal failure" "tieneTextoCompleto" => 0 "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "631" "paginaFinal" => "632" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "es" => array:1 [ "titulo" => "Diagnóstico de sarcoidosis a partir del estudio de un caso de insuficiencia renal aguda" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Montserrat Picazo Sánchez Nefrología Hospital de Figueres, Marc Cuxart Pérez Nefrología Hospital de Figueres, José Aurelio Ballarín Castán Nefrología" "autores" => array:1 [ 0 => array:1 [ "nombre" => "Montserrat Picazo Sánchez Nefrología Hospital de Figueres, Marc Cuxart Pérez Nefrología Hospital de Figueres, José Aurelio Ballarín Castán Nefrología" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "en" "Traduccion" => array:1 [ "es" => array:8 [ "pii" => "X0211699506020202" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/X0211699506020202?idApp=UINPBA000064" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/X201325140602020X?idApp=UINPBA000064" "url" => "/20132514/0000002600000005/v0_201502091552/X201325140602020X/v0_201502091552/en/main.assets" ] ] "itemSiguiente" => array:16 [ "pii" => "X0211699506020288" "issn" => "02116995" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2006-10-01" "documento" => "article" "licencia" => "http://www.elsevier.com/open-access/userlicense/1.0/" "subdocumento" => "fla" "cita" => "Nefrologia. 2006;26:633-4" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 5586 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 248 "HTML" => 4779 "PDF" => 559 ] ] "es" => array:10 [ "idiomaDefecto" => true "titulo" => "HIPERTENSIÓN ARTERIAL ACELERADA POR ANOVULATORIOS TRANSDÉRMICOS" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "tieneResumen" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "633" "paginaFinal" => "634" ] ] "contieneResumen" => array:1 [ "es" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "O González Peña SERVICIO DE NEFROLOGÍA - HIPERTENSIÓN HOSPITAL DE BASURTO - BILBAO, F Mozo de Rosales Fano SERVICIO DE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA HOS" "autores" => array:1 [ 0 => array:1 [ "nombre" => "O González Peña SERVICIO DE NEFROLOGÍA - HIPERTENSIÓN HOSPITAL DE BASURTO - BILBAO, F Mozo de Rosales Fano SERVICIO DE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA HOS" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:8 [ "pii" => "X2013251406020285" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/X2013251406020285?idApp=UINPBA000064" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/X0211699506020288?idApp=UINPBA000064" "url" => "/02116995/0000002600000005/v0_201502091328/X0211699506020288/v0_201502091328/es/main.assets" ] "itemAnterior" => array:16 [ "pii" => "X0211699506020409" "issn" => "02116995" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2006-10-01" "documento" => "article" "licencia" => "http://www.elsevier.com/open-access/userlicense/1.0/" "subdocumento" => "fla" "cita" => "Nefrologia. 2006;26:626-30" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 5990 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 254 "HTML" => 4727 "PDF" => 1009 ] ] "es" => array:10 [ "idiomaDefecto" => true "titulo" => "Insuficiencia renal aguda y disfunción tubular proximal en paciente diagnosticado de infección VIH tratado con tenofovir" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => 0 "tieneResumen" => array:2 [ 0 => "es" 1 => "en" ] "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "626" "paginaFinal" => "630" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Acute renal failure and proximal renal tubular dysfuntion in a patient with acquired