Carta al Director
Elevación de reactantes de fase aguda tras el trasplante renal de causa no infecciosa
Increase of acute-phase reactants after kidney transplantation of non-infectious cause
Leído
4563
Vecesse ha leído el artículo
1407
Total PDF
3156
Total HTML
Compartir estadísticas
array:24 [ "pii" => "S0211699522000145" "issn" => "02116995" "doi" => "10.1016/j.nefro.2022.01.008" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2024-01-01" "aid" => "1033" "copyright" => "Sociedad Española de Nefrología" "copyrightAnyo" => "2022" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 0 "subdocumento" => "cor" "cita" => "Nefrologia. 2024;44:103-5" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:18 [ "pii" => "S2013251424000506" "issn" => "20132514" "doi" => "10.1016/j.nefroe.2024.02.008" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2024-01-01" "aid" => "1033" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "cor" "cita" => "Nefrologia (English Version). 2024;44:103-5" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "en" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Letter to the Editor</span>" "titulo" => "Increase of acute-phase reactants after kidney transplantation of non-infectious cause" "tienePdf" => "en" "tieneTextoCompleto" => "en" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "103" "paginaFinal" => "105" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "es" => array:1 [ "titulo" => "Elevación de reactantes de fase aguda tras el trasplante renal de causa no infecciosa" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "en" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "en" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:8 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Fig. 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1277 "Ancho" => 2169 "Tamanyo" => 124640 ] ] "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "at0005" "detalle" => "Fig. " "rol" => "short" ] ] "descripcion" => array:1 [ "en" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Comparative mean time course of procalcitonin (PCT) between the two patient groups: kidney transplant recipients who have received Thymoglobulin and transplant recipients who have not received this treatment. tx: transplantation.</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Alicia López-Abad, Santiago Llorente Viñas, Pedro López Cubillana, Santiago Llorente Esteban, Laura Aznar Martínez, Natalia Vidal Crespo, Guillermo Antonio Gómez Gómez, Juan Bernardo Cabezuelo Romero" "autores" => array:8 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Alicia" "apellidos" => "López-Abad" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Santiago" "apellidos" => "Llorente Viñas" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Pedro" "apellidos" => "López Cubillana" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "Santiago" "apellidos" => "Llorente Esteban" ] 4 => array:2 [ "nombre" => "Laura" "apellidos" => "Aznar Martínez" ] 5 => array:2 [ "nombre" => "Natalia" "apellidos" => "Vidal Crespo" ] 6 => array:2 [ "nombre" => "Guillermo Antonio" "apellidos" => "Gómez Gómez" ] 7 => array:2 [ "nombre" => "Juan Bernardo" "apellidos" => "Cabezuelo Romero" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "en" "Traduccion" => array:1 [ "es" => array:9 [ "pii" => "S0211699522000145" "doi" => "10.1016/j.nefro.2022.01.008" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0211699522000145?idApp=UINPBA000064" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2013251424000506?idApp=UINPBA000064" "url" => "/20132514/0000004400000001/v1_202403090635/S2013251424000506/v1_202403090635/en/main.assets" ] ] "itemSiguiente" => array:19 [ "pii" => "S0211699522000091" "issn" => "02116995" "doi" => "10.1016/j.nefro.2022.01.004" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2024-01-01" "aid" => "1029" "copyright" => "Sociedad Española de Nefrología" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 0 "subdocumento" => "cor" "cita" => "Nefrologia. 2024;44:105-7" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "es" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Carta al Director</span>" "titulo" => "Eliminando el concepto de enfermedad renal crónica no filiada: a propósito de 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>casos de nefropatía túbulo-intersticial autosómica dominante con variante patogénica <span class="elsevierStyleItalic">MUC-1</span>" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "105" "paginaFinal" => "107" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Eliminating the concept of unknown chronic kidney disease: 2 cases of autosomal dominant tubulointerstitial nephropathy with pathogenic variant <span class="elsevierStyleItalic">MUC-1</span>" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1632 "Ancho" => 2516 "Tamanyo" => 110085 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Árbol genealógico de la familia.