Fundamentos eléctricos de la bioimpedancia
The electrical basis of bioimpedance
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No es de extrañar que en los últimos años se haya generalizado el uso de monitores de bioimpedancia en los pacientes con enfermedad renal crónica. Dos excelentes editoriales publicadas recientemente en <span class="elsevierStyleItalic">Nefrología </span>revisaron los sistemas de bioimpedancia disponibles y la información clínica que se puede obtener de éstos<span class="elsevierStyleSup">1,2</span>. Sin embargo, los fundamentos de la bioimpedancia son difíciles de entender para un médico cuyos conocimientos de electricidad quedaron limitados a los que aprendió en un bachillerato realizado hace muchos años. Este editorial pretende hacer un recordatorio de los principios de electricidad necesarios para comprender el funcionamiento de un monitor de bioimpedancia.</p><p class="elsevierStylePara">Un circuito eléctrico de corriente alterna está definido por cuatro parámetros: intensidad, voltaje, impedancia y frecuencia de alternancia. La impedancia expresa la oposición del circuito al paso de la corriente y su unidad de medida es el ohmio. La unidad de medida de la intensidad es el amperio, la del voltaje es el voltio y la de la frecuencia es el hercio (ciclos por segundo). La ley fundamental de electricidad que relaciona la impedancia con la intensidad y el voltaje es la ley de Ohm: impedancia = voltaje/intensidad.</p><p class="elsevierStylePara">Cuando la corriente eléctrica alterna circula por un medio, la impedancia depende en parte de la facilidad del medio para conducir la corriente, y es proporcional a la resistividad o mala conductividad del medio. Si el circuito eléctrico contiene además condensadores (sistemas constituidos por placas separadas por un medio aislante, en los que se acumula la carga eléctrica, que se libera cuando el sistema se satura), la impedancia también depende del número de condensadores que tenga que atravesar la corriente y de la facilidad de carga y descarga de éstos (capacidad). El componente de la impedancia (Z) debido a la mala conductividad del medio se denomina resistencia (R) y el componente debido a la acción de los condensadores recibe el nombre de reactancia capacitiva (Xc), que en adelante denominaremos simplemente reactancia. La ecuación que las relaciona es:</p><p class="elsevierStylePara">(Z)² = (R)² + (Xc)² (ecuación 1)</p><p class="elsevierStylePara">El comportamiento de un circuito de corriente alterna está definido por dos ondas que tienen distinta amplitud pero la misma frecuencia: la onda de intensidad y la onda de voltaje. Si coinciden los picos de ambas ondas, se dice que la intensidad está en fase con el voltaje. Cuando en el circuito hay condensadores, la carga y descarga de éstos provoca un retraso de la onda del voltaje con respecto a la onda de intensidad, y se dice que la corriente está desfasada. Este desfase se expresa en forma de ángulo y se denomina ángulo de fase (φ) (figura 1). La tangente de φ es Xc/R (ecuación 2).</p><p class="elsevierStylePara">La bioimpedancia representa la oposición de un medio biológico al paso de una corriente alterna, y tiene los componentes de resistencia y reactancia comentados previamente. La resistencia está condicionada por la resistividad de los diferentes tejidos a la conducción de la corriente eléctrica: los tejidos graso y óseo son malos conductores y la corriente circula mejor por los fluidos intra y extracelulares, que son soluciones electrolíticas. La reactancia es debida al efecto aislante de las membranas celulares, que se comportan como condensadores que se cargan y descargan al paso de la corriente.