immunodeficiency syndrome treated with tenofovir" ] ] "contieneResumen" => array:2 [ "es" => true "en" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "F.J. De la Prada Álvarez, A.M. Prados Gallardo**, A. Tugores Vázquez, M. Uriol Rivera, C. Saus Sarrias*, A. Morey Molina" "autores" => array:1 [ 0 => array:1 [ "nombre" => "F.J. De la Prada Álvarez, A.M. Prados Gallardo**, A. Tugores Vázquez, M. Uriol Rivera, C. Saus Sarrias*, A. Morey Molina" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:8 [ "pii" => "X2013251406020406" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/X2013251406020406?idApp=UINPBA000064" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/X0211699506020409?idApp=UINPBA000064" "url" => "/02116995/0000002600000005/v0_201502091328/X0211699506020409/v0_201502091328/es/main.assets" ] "es" => array:10 [ "idiomaDefecto" => true "titulo" => "Diagnóstico de sarcoidosis a partir del estudio de un caso de insuficiencia renal aguda" "tieneTextoCompleto" => true "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "631" "paginaFinal" => "632" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Montserrat Picazo Sánchez Nefrología Hospital de Figueres, Marc Cuxart Pérez Nefrología Hospital de Figueres, José Aurelio Ballarín Castán Nefrología" "autores" => array:1 [ 0 => array:1 [ "nombre" => "Montserrat Picazo Sánchez Nefrología Hospital de Figueres, Marc Cuxart Pérez Nefrología Hospital de Figueres, José Aurelio Ballarín Castán Nefrología" ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Diagnosis of sarcoidosis from the study of a case with acute renal failure" ] ] "textoCompleto" => "  <p class="elsevierStylePara">Sr. Director:<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" /> </p> <p class="elsevierStylePara">La sarcoidosis es una enfermedad multisistémica donde la afectación pulmonar es la más frecuente, siendo la radiografía de tórax normal, en menos del 5% de los pacientes<span class="elsevierStyleSup">1</span>. Las causas habituales del deterioro de la función renal son la nefrocalcinosis, la nefrolitiasis y las alteraciones de la función tubular desarrolladas a partir de la hipercalcemia y de la hipercalciuria por alteración del metabolismo cálcico<span class="elsevierStyleSup">2</span>. La infiltración granulomatosa del intersticio, normalmente es clínicamente silente y rara vez se presenta como fracaso renal agudo. Una variedad de enfermedades glomerulares se han descrito asociadas a la sarcoidosis aunque su existencia es infrecuente, siendo la glomerulonefritis membranosa la más prevalente<span class="elsevierStyleSup">2,4,6-11</span>. </p> <p class="elsevierStylePara">Presentamos el caso de un varón de 36 años, remitido al servicio de Nefrología por creatinina de 3,1 mg/dl en analítica de control. Hacía un año había presentado un cólico nefrítico y 4 años antes,  cuadro de artritis en manos y pies junto con manchas maculares marronáceas en tronco y rodillas que se orientó como psoriasis y se trató eventualmente con indometacina oral. Desde entonces no presentó nueva patología articular, aunque sí permanencia de las lesiones cutáneas. Refería naúseas ocasionales y mayor astenia en los últimos días sin otra clínica acompañante. La exploración física, a excepción de las lesiones dérmicas, resultó anodina. En la analítica destacaba una hipercalcemia de 13 mg/dl con niveles normales de proteinas y albúmina, así como hipergammaglobulinemia,  PTH de 11 pg/ml y leve calciuria de 540 mg/24h. El potasio, urato, fósforo, pH, bicarbonato venoso, TSH,  vitaminas A, D  y reactantes de fase aguda estaban dentro de la normalidad.  