array:21 [
  "pii" => "X0211699510033838"
  "issn" => "02116995"
  "doi" => "10.3265/Nefrologia.pre2010.Jan.10206"
  "estado" => "S300"
  "fechaPublicacion" => "2010-01-01"
  "documento" => "article"
  "licencia" => "http://www.elsevier.com/open-access/userlicense/1.0/"
  "subdocumento" => "fla"
  "cita" => "Nefrologia. 2010;30:46-53"
  "abierto" => array:3 [
    "ES" => true
    "ES2" => true
    "LATM" => true
  ]
  "gratuito" => true
  "lecturas" => array:2 [
    "total" => 7909
    "formatos" => array:3 [
      "EPUB" => 268
      "HTML" => 7079
      "PDF" => 562
    ]
  ]
  "Traduccion" => array:1 [
    "en" => array:17 [
      "pii" => "X2013251410033835"
      "issn" => "20132514"
      "doi" => "10.3265/Nefrologia.pre2010.Jan.10206"
      "estado" => "S300"
      "fechaPublicacion" => "2010-01-01"
      "documento" => "article"
      "licencia" => "http://www.elsevier.com/open-access/userlicense/1.0/"
      "subdocumento" => "fla"
      "cita" => "Nefrologia (English Version). 2010;30:46-53"
      "abierto" => array:3 [
        "ES" => true
        "ES2" => true
        "LATM" => true
      ]
      "gratuito" => true
      "lecturas" => array:2 [
        "total" => 5117
        "formatos" => array:3 [
          "EPUB" => 294
          "HTML" => 4280
          "PDF" => 543
        ]
      ]
      "en" => array:12 [
        "idiomaDefecto" => true
        "titulo" => "Ten years of peritoneal dialysis in Andalusia (1999-2008): epidemiologic data, types of treatment, peritonitis, comorbidity and survival in patients, and technique"
        "tienePdf" => "en"
        "tieneTextoCompleto" => "en"
        "tieneResumen" => array:2 [
          0 => "en"
          1 => "es"
        ]
        "paginas" => array:1 [
          0 => array:2 [
            "paginaInicial" => "46"
            "paginaFinal" => "53"
          ]
        ]
        "titulosAlternativos" => array:1 [
          "es" => array:1 [
            "titulo" => "Diez años de diálisis peritoneal en Andalucía (1999-2008): datos epidemiológicos, tipos de tratamiento, peritonitis, comorbilidad y supervivencia de pacientes y técnica"
          ]
        ]
        "contieneResumen" => array:2 [
          "en" => true
          "es" => true
        ]
        "contieneTextoCompleto" => array:1 [
          "en" => true
        ]
        "contienePdf" => array:1 [
          "en" => true
        ]
        "resumenGrafico" => array:2 [
          "original" => 0
          "multimedia" => array:8 [
            "identificador" => "fig1"
            "etiqueta" => "Fig. 1"
            "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
            "mostrarFloat" => true
            "mostrarDisplay" => false
            "copyright" => "Elsevier España"
            "figura" => array:1 [
              0 => array:4 [
                "imagen" => "1020618078_f1_pag47.jpg"
                "Alto" => 334
                "Ancho" => 401
                "Tamanyo" => 18322
              ]
            ]
            "descripcion" => array:1 [
              "en" => "Distribution by age group (1999-2008)."
            ]
          ]
        ]
        "autores" => array:1 [
          0 => array:2 [
            "autoresLista" => "César Remón Rodríguez, P.L. Quirós Ganga, J.M. Gil Cunquero, S. Ros Ruiz, N. Aresté Fosalba, A. Ruiz Fernández, D. Torán Monserrat, F. Tejuca Marenco, M.J. Espigares Huete, E. Martínez Benavides, L. González Burdiel, F. Fernández Girón, F.J. Guerrero Camacho"
            "autores" => array:13 [
              0 => array:2 [
                "nombre" => "César"
                "apellidos" => "Remón Rodríguez"
              ]
              1 => array:2 [
                "Iniciales" => "P.L."