</p><p class="elsevierStylePara">El sistema de bioimpedancia más común es el de cuerpo entero con cuatro electrodos: dos colocados en la extremidad inferior (dorso del pie y tobillo) y los otros dos en la extremidad superior (dorso de la mano y muñeca). Entre los electrodos distales circula una corriente alterna estable cuya intensidad es muy baja (del orden de decenas o centenas de microamperios). Entre los electrodos proximales el monitor realiza la lectura del voltaje (figura 2). El monitor maneja el voltaje y la intensidad de la corriente, y es capaz de detectar el desfase entre ambos (ángulo de fase). Con el voltaje y la intensidad calcula la impedancia (por la ley de Ohm). Con la impedancia y el ángulo de fase, el monitor calcula la resistencia y la reactancia mediante las ecuaciones 1 y 2<span class="elsevierStyleSup">3,4</span>.</p><p class="elsevierStylePara">Los valores de la resistencia, de la reactancia y del ángulo de fase dependen de la frecuencia de la corriente alterna. La resistencia es inversamente proporcional a la frecuencia, ya que la conductividad eléctrica de la mayoría de los tejidos aumenta si se incrementa la frecuencia. La relación de la reactancia y del ángulo de fase con la frecuencia es un curva parabólica: los valores máximos se obtienen con frecuencias de alrededor de 50 kHz y van disminuyendo conforme la frecuencia se aleja de dicho valor tanto si aumenta como si disminuye<span class="elsevierStyleSup">5</span>. La frecuencia de la corriente alterna es fundamental para interpretar los valores de los parámetros bioeléctricos. Hay monitores de bioimpedancia que utilizan una única frecuencia de 50 kHz, y otros monitores realizan la lectura y el cálculo de los parámetros bioeléctricos con múltiples frecuencias.</p><p class="elsevierStylePara">El sistema informático de los monitores utiliza una serie de ecuaciones para calcular los valores de los volúmenes y masas corporales a partir de los datos eléctricos. Estas ecuaciones de predicción incluyen otras variables, como peso, talla, edad y sexo, y en la mayoría de ellas el componente de reactancia es ignorado<span class="elsevierStyleSup">3,6-10</span>. Las ecuaciones están validadas con los métodos que se consideran de referencia para la determinación de los distintos componentes del cuerpo humano<span class="elsevierStyleSup">7,9-11</span>. Cada monitor usa ecuaciones distintas según el sistema de bioimpedancia, los modelos teóricos de análisis y el método de referencia elegido para su validación. En muchas ocasiones, las ecuaciones son difíciles de conocer. La presentación de los resultados de la bioimpedancia como volúmenes y masas corporales se denomina bioimpedancia convencional. Otra forma de expresar los datos bioeléctricos es mediante la construcción de un vector de impedancia con la resistencia y la reactancia obtenidas a la frecuencia de 50 kHz (bioimpedancia vectorial). De la comparación de este vector con el correspondiente a una población sana se consigue información del estado de hidratación y nutrición<span class="elsevierStyleSup">3</span>.</p><p class="elsevierStylePara">Podemos concluir que la intensidad, el voltaje y el ángulo de fase son los tres parámetros eléctricos que el monitor maneja en primera instancia. Con ellos, el monitor calcula la impedancia y sus dos componentes de resistencia y reactancia. Con los parámetros eléctricos y con otros datos del paciente, se calcula el valor de diversos volúmenes y masas corporales con ecuaciones de predicción.</p><p class="elsevierStylePara"> </p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Conflictos de interés</span></p><p class="elsevierStylePara">Los autores declaran que no tienen conflictos de interés potenciales relacionados con los contenidos de este artículo.