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Introducción: Anemia en la enfermedad renal crónica no en diálisis
José L. Górriz-Teruela
a Servicio de Nefrología, Hospital Universitario Dr. Peset, Valencia, , ,
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    "textoCompleto" => "<p class="elsevierStylePara">La anemia es una complicaci&#243;n frecuente en la enfermedad renal cr&#243;nica &#40;ERC&#41;&#44; pudiendo afectar a m&#225;s del 40&#37; de pacientes con ERC estadio 4&#46; La correcci&#243;n de la anemia se ha asociado a mejor&#237;a en la funci&#243;n card&#237;aca y a calidad de vida&#46; Desde la aparici&#243;n de los agentes estimulantes de la eritropoyesis &#40;AEE&#41; a finales de la d&#233;cada de 1980&#44; el tratamiento de la anemia en la ERC ha cambiado de forma extraordinaria&#44; con una importante mejor&#237;a en la calidad de vida y una dr&#225;stica disminuci&#243;n en el n&#250;mero de transfusiones&#44; incluso en los pacientes con ERC en estadios anteriores a la di&#225;lisis&#46; Dicho tratamiento se basa en la administraci&#243;n de hierro oral o intravenoso y AEE&#46;</p><p class="elsevierStylePara">La aparici&#243;n de AEE de vida media larga ha facilitado el tratamiento de la anemia&#44; especialmente en los pacientes con ERC en estadios anteriores a la di&#225;lisis&#44; permitiendo un espaciamiento en la dosificaci&#243;n y una simplificaci&#243;n en el tratamiento&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Los retos en el tratamiento de la anemia en la ERC han ido cambiando desde su posibilidad de tratamiento&#46; Los primeros aspectos a considerar han sido el tratamiento concomitante con hierro y el protocolo diagn&#243;stico de la anemia renal&#44; al que se llega la mayor&#237;a de las veces por exclusi&#243;n&#44; una vez descartadas otras causas&#46; Recientemente ha sido motivo de controversia el nivel rango de hemoglobina a conseguir con el tratamiento&#44; ya que niveles elevados&#44; dosis elevadas de agentes estimulantes de la eritropoyesis o la r&#225;pida correcci&#243;n de la anemia se han asociado a acontecimientos cardiovasculares&#44; especialmente ictus&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Pero el tratamiento de la anemia en la ERC contin&#250;a teniendo retos y no es un aspecto concluido&#46; Siguen surgiendo nuevos desaf&#237;os y preguntas a las que responder&#44; como la relevancia de la variabilidad de la hemoglobina&#44; la administraci&#243;n de elevadas dosis de hierro intravenoso&#44; las causas de hiporrespuesta o resistencia a los agentes estimulantes de la eritropoyesis&#44; etc&#46;</p><p class="elsevierStylePara">El objetivo de este suplemento es exponer&#44; mediante casos cl&#237;nicos reales&#44; situaciones y retos en el tratamiento de la anemia en la ERC&#44; muchos de ellos no comunes pero que deben ser tenidos en cuenta por el cl&#237;nico para un correcto abordaje y tratamiento de la anemia&#46; Est&#225; especialmente dirigido a m&#233;dicos internos residentes de Nefrolog&#237;a con el fin de tener una visi&#243;n m&#225;s global del tratamiento de la anemia&#44; no solo bas&#225;ndose en los casos m&#225;s frecuentes que ven en su cl&#237;nica diaria&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Queremos agradecer a todos los profesionales que han colaborado en el env&#237;o de casos cl&#237;nicos para esta selecci&#243;n y que han hecho posible la elaboraci&#243;n de este suplemento&#44; y a todos aquellos que contribuyen cada d&#237;a con su tarea&#44; ya sea cl&#237;nica&#44; docente o investigadora&#44; a un mejor conocimiento de la Nefrolog&#237;a y de sus complicaciones&#44; como la anemia&#46; Esperamos que sea de vuestro inter&#233;s&#46;</p>"
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Información del artículo
ISSN: 20137575
Idioma original: Español
Datos actualizados diariamente
año/Mes Html Pdf Total
2024 Noviembre 9 18 27
2024 Octubre 67 56 123
2024 Septiembre 59 34 93
2024 Agosto 99 77 176
2024 Julio 65 38 103
2024 Junio 64 30 94
2024 Mayo 87 25 112
2024 Abril 71 31 102
2024 Marzo 67 28 95
2024 Febrero 50 25 75
2024 Enero 39 27 66
2023 Diciembre 56 26 82
2023 Noviembre 55 38 93
2023 Octubre 57 27 84
2023 Septiembre 75 31 106
2023 Agosto 51 27 78
2023 Julio 76 23 99
2023 Junio 95 15 110
2023 Mayo 51 31 82
2023 Abril 30 11 41
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