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A case of ureteritis in Henoch-Shönlein purpura
Ureteritis en el contexto de una púrpura de Schönlein-Henoch
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M.J. Moyano, J. Alvarez, A. Millán, J. Amor
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La púrpura de Schönlein-Henoch (PSH) es una enfermedad multisistémica que afecta principalmente a la piel, articulaciones, aparato digestivo y riñón, y con escasa frecuencia, se han descrito complicaciones urológicas. Presentamos el caso de un paciente varón de 63 años de edad diagnosticado hacía un año de PSH mediante biopsia renal percutánea, que ingresa en el hospital por presentar alteraciones neurológicas, hemorragia digestiva alta y fracaso renal agudo. A los pocos días de su ingreso, presentó fiebre, aislándose en urocultivo una Echerichia Coli. Se realizó una angio-RNM de abdomen donde se objetivó una dilatación del uréter distal izquierdo con un nivel en su interior, compatible con una ureteritis. Comenzó tratamiento con esteroides, desapareciendo la clínica del paciente y mejorando su función renal hasta normalizarse.
Palabras clave:
Púrpura de Schönlein-Henoch, ureteritis estenosante, vasculitis, nefropatía IgA
Henoch-Schönlein purpura (HSP) is a multisystemic disorder mainly affecting the skin, joints, gastrointestinal tract, and kidneys but sometime rare complications that have been reported include urologic manifestations. We report a case of a 63 year old man was admitted to the hospital because a neurologic abnormalities, gastrointestinal blood loss and acute renal failure. One year before HSP was dignosed by percutaneous renal biopsy. A few days later admission the temperature was 38 ºC and urine cultures yielded Echerichia Coli. An angio-magnetic resonance of the abdomen showed a marked dilatation of the distal left ureter with a level inside. Therapy with corticosteroids improved a clinical features and the usual renal function was recovered.