</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "V. Barcia, E. Monfá, B. de León, C. Martinez-Rosero, S. Sánchez-Montero, C. Barnes, C. Lucas, A. Sastre, J. Estifan, M. Prieto" "autores" => array:10 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "V." "apellidos" => "Barcia" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "E." "apellidos" => "Monfá" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "B." "apellidos" => "de León" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "C." "apellidos" => "Martinez-Rosero" ] 4 => array:2 [ "nombre" => "S." "apellidos" => "Sánchez-Montero" ] 5 => array:2 [ "nombre" => "C." "apellidos" => "Barnes" ] 6 => array:2 [ "nombre" => "C." "apellidos" => "Lucas" ] 7 => array:2 [ "nombre" => "A." "apellidos" => "Sastre" ] 8 => array:2 [ "nombre" => "J." "apellidos" => "Estifan" ] 9 => array:2 [ "nombre" => "M." "apellidos" => "Prieto" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:9 [ "pii" => "S2013251424000439" "doi" => "10.1016/j.nefroe.2024.02.001" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2013251424000439?idApp=UINPBA000064" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0211699522000091?idApp=UINPBA000064" "url" => "/02116995/0000004400000001/v1_202401141155/S0211699522000091/v1_202401141155/es/main.assets" ] "itemAnterior" => array:19 [ "pii" => "S0211699521002538" "issn" => "02116995" "doi" => "10.1016/j.nefro.2021.10.005" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2024-01-01" "aid" => "1003" "copyright" => "Sociedad Española de Nefrología" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 0 "subdocumento" => "cor" "cita" => "Nefrologia. 2024;44:100-2" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "es" => array:10 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Carta al Director</span>" "titulo" => "Desconocimiento del concepto de muerte encefálica entre los inmigrantes africanos residentes en España. Análisis multivariante de factores relacionados" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "100" "paginaFinal" => "102" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Unknowledgment of the brain death concept among African immigrants resident in Spain. Multivariant analysis of related factors" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Antonio Ríos, Joaquín Carrillo, Ana Isabel López-Navas, Marco Antonio Ayala-García, Felipe Alconchel, Pablo Ramírez" "autores" => array:6 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Antonio" "apellidos" => "Ríos" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Joaquín" "apellidos" => "Carrillo" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Ana Isabel" "apellidos" => "López-Navas" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "Marco Antonio" "apellidos" => "Ayala-García" ] 4 => array:2 [ "nombre" => "Felipe" "apellidos" => "Alconchel" ] 5 => array:2 [ "nombre" => "Pablo" "apellidos" => "Ramírez" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:9 [ "pii" => "S2013251424000488" "doi" => "10.1016/j.nefroe.2024.02.006" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2013251424000488?idApp=UINPBA000064" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0211699521002538?idApp=UINPBA000064" "url" => "/02116995/0000004400000001/v1_202401141155/S0211699521002538/v1_202401141155/es/main.assets" ] "es" => array:14 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Carta al Director</span>" "titulo" => "Elevación de reactantes de fase aguda tras el trasplante renal de causa no infecciosa" "tieneTextoCompleto" => true "saludo" => "<span class="elsevierStyleItalic">Sr. Director:</span>" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "103" "paginaFinal" => "105" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:4 [ "autoresLista" => "Alicia López Abad, Santiago Llorente Viñas, Pedro López Cubillana, Santiago Llorente Esteban, Laura Aznar Martínez, Natalia Vidal Crespo, Guillermo Antonio Gómez Gómez, Juan Bernardo Cabezuelo Romero" "autores" => array:8 [ 0 => array:4 [ "nombre" => "Alicia" "apellidos" => "López Abad" "email" => array:1 [ 0 => "alicialopezabad@gmail.com" ] "referencia" => array:2 