A partir de los años 90, diversos estudios han permitido disponer de datos sobre Calidad de Vida Relacionada con la Salud (CVRS) en pacientes con enfermedad renal crónica (ERC) en estadios previos al inicio de tratamiento renal sustitutivo (TRS). Las caracteristicas de estos pacientes (Fuerza de Recomendación C) son: Los pacientes con ERC presentan un deterioro en su CVRS cuando se les compara con la población general. El deterioro se asocia a diversas variables sociodemográficas: edad, sexo, estado civil, nivel de educación e ingresos económicos. El deterioro se explica en parte por las enfermedades que causan la ERC (hipertensión y diabetes), las patologías asociadas (especialmente cardiovasculares) y las complicaciones de la ERC (anemia y desnutrición-inflamación). El descenso progresivo del filtrado glomerular (FG) se asocia a un deterioro progresivo de la CVRS, así como a un aumento de la frecuencia y severidad de ciertos síntomas y del impacto (distrés psicológico) debido a los mismos. Las dimensiones físicas se afectan más que las mentales y sociales. Las alteraciones mentales de los pacientes con ERC pueden resumirse como: ¿ Existe una asociación entre niveles altos de ansiedad y niveles bajos de sensación de coherencia con una disminución del bienestar que, a su vez, influye en la capacidad funcional para actividades de la vida diaria. ¿ La afectación psicológica debida a los síntomas aumenta a medida que empeora el FG. ¿ Existe un alto nivel de correlación entre percepción de enfermedad, depresión y satisfacción con la vida. ¿ La afectación de las dimensiones mentales es mayor en varones, jóvenes, divorciados, desempleados, fumadores, obesos, que toman más medicación y tienen mayor comorbilidad. ¿ La afectación de las dimensiones mentales se asocia negativamente a los niveles de albúmina y hemoglobina. El cuestionario recomendado para la medida de la CVRS en este tipo de pacientes es el SF-36. Como alternativa más breve se dispone del SF-12 apto para la evaluación de grupos de pacientes.

lated quality of life (HRQOL) in patients with chronic kidney disease (CKD) in stages previous to the initiation of kidney replacement therapy (KRT). The characteristics of these patients (Strength of Recommendation C) are: Patients with CKD have a deterioration in their HRQOL when compared with the general population. This deterioration is associated with various sociodemographic variables: age, gender, marital status, educational level and income. The deterioration is partly explained by the diseases that cause CKD (hypertension and diabetes), associated comorbid conditions (especially cardiovascular) and complications of CKD (anemia and malnutrition-inflammation). The progressive decline in glomerular filtration rate (GFR) is associated with a progressive deterioration of HRQOL, as well as an increase in the frequency and severity of certain symptoms and the impact (psychological distress) they cause. Physical dimensions are more affected than mental or social dimensions. Mental disturbances in patients with CKD can be summarized as follows: - There is an association between high levels of anxiety and low levels of sense of coherence with a reduction in wellbeing that in turn affects functional capacity for activities of daily living. - Psychological impairment from symptoms increases as GFR worsens. - This is a high level of correlation between perception of disease, depression and satisfaction with life. - Impairment of mental dimensions is greater in male, young, divorced, unemployed, smoker, and obese patients and in those who take more medication and have greater comorbidity. - Impairment of mental dimensions is negatively associated with albumin levels and hemoglobin. The recommended questionnaire for measurement of HRQOL in this type of patients is the SF-36. The SF-12 can be used as a shorter alternative and is suitable for evaluation of groups of patients.