                "apellidos" => "Quirós Ganga"
              ]
              2 => array:2 [
                "Iniciales" => "J.M."
                "apellidos" => "Gil Cunquero"
              ]
              3 => array:2 [
                "Iniciales" => "S."
                "apellidos" => "Ros Ruiz"
              ]
              4 => array:2 [
                "Iniciales" => "N."
                "apellidos" => "Aresté Fosalba"
              ]
              5 => array:2 [
                "Iniciales" => "A."
                "apellidos" => "Ruiz Fernández"
              ]
              6 => array:2 [
                "Iniciales" => "D."
                "apellidos" => "Torán Monserrat"
              ]
              7 => array:2 [
                "Iniciales" => "F."
                "apellidos" => "Tejuca Marenco"
              ]
              8 => array:2 [
                "Iniciales" => "M.J."
                "apellidos" => "Espigares Huete"
              ]
              9 => array:2 [
                "Iniciales" => "E."
                "apellidos" => "Martínez Benavides"
              ]
              10 => array:2 [
                "Iniciales" => "L."
                "apellidos" => "González Burdiel"
              ]
              11 => array:2 [
                "Iniciales" => "F."
                "apellidos" => "Fernández Girón"
              ]
              12 => array:2 [
                "Iniciales" => "F.J."
                "apellidos" => "Guerrero Camacho"
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
      "idiomaDefecto" => "en"
      "Traduccion" => array:1 [
        "es" => array:9 [
          "pii" => "X0211699510033838"
          "doi" => "10.3265/Nefrologia.pre2010.Jan.10206"
          "estado" => "S300"
          "subdocumento" => ""
          "abierto" => array:3 [
            "ES" => true
            "ES2" => true
            "LATM" => true
          ]
          "gratuito" => true
          "lecturas" => array:1 [
            "total" => 0
          ]
          "idiomaDefecto" => "es"
          "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/X0211699510033838?idApp=UINPBA000064"
        ]
      ]
      "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/X2013251410033835?idApp=UINPBA000064"
      "url" => "/20132514/0000003000000001/v0_201502091608/X2013251410033835/v0_201502091608/en/main.assets"
    ]
  ]
  "itemSiguiente" => array:17 [
    "pii" => "X0211699510033987"
    "issn" => "02116995"
    "doi" => "10.3265/Nefrologia.pre2009.Dic.5695"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2010-01-01"
    "documento" => "article"
    "licencia" => "http://www.elsevier.com/open-access/userlicense/1.0/"
    "subdocumento" => "fla"
    "cita" => "Nefrologia. 2010;30:54-63"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 10708
      "formatos" => array:3 [
        "EPUB" => 273
        "HTML" => 9553
        "PDF" => 882
      ]
    ]
    "es" => array:12 [
      "idiomaDefecto" => true
      "titulo" => "Trasplante renal ABO incompatible: de un sueño a una realidad. Experiencia del Hospital Clínic de Barcelona"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "tieneResumen" => array:2 [
        0 => "es"
        1 => "en"
      ]
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "54"
          "paginaFinal" => "63"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "ABO incompatible living donor kidney transplantation: a dream come true. Experience of Hospital Clínic of Barcelona"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:2 [
        "es" => true
        "en" => true
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "resumenGrafico" => array:2 [
        "original" => 0
        "multimedia" => array:7 [
          "identificador" => "fig1"
          "etiqueta" => "Fig. 1"
          "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
          "mostrarFloat" => true
          "mostrarDisplay" => false
          "copyright" => "Elsevier España"
          "figura" => array:1 [
            0 => array:4 [
              "imagen" => "10115108_10115_f1.jpg"
              "Alto" => 895
              "Ancho" => 1716
              "Tamanyo" => 70768
            ]
          ]
        ]
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "Federico Oppenheimer Salinas, I. Revuelta, N. Serra, M. Lozano, A. Gutiérrez-Dalmau, N. Esforzado, F. Cofán, M.J. Ricart, J.V. Torregrosa, M. Crespo, D. Paredes, J. Martorell, A. Alcaraz, J.M. Campistol"
          "autores" => array:14 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "Federico"
              "apellidos" => "Oppenheimer Salinas"
            ]
            1 => array:2 [
              "Iniciales" => "I."