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">*</span>" "identificador" => "cor0005" ] ] ] 1 => array:3 [ "nombre" => "Santiago" "apellidos" => "Llorente Viñas" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>" "identificador" => "aff0010" ] ] ] 2 => array:3 [ "nombre" => "Pedro" "apellidos" => "López Cubillana" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] ] ] 3 => array:3 [ "nombre" => "Santiago" "apellidos" => "Llorente Esteban" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">c</span>" "identificador" => "aff0020" ] ] ] 4 => array:3 [ "nombre" => "Laura" "apellidos" => "Aznar Martínez" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] ] ] 5 => array:3 [ "nombre" => "Natalia" "apellidos" => "Vidal Crespo" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] ] ] 6 => array:3 [ "nombre" => "Guillermo Antonio" "apellidos" => "Gómez Gómez" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] ] ] 7 => array:3 [ "nombre" => "Juan Bernardo" "apellidos" => "Cabezuelo Romero" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>" "identificador" => "aff0010" ] ] ] ] "afiliaciones" => array:3 [ 0 => array:3 [ "entidad" => "Servicio de Urología, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar, Murcia, España" "etiqueta" => "a" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:3 [ "entidad" => "Servicio de Nefrología, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar, Murcia, España" "etiqueta" => "b" "identificador" => "aff0010" ] 2 => array:3 [ "entidad" => "Graduado en Farmacia, España" "etiqueta" => "c" "identificador" => "aff0020" ] ] "correspondencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "cor0005" "etiqueta" => "⁎" "correspondencia" => "Autor para correspondencia." ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Increase of acute-phase reactants after kidney transplantation of non-infectious cause" ] ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 1266 "Ancho" => 2167 "Tamanyo" => 129586 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Evolución temporal media de proteína C reactiva (PCR) comparativa entre los 2 grupos de pacientes: trasplantados renales que han recibido timoglobulina y trasplantados que no han recibido este tratamiento. tx: trasplante.</p>" ] ] ] "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Aunque se ha observado un aumento de los reactantes de fase aguda en pacientes receptores de trasplante renal que han recibido tratamiento con OKT3, no hay mucha información sobre si otros fármacos inmunosupresores pueden producir alteraciones similares. El objetivo de este estudio es explorar si el tratamiento con timoglobulina podría inducir en estos pacientes un aumento de procalcitonina (PCT) de tipo no infeccioso.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para responder a esta pregunta, se ha realizado un estudio observacional prospectivo incluyendo 33 pacientes consecutivos, receptores de trasplante renal de donante cadáver. En 14 de estos pacientes se añadió al protocolo de inmunosupresión timoglobulina, para tratar el rechazo agudo (4 pacientes), como profilaxis de este en pacientes hiperinmunizados (5 pacientes) o para reducir la dosis de inhibidores de la calcineurina en pacientes con alto riesgo de rechazo del injerto (5 pacientes). Se ha realizado una monitorización de los pacientes entre los días 7 y 30 tras el trasplante. Se han determinado los niveles cuantitativos de PCT y proteína C reactiva antes del tratamiento inmunosupresor y a las 12<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h, 24<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h, 72<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h y 7 días de su inicio. Se ha observado que el tratamiento con timoglobulina aumenta considerablemente los niveles de PCT en estos pacientes (<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#fig0005">figs. 1 y 2</a>). Es destacable que solo uno de estos pacientes tuvo una infección del tracto urinario por <span class="elsevierStyleItalic">Enterococcus</span> spp. y que en 2 pacientes se sospechó inicialmente un cuadro de sepsis debido a la presencia de niveles de PCT<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>100, que se descartó ya que ninguno de ellos mostró alteraciones hemodinámicas ni ningún otro signo o síntoma de infección activa. El resto de los pacientes tratados con timoglobulina presentó niveles elevados de PCT sin clínica infecciosa ni elevación de otros parámetros que pudieran indicar infección (leucocitosis, velocidad de sedimentación elevada, alteración de la coagulación, etc.). Por el contrario, los niveles de PCT fueron normales en los 19 pacientes restantes que no recibieron timoglobulina.