La immunología resultó negativa. No existía microalbuminuria ni  alteraciones del sedimento urinario. Las radiografías de tórax, abdomen y calota craneal fueron normales. La ecografía abdominal mostró riñones e hígado normales y adyacentes a hilio hepático, diversas adenopatías. Los niveles de la encima convertidora de angiotensina (ECA) se encontraron elevados a 207 U/l. Sospechando  una sarcoidosis y no pudiendo descartar  una nefropatía intersticial granulomatosa, se inició prednisona a 1 mg/kg tras realizar biopsia renal y cutánea. La existencia de granulomas epiteloides no caseificantes en piel, confirmó el diagnóstico. En riñón se evidenciaron depósitos de calcio en membrana basal tubular e intersticio, focalmente envueltos de una reacción gigante-celular a material extraño (Fig.1), todo ello patognomónico de nefrocalcinosis. Con estos hallazgos  se disminuyó la dosis de prednisona. Completando el estudio, se realizó TAC tóraco-abdominal observándose  múltiples y pequeñas adenopatías mediastínicas y  retroperitoneales. Al mes de iniciada la cortisona, la creatinina era de 1,5 mg/dl y la calcemia de 9,2 mg/dl. Al año del diagnóstico, el paciente permanece asintomático, con correcta función renal y valores normales de ECA. </p> <p class="elsevierStylePara">En este caso, destaca la ausencia de manifestaciones pulmonares, clínicas o radiológicas en el momento del diagnóstico y más sabiendo que el debut real de la enfermedad tubo lugar años atrás. </p> <p class="elsevierStylePara">La normalización de la función renal junto con la calcemia tras tratamiento corticoideo, nos sugiere  la existencia de vasococonstricción renal por hipercalcemia como causa principal de la disminución del filtrado glomerular. Descartada una nefritis intersticial granulomatosa se disminuyó la dosis de corticoides ya que está comprobado que la administración  de prednisona a dosis relativamente bajas (10-20 mg/día) es rápidamente efectiva en  la corrección de la hipercalcemia por sarcoidosis<span class="elsevierStyleSup">2-4</span>. </p> <p class="elsevierStylePara">Aunque la medida de la ECA tiene poca sensibilidad y especificidad para el diagnóstico de sarcoidosis<span class="elsevierStyleSup">3,12</span>, en nuestro caso, su descenso a valores normales, se correlacionó con el tratamiento corticoideo y con la mejoría clínica-analítica de la enfermedad. </p> <p class="elsevierStylePara">Queremos destacar que ante la variedad de lesiones que pueden producir insuficiencia renal en un enfermo con sarcoidosis, incluidas diversas glomerulopatías<span class="elsevierStyleSup">5-11</span> y para optimizar el tratamiento médico, es de gran utilidad la realización de una biopsia renal<span class="elsevierStyleSup">2</span>. Asimismo, es de  importancia conocer como nefrólogos esta patología, ya que como en otras enfermedades sistémicas con daño renal, podemos ser los responsables de su diagnóstico. </p> <p class="elsevierStylePara">   </p> <p class="elsevierStylePara">Fig1: Cortical de riñón: Depósito de calcio envuelto de una reacción histiocitaria gigante-celular a cuerpo extraño a nivel del intersticio, entre dos glomérulos normales. </p> <p class="elsevierStylePara">   </p> <p class="elsevierStylePara">   </p> <p class="elsevierStylePara">   </p> <p class="elsevierStylePara">   </p> <p class="elsevierStylePara">   </p> <p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">   </span></p> <p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">BIBLIOGRAFÍA </span></p> <p class="elsevierStylePara">1. Freitag J, Gobel U, Passfall J, Kettritz U, Scheider W, Luft F C : Consider sarcoidosis in patients with nephrocalcinosis even if the chest