              "apellidos" => "Revuelta"
            ]
            2 => array:2 [
              "Iniciales" => "N."
              "apellidos" => "Serra"
            ]
            3 => array:2 [
              "Iniciales" => "M."
              "apellidos" => "Lozano"
            ]
            4 => array:2 [
              "Iniciales" => "A."
              "apellidos" => "Gutiérrez-Dalmau"
            ]
            5 => array:2 [
              "Iniciales" => "N."
              "apellidos" => "Esforzado"
            ]
            6 => array:2 [
              "Iniciales" => "F."
              "apellidos" => "Cofán"
            ]
            7 => array:2 [
              "Iniciales" => "M.J."
              "apellidos" => "Ricart"
            ]
            8 => array:2 [
              "Iniciales" => "J.V."
              "apellidos" => "Torregrosa"
            ]
            9 => array:2 [
              "Iniciales" => "M."
              "apellidos" => "Crespo"
            ]
            10 => array:2 [
              "Iniciales" => "D."
              "apellidos" => "Paredes"
            ]
            11 => array:2 [
              "Iniciales" => "J."
              "apellidos" => "Martorell"
            ]
            12 => array:2 [
              "Iniciales" => "A."
              "apellidos" => "Alcaraz"
            ]
            13 => array:2 [
              "Iniciales" => "J.M."
              "apellidos" => "Campistol"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "Traduccion" => array:1 [
      "en" => array:9 [
        "pii" => "X2013251410033984"
        "doi" => "10.3265/Nefrologia.pre2009.Dic.5695"
        "estado" => "S300"
        "subdocumento" => ""
        "abierto" => array:3 [
          "ES" => true
          "ES2" => true
          "LATM" => true
        ]
        "gratuito" => true
        "lecturas" => array:1 [
          "total" => 0
        ]
        "idiomaDefecto" => "en"
        "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/X2013251410033984?idApp=UINPBA000064"
      ]
    ]
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/X0211699510033987?idApp=UINPBA000064"
    "url" => "/02116995/0000003000000001/v0_201502091336/X0211699510033987/v0_201502091336/es/main.assets"
  ]
  "itemAnterior" => array:17 [
    "pii" => "X021169951003382X"
    "issn" => "02116995"
    "doi" => "10.3265/Nefrologia.pre2010.Jan.10205"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2010-01-01"
    "documento" => "article"
    "licencia" => "http://www.elsevier.com/open-access/userlicense/1.0/"
    "subdocumento" => "fla"
    "cita" => "Nefrologia. 2010;30:28-45"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 13343
      "formatos" => array:3 [
        "EPUB" => 300
        "HTML" => 12090
        "PDF" => 953
      ]
    ]
    "es" => array:10 [
      "idiomaDefecto" => true
      "titulo" => "Plan de calidad científico-técnica y de mejora continua de calidad en diálisis peritoneal"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "28"
          "paginaFinal" => "45"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Scientific-technical quality and on-going quality improvement plan in peritoneal dialysis"
        ]
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "resumenGrafico" => array:2 [
        "original" => 0
        "multimedia" => array:8 [
          "identificador" => "fig1"
          "etiqueta" => "Tab.  1"
          "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
          "mostrarFloat" => true
          "mostrarDisplay" => false
          "copyright" => "Elsevier España"
          "figura" => array:1 [
            0 => array:4 [
              "imagen" => "10205108_10205_t1.jpg"
              "Alto" => 948
              "Ancho" => 1725
              "Tamanyo" => 158774
            ]
          ]
          "descripcion" => array:1 [
            "es" => "Indicadores generales de la población estudiada"
          ]
        ]
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "María Auxiliadora Bajo Rubio, R. Selgas, C. Remón, J. Arrieta, F. Álvarez-Ude, M.D. Arenas, M. Borrás, F. Coronel, R. García-Ramón, I. Minguela, V. Pérez-Bañasco, J. Pérez-Contreras, M. Pérez Fontán, J. Teixidó, F. Tornero, N. Vega"
          "autores" => array:17 [
            0 => null
            1 => array:2 [
              "nombre" => "María Auxiliadora"
              "apellidos" => "Bajo Rubio"
            ]
            2 => array:2 [
              "Iniciales" => "R."