</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La PCT es uno de los biomarcadores más valiosos y evaluados en casos de sepsis de origen bacteriano o fúngico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>. Durante las infecciones, sus niveles plasmáticos pueden superar los valores determinados como normales en incluso más de 1.000 veces<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>, de modo que, en los cuadros de sepsis, se ha establecido una correlación entre el valor de la PCT y la gravedad de esta<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los esquemas inmunosupresores de alta dosis (terapia antirrechazo, terapia de inducción) y, en particular, la administración de anticuerpos de células pan-T (timoglobulina) utilizados en pacientes trasplantados se asocian con un mayor riesgo de infecciones causadas por bacterias y hongos cuyo diagnóstico es, en muchas ocasiones, difícil<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0070"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>. La monitorización de la PCT en estos pacientes también ha demostrado ser de gran interés, pues, de forma similar a lo que se observa en la población general, se observa en ellos un aumento de la PCT en el caso de infecciones bacterianas o fúngicas, a pesar de la terapia inmunosupresora que reciben, sin que la alteración de la función renal afecte a la tasa de eliminación natural de PCT<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0075"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>.</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En nuestros pacientes, parece que el uso de timoglobulina produce un aumento de los niveles de PCT de forma temporal, con nivel máximo a las 24<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h de la administración. Los niveles de PCT no parece que se correlacionen con la dosis de timoglobulina recibida por el paciente (incluso una dosis única de timoglobulina de 100<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg aumenta la PCT). Observamos que los niveles de proteína C reactiva también aumentan en paralelo a los niveles de PCT en estos pacientes, pasando desapercibidos en la mayoría de los casos y secundario a la intervención quirúrgica o al proceso inflamatorio de rechazo agudo. Sin embargo, los niveles de proteína C reactiva alcanzan<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>20<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg/dL en pacientes con un nivel más alto de PCT.</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Esta elevación también se ha notificado en un paciente con diagnóstico de melanoma metastásico tratado con inhibidores de la RAF e inhibidores de las cinasas MEK1 y MEK2 (dabrafenib y trametinib)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>. Otros autores han observado un aumento de PCT y fiebre en pacientes con cáncer de órgano sólido (en ausencia de infección), así como pacientes con cáncer de órgano sólido con PCT en el rango normal y cultivos positivos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0085"><span class="elsevierStyleSup">7–9</span></a>. Si bien la elevación de la PCT es mayor y más específica en infecciones bacterianas y fúngicas, también se sintetiza sistémicamente en otras situaciones como cirugías, pancreatitis y traumatismos graves, posiblemente por translocación intestinal de lipopolisacáridos u otros productos bacterianos. Este mecanismo podría ser la causa de la elevación observada en pacientes tratados con inmunomoduladores<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>.</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En conclusión, estos datos apoyan la evidencia de que unos niveles elevados de PCT en pacientes con trasplante de riñón tratados con timoglobulina pueden no ser un buen indicador de infección. Es de gran utilidad confirmarlo mediante la evaluación de otros signos o síntomas clínicos antes de iniciar cualquier tratamiento.</p></span>" "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:2 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1268 "Ancho" => 2167 "Tamanyo" => 112857 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Evolución temporal media de procalcitonina (PCT) comparativa entre los 2 grupos de pacientes: trasplantados renales que han recibido timoglobulina y trasplantados que no han recibido este tratamiento. tx: trasplante.