</p><p class="elsevierStylePara"> </p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">CONCEPTOS CLAVE</span></p><p class="elsevierStylePara">1. Los monitores de bioimpedancia manejan una corriente alterna con intensidad fija que es introducida en el organismo por los electrodos distales. Los electrodos proximales son sensores que detectan el voltaje.</p><p class="elsevierStylePara">2. Con la intensidad y el voltaje se calcula la impedancia. El monitor es capaz de detectar el desfase entre la intensidad y el voltaje, y con este parámetro y con la impedancia obtiene los valores de la resistencia y la reactancia.</p><p class="elsevierStylePara">3. Con los parámetros bioeléctricos el monitor calcula el valor de los diferentes compartimentos corporales mediante ecuaciones de predicción que son diferentes para cada monitor.</p><p class="elsevierStylePara"><a href="grande/11310_108_24944_es_11310_f1.jpg" class="elsevierStyleCrossRefs"><img src="11310_108_24944_es_11310_f1.jpg" alt="Voltaje e intensidad de corriente en circuitos de corriente alterna"></img></a></p><p class="elsevierStylePara">Figura 1. Voltaje e intensidad de corriente en circuitos de corriente alterna</p><p class="elsevierStylePara"><a href="grande/11310_108_24945_es_11310_f2.jpg" class="elsevierStyleCrossRefs"><img src="11310_108_24945_es_11310_f2.jpg" alt="Esquema del modelo de bioimpedancia de cuatro electrodos"></img></a></p><p class="elsevierStylePara">Figura 2. Esquema del modelo de bioimpedancia de cuatro electrodos</p>" "pdfFichero" => "P1-E534-S3439-A11310.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:2 [ 0 => array:8 [ "identificador" => "fig1" "etiqueta" => "Fig. 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "11310_108_24944_es_11310_f1.jpg" "Alto" => 663 "Ancho" => 499 "Tamanyo" => 144144 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Voltaje e intensidad de corriente en circuitos de corriente alterna" ] ] 1 => array:8 [ "identificador" => "fig2" "etiqueta" => "Fig. 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "11310_108_24945_es_11310_f2.jpg" "Alto" => 420 "Ancho" => 498 "Tamanyo" => 79420 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Esquema del modelo de bioimpedancia de cuatro electrodos" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:1 [ "bibliografiaReferencia" => array:11 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib1" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "López-Gómez JM. 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Am J Clin Nutr 1987;46:537-56. <a href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3310598" target="_blank">[Pubmed]</a>" "contribucion" => array:1 [ 0 => null ] "host" => array:1 [ 0 => null ] ] ] ] ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/02116995/0000003200000002/v0_201502091353/X021169951200102X/v0_201502091353/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "35362" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Editoriales" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/02116995/0000003200000002/v0_201502091353/X021169951200102X/v0_201502091353/es/P1-E534-S3439-A11310.pdf?idApp=UINPBA000064&text.app=https://revistanefrologia.com/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/X021169951200102X?idApp=UINPBA000064" ]
| año/Mes | Html | Total | |
|---|---|---|---|
| 2024 Noviembre | 29 | 11 | 40 |
| 2024 Octubre | 181 | 78 | 259 |
| 2024 Septiembre | 126 | 48 | 174 |
| 2024 Agosto | 131 | 67 | 198 |
| 2024 Julio | 106 | 39 | 145 |
| 2024 Junio | 102 | 59 | 161 |