roentgenogram is normal. Nephrol Dial Transplant 12: 2161-2165, 1997 </p> <p class="elsevierStylePara">   </p> <p class="elsevierStylePara">2. Casella F. J, Allon, M. J: The Kidney in sarcoidosis. Am. Soc. Nephrol 3: 1555-1562, 1993 </p> <p class="elsevierStylePara">   </p> <p class="elsevierStylePara">3. Newman LS, Rose CS, Maier LA: Sarcoidosis. N Eng J Med 336 : 1224-1234, 1997 </p> <p class="elsevierStylePara">   </p> <p class="elsevierStylePara">4. Göbel U, Kettritz R, Schneider W, Luft F C: The protean face of renal sarcoidosis. J. Am Soc Nephrol 12: 616-623, 2001 </p> <p class="elsevierStylePara">   </p> <p class="elsevierStylePara">5. Rosa C, Cisneros E, Alcázar J.Mª, Praga M: Glomerulonefritis membranosa como primera manifestación de una sarcoidosis. Nefrología. Vol. XIV. Núm. 5: 602-605, 1994 </p> <p class="elsevierStylePara">   </p> <p class="elsevierStylePara">6. Peces R, Laurés A.S, Navascués R.A, Baltar J, Seco M, Ortega F, Marín R, Álvarez Grande J. : El espectro de afectación renal en la sarcoidosis: presentación de tres casos. Nefrología. Vol XVIII. Núm 2: 161-164, 1998 </p> <p class="elsevierStylePara">   </p> <p class="elsevierStylePara">7. Peces R, Torre M, Sánchez-Fructuoso A, Escalada: Focal segmental glomeruloesclerosi associated with   pulmonary sarcoidosis. Nephron 65: 656-657, 1993 </p> <p class="elsevierStylePara">   </p> <p class="elsevierStylePara">8.  Veronese FJV, Azeredo Henn L, Sasso Faccin C, Vaz Mussatto A, Paira Nieto A, Edelweiss MI, Vanildo Morales J: Pulmonary sarcoidosis and focal segmental glomerulosclerosis: case report and renal transplant follow-up. Nephrol Dial Transplant 13: 493-495, 1998 </p> <p class="elsevierStylePara">   </p> <p class="elsevierStylePara">9. Paydas S, Abayli B, Kocabas A, Hasturk S, Gonbusen G: Membranoproliferative glomerulophritis associated pulmonary sarcoidosis. Nephrol Dial Transplant 13: 228, 1998 </p> <p class="elsevierStylePara">   </p> <p class="elsevierStylePara">10. Auinger M, Irsigler K, Breiteneder S, Ulrich W: Normocalcemic hepatorenal sarcoidosis with crescentic glomerulonephritis. Nephrol Dial Transplant 12: 1474-1477, 1997 </p> <p class="elsevierStylePara">   </p> <p class="elsevierStylePara">11. Van Uum SHM, Cooreman MPR, Assmann KJM, Wetzels JFM: A 58-year-old man with sarcoidosis complicated by focal crescentic glomerulonephritis. Nephrol Dial Transplant 12:2703-2707, 1997 </p> <p class="elsevierStylePara">   </p> <p class="elsevierStylePara">12. Sharma P, Smith I, Maguire G, Stewart S, Shneerson J, Brown MJ: Clinical value of ACE genotyping in diagnosis of sarcoidosis. Lancet 349: 1602-1603, 1997 </p> <p class="elsevierStylePara">   </p> <p class="elsevierStylePara">   </p>" "pdfFichero" => "P1-E254-S122-A4259.pdf" "tienePdf" => true "PalabrasClave" => array:1 [ "es" => array:1 [ 0 => array:3 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Palabras clave" "identificador" => "xpalclavsec430927" ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/02116995/0000002600000005/v0_201502091328/X0211699506020202/v0_201502091328/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "35344" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Cartas" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/02116995/0000002600000005/v0_201502091328/X0211699506020202/v0_201502091328/es/P1-E254-S122-A4259.pdf?idApp=UINPBA000064&text.app=https://revistanefrologia.com/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/X0211699506020202?idApp=UINPBA000064" ]
Información del artículo
ISSN: 02116995Idioma original: Español
Datos actualizados diariamente
| año/Mes | Html | Total | |
|---|---|---|---|
| 2024 Noviembre | 6 | 6 | 12 |