              "apellidos" => "Selgas"
            ]
            3 => array:2 [
              "Iniciales" => "C."
              "apellidos" => "Remón"
            ]
            4 => array:2 [
              "Iniciales" => "J."
              "apellidos" => "Arrieta"
            ]
            5 => array:2 [
              "Iniciales" => "F."
              "apellidos" => "Álvarez-Ude"
            ]
            6 => array:2 [
              "Iniciales" => "M.D."
              "apellidos" => "Arenas"
            ]
            7 => array:2 [
              "Iniciales" => "M."
              "apellidos" => "Borrás"
            ]
            8 => array:2 [
              "Iniciales" => "F."
              "apellidos" => "Coronel"
            ]
            9 => array:2 [
              "Iniciales" => "R."
              "apellidos" => "García-Ramón"
            ]
            10 => array:2 [
              "Iniciales" => "I."
              "apellidos" => "Minguela"
            ]
            11 => array:2 [
              "Iniciales" => "V."
              "apellidos" => "Pérez-Bañasco"
            ]
            12 => array:2 [
              "Iniciales" => "J."
              "apellidos" => "Pérez-Contreras"
            ]
            13 => array:2 [
              "Iniciales" => "M."
              "apellidos" => "Pérez Fontán"
            ]
            14 => array:2 [
              "Iniciales" => "J."
              "apellidos" => "Teixidó"
            ]
            15 => array:2 [
              "Iniciales" => "F."
              "apellidos" => "Tornero"
            ]
            16 => array:2 [
              "Iniciales" => "N."
              "apellidos" => "Vega"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "Traduccion" => array:1 [
      "en" => array:9 [
        "pii" => "X2013251410033827"
        "doi" => "10.3265/Nefrologia.pre2010.Jan.10205"
        "estado" => "S300"
        "subdocumento" => ""
        "abierto" => array:3 [
          "ES" => true
          "ES2" => true
          "LATM" => true
        ]
        "gratuito" => true
        "lecturas" => array:1 [
          "total" => 0
        ]
        "idiomaDefecto" => "en"
        "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/X2013251410033827?idApp=UINPBA000064"
      ]
    ]
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/X021169951003382X?idApp=UINPBA000064"
    "url" => "/02116995/0000003000000001/v0_201502091336/X021169951003382X/v0_201502091336/es/main.assets"
  ]
  "es" => array:15 [
    "idiomaDefecto" => true
    "titulo" => "Diez años de diálisis peritoneal en Andalucía (1999-2008): datos epidemiológicos, tipos de tratamiento, peritonitis, comorbilidad y supervivencia de pacientes y técnica"
    "tieneTextoCompleto" => true
    "paginas" => array:1 [
      0 => array:2 [
        "paginaInicial" => "46"
        "paginaFinal" => "53"
      ]
    ]
    "autores" => array:1 [
      0 => array:3 [
        "autoresLista" => "César Remón Rodríguez, P.L. Quirós Ganga, J.M. Gil Cunquero, S. Ros Ruiz, N. Aresté Fosalba, A. Ruiz Fernández, D. Torán Monserrat, F. Tejuca Marenco, M.J. Espigares Huete, E. Martínez Benavides, L. González Burdiel, F. Fernández Girón, F.J. Guerrero Camacho"
        "autores" => array:13 [
          0 => array:4 [
            "nombre" => "César"
            "apellidos" => "Remón Rodríguez"
            "email" => array:1 [
              0 => "cesarkai@telefonica.net"
            ]
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "affa"
              ]
            ]
          ]
          1 => array:3 [
            "Iniciales" => "P.L."