| 2024 Mayo | 140 | 62 | 202 |
| 2024 Abril | 117 | 49 | 166 |
| 2024 Marzo | 112 | 45 | 157 |
| 2024 Febrero | 102 | 34 | 136 |
| 2024 Enero | 77 | 39 | 116 |
| 2023 Diciembre | 114 | 38 | 152 |
| 2023 Noviembre | 109 | 42 | 151 |
| 2023 Octubre | 116 | 30 | 146 |
| 2023 Septiembre | 184 | 55 | 239 |
| 2023 Agosto | 104 | 37 | 141 |
| 2023 Julio | 100 | 33 | 133 |
| 2023 Junio | 77 | 39 | 116 |
| 2023 Mayo | 92 | 47 | 139 |
| 2023 Abril | 76 | 26 | 102 |
| 2023 Marzo | 91 | 42 | 133 |
| 2023 Febrero | 89 | 32 | 121 |
| 2023 Enero | 85 | 42 | 127 |
| 2022 Diciembre | 82 | 36 | 118 |
| 2022 Noviembre | 148 | 46 | 194 |
| 2022 Octubre | 149 | 58 | 207 |
| 2022 Septiembre | 113 | 38 | 151 |
| 2022 Agosto | 104 | 67 | 171 |
| 2022 Julio | 92 | 61 | 153 |
| 2022 Junio | 77 | 42 | 119 |
| 2022 Mayo | 119 | 38 | 157 |
| 2022 Abril | 98 | 61 | 159 |
| 2022 Marzo | 104 | 72 | 176 |
| 2022 Febrero | 89 | 83 | 172 |
| 2022 Enero | 89 | 42 | 131 |
| 2021 Diciembre | 52 | 61 | 113 |
| 2021 Noviembre | 77 | 55 | 132 |
| 2021 Octubre | 119 | 66 | 185 |
| 2021 Septiembre | 73 | 58 | 131 |
| 2021 Agosto | 126 | 44 | 170 |
| 2021 Julio | 101 | 40 | 141 |
| 2021 Junio | 74 | 15 | 89 |
| 2021 Mayo | 97 | 44 | 141 |
| 2021 Abril | 254 | 87 | 341 |
| 2021 Marzo | 101 | 53 | 154 |
| 2021 Febrero | 82 | 60 | 142 |
| 2021 Enero | 60 | 44 | 104 |
| 2020 Diciembre | 94 | 44 | 138 |
| 2020 Noviembre | 93 | 51 | 144 |
| 2020 Octubre | 110 | 30 | 140 |
| 2020 Septiembre | 79 | 18 | 97 |
| 2020 Agosto | 79 | 17 | 96 |
| 2020 Julio | 102 | 34 | 136 |
| 2020 Junio | 92 | 36 | 128 |
| 2020 Mayo | 118 | 34 | 152 |
| 2020 Abril | 178 | 26 | 204 |
| 2020 Marzo | 142 | 30 | 172 |
| 2020 Febrero | 120 | 39 | 159 |
| 2020 Enero | 100 | 36 | 136 |
| 2019 Diciembre | 97 | 26 | 123 |
| 2019 Noviembre | 146 | 56 | 202 |
| 2019 Octubre | 198 | 38 | 236 |
| 2019 Septiembre | 179 | 45 | 224 |
| 2019 Agosto | 132 | 42 | 174 |
| 2019 Julio | 129 | 32 | 161 |
| 2019 Junio | 86 | 39 | 125 |
| 2019 Mayo | 118 | 30 | 148 |
| 2019 Abril | 133 | 43 | 176 |
| 2019 Marzo | 103 | 34 | 137 |
| 2019 Febrero | 70 | 19 | 89 |
| 2019 Enero | 56 | 34 | 90 |
| 2018 Diciembre | 160 | 62 | 222 |
| 2018 Noviembre | 220 | 25 | 245 |
| 2018 Octubre | 198 | 15 | 213 |
| 2018 Septiembre | 287 | 23 | 310 |
| 2018 Agosto | 157 | 19 | 176 |
| 2018 Julio | 124 | 21 | 145 |
| 2018 Junio | 125 | 15 | 140 |
| 2018 Mayo | 120 | 17 | 137 |
| 2018 Abril | 130 | 15 | 145 |
| 2018 Marzo | 128 | 15 | 143 |
| 2018 Febrero | 118 | 13 | 131 |
| 2018 Enero | 88 | 9 | 97 |
| 2017 Diciembre | 81 | 14 | 95 |
| 2017 Noviembre | 97 | 11 | 108 |
| 2017 Octubre | 92 | 11 | 103 |
| 2017 Septiembre | 75 | 21 | 96 |
| 2017 Agosto | 77 | 16 | 93 |
| 2017 Julio | 70 | 16 | 86 |
| 2017 Junio | 82 | 13 | 95 |
| 2017 Mayo | 114 | 12 | 126 |
| 2017 Abril | 75 | 7 | 82 |
| 2017 Marzo | 86 | 9 | 95 |
| 2017 Febrero | 119 | 8 | 127 |
| 2017 Enero | 88 | 8 | 96 |
| 2016 Diciembre | 132 | 11 | 143 |
| 2016 Noviembre | 239 | 12 | 251 |
| 2016 Octubre | 205 | 17 | 222 |
| 2016 Septiembre | 345 | 16 | 361 |
| 2016 Agosto | 321 | 9 | 330 |
| 2016 Julio | 273 | 17 | 290 |
| 2016 Junio | 176 | 0 | 176 |
| 2016 Mayo | 230 | 0 | 230 |
| 2016 Abril | 179 | 0 | 179 |
| 2016 Marzo | 168 | 0 | 168 |
| 2016 Febrero | 201 | 0 | 201 |
| 2016 Enero | 210 | 0 | 210 |
| 2015 Diciembre | 216 | 0 | 216 |
| 2015 Noviembre | 166 | 0 | 166 |
| 2015 Octubre | 183 | 0 | 183 |
| 2015 Septiembre | 120 | 0 | 120 |
| 2015 Agosto | 137 | 0 | 137 |
| 2015 Julio | 157 | 0 | 157 |
| 2015 Junio | 93 | 0 | 93 |
| 2015 Mayo | 145 | 0 | 145 |
| 2015 Abril | 53 | 0 | 53 |
| 2015 Febrero | 2743 | 0 | 2743 |
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