| 2024 Octubre | 53 | 48 | 101 |
| 2024 Septiembre | 64 | 39 | 103 |
| 2024 Agosto | 66 | 50 | 116 |
| 2024 Julio | 46 | 41 | 87 |
| 2024 Junio | 80 | 37 | 117 |
| 2024 Mayo | 93 | 32 | 125 |
| 2024 Abril | 65 | 36 | 101 |
| 2024 Marzo | 56 | 21 | 77 |
| 2024 Febrero | 51 | 25 | 76 |
| 2024 Enero | 54 | 30 | 84 |
| 2023 Diciembre | 56 | 26 | 82 |
| 2023 Noviembre | 61 | 32 | 93 |
| 2023 Octubre | 41 | 24 | 65 |
| 2023 Septiembre | 55 | 25 | 80 |
| 2023 Agosto | 66 | 23 | 89 |
| 2023 Julio | 54 | 25 | 79 |
| 2023 Junio | 60 | 17 | 77 |
| 2023 Mayo | 56 | 24 | 80 |
| 2023 Abril | 37 | 11 | 48 |
| 2023 Marzo | 53 | 23 | 76 |
| 2023 Febrero | 40 | 14 | 54 |
| 2023 Enero | 55 | 20 | 75 |
| 2022 Diciembre | 49 | 27 | 76 |
| 2022 Noviembre | 56 | 31 | 87 |
| 2022 Octubre | 58 | 35 | 93 |
| 2022 Septiembre | 40 | 45 | 85 |
| 2022 Agosto | 49 | 40 | 89 |
| 2022 Julio | 44 | 47 | 91 |
| 2022 Junio | 33 | 33 | 66 |
| 2022 Mayo | 48 | 32 | 80 |
| 2022 Abril | 30 | 49 | 79 |
| 2022 Marzo | 32 | 40 | 72 |
| 2022 Febrero | 39 | 39 | 78 |
| 2022 Enero | 38 | 35 | 73 |
| 2021 Diciembre | 32 | 40 | 72 |
| 2021 Noviembre | 30 | 31 | 61 |
| 2021 Octubre | 39 | 41 | 80 |
| 2021 Septiembre | 77 | 40 | 117 |
| 2021 Agosto | 45 | 38 | 83 |
| 2021 Julio | 21 | 40 | 61 |
| 2021 Junio | 38 | 27 | 65 |
| 2021 Mayo | 43 | 23 | 66 |
| 2021 Abril | 72 | 50 | 122 |
| 2021 Marzo | 64 | 32 | 96 |
| 2021 Febrero | 38 | 31 | 69 |
| 2021 Enero | 29 | 14 | 43 |
| 2020 Diciembre | 27 | 11 | 38 |
| 2020 Noviembre | 33 | 13 | 46 |
| 2020 Octubre | 49 | 22 | 71 |
| 2020 Septiembre | 27 | 11 | 38 |
| 2020 Agosto | 40 | 18 | 58 |
| 2020 Julio | 30 | 8 | 38 |
| 2020 Junio | 42 | 19 | 61 |
| 2020 Mayo | 42 | 19 | 61 |
| 2020 Abril | 64 | 19 | 83 |
| 2020 Marzo | 47 | 13 | 60 |
| 2020 Febrero | 47 | 14 | 61 |
| 2020 Enero | 43 | 21 | 64 |
| 2019 Diciembre | 21 | 16 | 37 |
| 2019 Noviembre | 38 | 20 | 58 |
| 2019 Octubre | 27 | 12 | 39 |
| 2019 Septiembre | 33 | 14 | 47 |
| 2019 Agosto | 33 | 23 | 56 |
| 2019 Julio | 31 | 28 | 59 |
| 2019 Junio | 32 | 14 | 46 |
| 2019 Mayo | 32 | 18 | 50 |
| 2019 Abril | 67 | 35 | 102 |
| 2019 Marzo | 47 | 23 | 70 |
| 2019 Febrero | 24 | 7 | 31 |
| 2019 Enero | 24 | 15 | 39 |
| 2018 Diciembre | 79 | 31 | 110 |
| 2018 Noviembre | 51 | 13 | 64 |
| 2018 Octubre | 47 | 11 | 58 |
| 2018 Septiembre | 58 | 11 | 69 |
| 2018 Agosto | 39 | 15 | 54 |
| 2018 Julio | 34 | 11 | 45 |
| 2018 Junio | 34 | 11 | 45 |
| 2018 Mayo | 41 | 14 | 55 |
| 2018 Abril | 52 | 5 | 57 |
| 2018 Marzo | 38 | 10 | 48 |
| 2018 Febrero | 34 | 5 | 39 |
| 2018 Enero | 27 | 7 | 34 |
| 2017 Diciembre | 35 | 12 | 47 |
| 2017 Noviembre | 39 | 6 | 45 |
| 2017 Octubre | 42 | 2 | 44 |
| 2017 Septiembre | 30 | 10 | 40 |
| 2017 Agosto | 31 | 14 | 45 |
| 2017 Julio | 24 | 10 | 34 |
| 2017 Junio | 25 | 11 | 36 |
| 2017 Mayo | 29 | 5 | 34 |
| 2017 Abril | 27 | 5 | 32 |
| 2017 Marzo | 26 | 10 | 36 |
| 2017 Febrero | 19 | 6 | 25 |
| 2017 Enero | 23 | 6 | 29 |
| 2016 Diciembre | 49 | 9 | 58 |
| 2016 Noviembre | 77 | 7 | 84 |
| 2016 Octubre | 96 | 18 | 114 |
| 2016 Septiembre | 121 | 6 | 127 |
| 2016 Agosto | 165 | 7 | 172 |
| 2016 Julio | 136 | 8 | 144 |
| 2016 Junio | 104 | 0 | 104 |
| 2016 Mayo | 129 | 0 | 129 |
| 2016 Abril | 74 | 0 | 74 |
| 2016 Marzo | 86 | 0 | 86 |
| 2016 Febrero | 103 | 0 | 103 |
| 2016 Enero | 98 | 0 | 98 |
| 2015 Diciembre | 122 | 0 | 122 |
| 2015 Noviembre | 81 | 0 | 81 |
| 2015 Octubre | 75 | 0 | 75 |
| 2015 Septiembre | 88 | 0 | 88 |
| 2015 Agosto | 73 | 0 | 73 |
| 2015 Julio | 59 | 0 | 59 |
| 2015 Junio | 49 | 0 | 49 |
| 2015 Mayo | 81 | 0 | 81 |
| 2015 Abril | 12 | 0 | 12 |
| 2015 Febrero | 718 | 0 | 718 |
Mostrar todo