            "apellidos" => "Quir&#243;s Ganga"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "affa"
              ]
            ]
          ]
          2 => array:3 [
            "Iniciales" => "J.M."
            "apellidos" => "Gil Cunquero"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>"
                "identificador" => "affb"
              ]
            ]
          ]
          3 => array:3 [
            "Iniciales" => "S."
            "apellidos" => "Ros Ruiz"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">c</span>"
                "identificador" => "affc"
              ]
            ]
          ]
          4 => array:3 [
            "Iniciales" => "N."
            "apellidos" => "Arest&#233; Fosalba"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">d</span>"
                "identificador" => "affd"
              ]
            ]
          ]
          5 => array:3 [
            "Iniciales" => "A."
            "apellidos" => "Ruiz Fern&#225;ndez"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">e</span>"
                "identificador" => "affe"
              ]
            ]
          ]
          6 => array:3 [
            "Iniciales" => "D."
            "apellidos" => "Tor&#225;n Monserrat"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">f</span>"
                "identificador" => "afff"
              ]
            ]
          ]
          7 => array:3 [
            "Iniciales" => "F."
            "apellidos" => "Tejuca Marenco"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">g</span>"
                "identificador" => "affg"
              ]
            ]
          ]
          8 => array:3 [
            "Iniciales" => "M.J."
            "apellidos" => "Espigares Huete"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">h</span>"
                "identificador" => "affh"
              ]
            ]
          ]
          9 => array:3 [
            "Iniciales" => "E."
            "apellidos" => "Mart&#237;nez Benavides"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">i</span>"
                "identificador" => "affi"
              ]
            ]
          ]
          10 => array:3 [
            "Iniciales" => "L."
            "apellidos" => "Gonz&#225;lez Burdiel"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">j</span>"
                "identificador" => "affj"
              ]
            ]
          ]
          11 => array:3 [
            "Iniciales" => "F."
            "apellidos" => "Fern&#225;ndez Gir&#243;n"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">k</span>"
                "identificador" => "affk"
              ]
            ]
          ]
          12 => array:3 [
            "Iniciales" => "F.J."
            "apellidos" => "Guerrero Camacho"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">l</span>"
                "identificador" => "affl"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "afiliaciones" => array:12 [
          0 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de Nefrología, Hospital de Puerto Real, Cádiz, Cádiz, España, "
            "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
            "identificador" => "affa"
          ]
          1 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de Nefrología, Hospital Médico-Quirúrgico, Jaen, Jaen, España, "
            "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>"
            "identificador" => "affb"
          ]
          2 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de Nefrología, Hospital Carlos Haya, Málaga, Málaga, España, "
            "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">c</span>"
            "identificador" => "affc"
          ]
          3 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de Nefrología, Hospital Virgen Macarena, Sevilla, Sevilla, España, "
            "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">d</span>"
            "identificador" => "affd"
          ]
          4 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de Nefrología, Hospital Virgen del Rocío, Sevilla, Sevilla, España, "
            "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">e</span>"
            "identificador" => "affe"
          ]
          5 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de Nefrología, Hospital de Jerez de la Frontera, Cádiz, Cádiz, España, "
            "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">f</span>"
            "identificador" => "afff"
          ]
          6 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de Nefrología, Hospital Puerta del Mar, Cádiz, Cádiz, España, "
            "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">g</span>"
            "identificador" => "affg"
          ]
