El consumo de sal por una persona media en el siglo XXI supera los 10-15 gramos al día. El órgano fundamental responsable de la regulación del sodio es el riñón y los pacientes con insuficiencia renal presentan un balance de sodio positivo. En los pacientes sometidos a diálisis peritoneal (DP), la hipertensión creciente suele guardar relación con sobrecarga de volumen y retención de sodio. Los motivos de la insuficiente eliminación de sodio en los pacientes sometidos a DP son los siguientes: gradiente demasiado pequeño entre las soluciones convencionales para DP con 134 mmol/l de sodio, el efecto de filtrado del sodio y la ausencia de función renal residual. Los pacientes sometidos a DPA tienen mayor riesgo de sobrecarga de sodio que los sometidos a DPAC. Como se ha demostrado que el grado de eliminación de sodio se correlaciona con la supervivencia, el control del sodio parece ser esencial en estos pacientes. Se ha desarrollado el concepto de soluciones hiposódicas a lo largo de los años con soluciones ultrahiposódicas para una sola permanencia y, recientemente, la solución de equilibrio hiposódica administrada como un tratamiento continuo a los pacientes sometidos a DPAC. Los resultados preliminares han demostrado que las soluciones hiposódicas pueden ser una opción segura y viable de tratamiento de los pacientes sometidos a DP con sobrecarga de sodio y líquidos.

Salt intake in XXI century in an average person exeeds 10-15 grams per day. The key organ responsible for sodium regulation is kidney and renal failure patients present with positive sodium balance. In peritoneal dialysis (PD) patients rising hypertension is often connected with volume overload and sodium retention. The reasons for inadequate sodium removal in PD patients are: too small gradient between standard 134 mmol/l sodium PD solutions, sodium seiving effect and lack of residual renal function. APD patients are at higher risk of sodium overload in comparison to CAPD ones. As it has been shown that a degree of sodium removal correlates with survivial, sodium management appears to be crucial in these patients. The concept of low sodium solutions has been developed over the years with single-dwell ultra-low solutions and recently with low sodium balance solution given as a continuous treatment in CAPD patients. Preliminary results show that low sodium solutions may be a safe and viable option of treatment of PD patients with sodium and fluid overload.