</p>" ] ] 1 => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 1266 "Ancho" => 2167 "Tamanyo" => 129586 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Evolución temporal media de proteína C reactiva (PCR) comparativa entre los 2 grupos de pacientes: trasplantados renales que han recibido timoglobulina y trasplantados que no han recibido este tratamiento. tx: trasplante.</p>" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0015" "bibliografiaReferencia" => array:10 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0055" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Procalcitonin as a diagnostic marker for sepsis: A systematic review and meta-analysis" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "C. Wacker" 1 => "A. Prkno" 2 => "F.M. Brunkhorst" 3 => "P. Schlattmann" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/S1473-3099(12)70323-7" "Revista" => array:7 [ "tituloSerie" => "Lancet Infect Dis" "fecha" => "2013" "volumen" => "13" "paginaInicial" => "426" "paginaFinal" => "435" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23375419" "web" => "Medline" ] ] "itemHostRev" => array:3 [ "pii" => "S1878875017318119" "estado" => "S300" "issn" => "18788750" ] ] ] ] ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bib0060" "etiqueta" => "2" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Massive elevation of procalcitonin plasma levels in the absence of infection in kidney transplant patients treated with pan-T-cell antibodies" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "R. Sabat" 1 => "C. Höflich" 2 => "W.D. Döcke" 3 => "M. Oppert" 4 => "K. Fern" 5 => "B. Windrich" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1007/s001340100949" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Intensive Care Med." "fecha" => "2001" "volumen" => "27" "paginaInicial" => "987" "paginaFinal" => "991" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11497157" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 2 => array:3 [ "identificador" => "bib0065" "etiqueta" => "3" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Procalcitonin as a marker of severity in septic shock" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "J. Schroder" 1 => "K.H. Staubach" 2 => "P. Zabel" 3 => "F. Stüber" 4 => "B. Kremer" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Langenbecks Arch Surg" "fecha" => "1999" "volumen" => "1" "paginaInicial" => "33" "paginaFinal" => "38" ] ] ] ] ] ] 3 => array:3 [ "identificador" => "bib0070" "etiqueta" => "4" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "[The role of polyclonal anti-T-lymphocyte antibodies (ATG) in the kidney transplantation] Bulgarian" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "M. Nikolovski" 1 => "I. Kotsev" 2 => "S. Dimitrov" 3 => "M. Nikolova" 4 => "P. Panchev" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Khirurgiia (Sofiia)." "fecha" => "2004" "volumen" => "60" "paginaInicial" => "42" "paginaFinal" => "45" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16042064" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 4 => array:3 [ "identificador" => "bib0075" "etiqueta" => "5" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "The natural elimination rate of procalcitonin in patients with normal and impaired renal function" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "M. Meisner" 1 => "J. Schmidt" 2 => "H. Hüttner" 3 => "K. Tschaikowsky" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1007/BF02900740" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Intensive Care Med" "fecha" => "2000" "volumen" => "26" "paginaInicial" => "S212" "paginaFinal" => "S216" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18470722" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 5 => array:3 [ "identificador" => "bib0080" "etiqueta" => "6" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Dabrafenib and trametinib treatment-associated fevers in metastatic melanoma causing extreme elevation in procalcitonin in the absence of infection" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "T.D. Clay" 1 => "S.E. Bowyer" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1097/CAD.0000000000000655" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Anticancer Drugs." "fecha" => "2018" "volumen" => "29" "paginaInicial" => "802" "paginaFinal" => "805" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29846245" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 6 => array:3 [ "identificador" => "bib0085" "etiqueta" => "7" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Procalcitonin and C-reactive protein as markers of bacterial infection in patients with solid tumours" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "L.V. Diness" 1 => "M.V. Maraldo" 2 => "C.E. Mortensen" 3 => "C.E. Mortensen" 4 => "A. Mellemgaard" 5 => "F.O. Larsen" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Dan Med J" "fecha" => "2014" "volumen" => "61" "paginaInicial" => "A4984" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25441735" "web" => "Medline" ] ] "itemHostRev" => array:3 [ "pii" => "S0967586812004638" "estado" => "S300" "issn" => "09675868" ] ] ] ] ] ] ] 7 => array:3 [ "identificador" => "bib0090" "etiqueta" => "8" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Procalcitonin as diagnostic marker of infection in solid tumors patients with fever" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "B. Vincenzi" 1 => "I. Fioroni" 2 => "F. Pantano" 3 => "S. Angeletti" 4 => "G. Dicuonzo" 5 => "A. Zoccoli" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1038/srep28090" "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Sci Rep" "fecha" => "2016" "volumen" => "6" "paginaInicial" => "28090" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27312877" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 8 => array:3 [ "identificador" => "bib0095" "etiqueta" => "9" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Differential diagnosis between bacterial infection and neoplastic fever in patients with advanced urological cancer: The role of procalcitonin" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "H. Yaegashi" 1 => "K. Izumi" 2 => "Y. Kitagawa" 3 => "Y. Kadono" 4 => "H. Konaka" 5 => "A. Mizokami" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1111/iju.12178" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Int J Urol" "fecha" => "2014" "volumen" => "21" "paginaInicial" => "104" "paginaFinal" => "106" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23600524" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 9 => array:3 [ "identificador" => "bib0100" "etiqueta" => "10" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Procalcitonin and C-reactive protein do not discriminate between febrile reaction to anti-T-lymphocyte antibodies and Gram-negative sepsis" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "H.J. Dornbusch" 1 => "V. Strenger" 2 => "R. Kerbl" 3 => "H. Lackner" 4 => "W. Schwinger" 5 => "P. Sovinz" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1038/sj.bmt.1704265" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Bone Marrow Transplant." "fecha" => "2003" "volumen" => "32" "paginaInicial" => "941" "paginaFinal" => "945" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14561996" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/02116995/0000004400000001/v1_202401141155/S0211699522000145/v1_202401141155/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "48186" "tipo" => "SECCION" "en" => array:2 [ "titulo" => "Cartas al Director" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "en" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/02116995/0000004400000001/v1_202401141155/S0211699522000145/v1_202401141155/es/main.pdf?idApp=UINPBA000064&text.app=https://revistanefrologia.com/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0211699522000145?idApp=UINPBA000064" ]
| año/Mes | Html | Total | |
|---|---|---|---|
| 2024 Noviembre | 16 | 6 | 22 |
| 2024 Octubre | 104 | 53 | 157 |
| 2024 Septiembre | 124 | 63 | 187 |
| 2024 Agosto | 105 | 73 | 178 |
| 2024 Julio | 100 | 39 | 139 |
| 2024 Junio | 102 | 50 | 152 |
| 2024 Mayo | 91 | 46 | 137 |
| 2024 Abril | 105 | 45 | 150 |
| 2024 Marzo | 89 | 28 | 117 |
| 2024 Febrero | 116 | 52 | 168 |
| 2024 Enero | 80 | 40 | 120 |
| 2023 Diciembre | 87 | 30 | 117 |
| 2023 Noviembre | 113 | 43 | 156 |
| 2023 Octubre | 105 | 32 | 137 |
| 2023 Septiembre | 106 | 27 | 133 |
| 2023 Agosto | 87 | 28 | 115 |
| 2023 Julio | 90 | 38 | 128 |
| 2023 Junio | 108 | 26 | 134 |
| 2023 Mayo | 104 | 33 | 137 |
| 2023 Abril | 73 | 29 | 102 |
| 2023 Marzo | 99 | 30 | 129 |
| 2023 Febrero | 82 | 49 | 131 |
| 2023 Enero | 81 | 37 | 118 |
| 2022 Diciembre | 80 | 27 | 107 |
| 2022 Noviembre | 99 | 43 | 142 |
| 2022 Octubre | 115 | 47 | 162 |
| 2022 Septiembre | 105 | 41 | 146 |
| 2022 Agosto | 74 | 38 | 112 |
| 2022 Julio | 106 | 70 | 176 |
| 2022 Junio | 76 | 42 | 118 |
| 2022 Mayo | 164 | 57 | 221 |
| 2022 Abril | 98 | 72 | 170 |
| 2022 Marzo | 72 | 73 | 145 |
Mostrar todo