          7 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de Nefrología, Hospital San Cecilio, Granada, Granada, España, "
            "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">h</span>"
            "identificador" => "affh"
          ]
          8 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de Nefrología, Hospital Virgen de las Nieves, Granada, Granada, España, "
            "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">i</span>"
            "identificador" => "affi"
          ]
          9 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de Nefrología, Hospital Reina Sofía, Córdoba, Córdoba, España, "
            "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">j</span>"
            "identificador" => "affj"
          ]
          10 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de Nefrología, Hospital Juan Ramón Jiménez, Huelva, Huelva, España, "
            "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">k</span>"
            "identificador" => "affk"
          ]
          11 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de Nefrología, Hospital Torrecárdenas, Almería, Almería, España, "
            "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">l</span>"
            "identificador" => "affl"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "titulosAlternativos" => array:1 [
      "en" => array:1 [
        "titulo" => "Ten years of peritoneal dialysis in Andalusia &#40;1999-2008&#41;&#58; epidemiologic data&#44; types of treatment&#44; peritonitis&#44; comorbidity and survival in patients&#44; and technique"
      ]
    ]
    "resumenGrafico" => array:2 [
      "original" => 0
      "multimedia" => array:8 [
        "identificador" => "fig1"
        "etiqueta" => "Tab.  1"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a"
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "10206108_10206_t1.jpg"
            "Alto" => 734
            "Ancho" => 841
            "Tamanyo" => 65806
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "Factores de riesgo al inicio de la DP"
        ]
      ]
    ]
    "textoCompleto" => "<p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">INTRODUCCI&#211;N</span></p><p class="elsevierStylePara">En el presente informe se exponen los resultados derivados del procesamiento de los datos del m&#243;dulo de di&#225;lisis peritoneal &#40;DP&#41; del Sistema de Informaci&#243;n de la Coordinaci&#243;n Auton&#243;mica de Trasplantes de Andaluc&#237;a de todos los pacientes incluidos en este tratamiento en el periodo comprendido entre el 1 de enero de 1999 y el 31 de diciembre de 2008&#46;</p><p class="elsevierStylePara">El objetivo de este documento es aportar informaci&#243;n epidemiol&#243;gica relevante referida a los pacientes en DP&#44; como n&#250;mero de pacientes tratados en el periodo&#44; datos demogr&#225;ficos&#44; pacientes incidentes&#44; etiolog&#237;a de la insuficiencia renal&#44; distribuci&#243;n por edades&#44; tipos de cat&#233;teres usados&#44; t&#233;cnicas de DP&#44; situaci&#243;n con respecto al trasplante renal&#44; tasa de peritonitis y g&#233;rmenes&#44; as&#237; como analizar la supervivencia global de los pacientes y de la t&#233;cnica&#44; las causas de abandono del tratamiento&#44; la comorbilidad al inicio y su impacto en la supervivencia de los pacientes&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">M&#201;TODOS </span></p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Base de datos </span></p><p class="elsevierStylePara">Toda la informaci&#243;n procede de la base del M&#243;dulo de Di&#225;lisis Peritoneal del Sistema de Informaci&#243;n de la Coordinaci&#243;n Auton&#243;mica de Trasplantes de Andaluc&#237;a &#40;Consejer&#237;a de Salud de la Junta de Andaluc&#237;a&#41;&#46; Desde el a&#241;o 1999 hasta la actualidad la comorbilidad es recogida como presencia de los factores de riesgo m&#225;s habituales &#40;edad&#44; diabetes&#44; enfermedad cardiovascular&#44; enfermedad neopl&#225;sica&#44; enfermedad hep&#225;tica&#44; dislipemia&#44; etc&#46;&#41;&#46; A partir del a&#241;o 2004&#44; esta base incluye tambi&#233;n el &#237;ndice de Charlson<span class="elsevierStyleSup">1&#44;2 </span>al inicio del tratamiento como medida de la comorbilidad&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Todos los hospitales con DP de la Comunidad de Andaluc&#237;a han participado en la cumplimentaci&#243;n de los datos de esta base&#58;</p><p class="elsevierStylePara">-Almer&#237;a&#58; Hospital Torrec&#225;rdenas&#46;<br></br>-C&#225;diz&#58; Hospital Puerto Real&#46; Hospital Puerta del Mar&#46; Hospital de Jerez de la Frontera&#46;<br></br>-C&#243;rdoba&#58; Hospital Reina Sof&#237;a&#46;<br></br>-Granada&#58; Hospital Virgen de las Nieves&#46; Hospital San Cecilio&#46;<br></br>-Huelva&#58; Hospital Juan Ram&#243;n Jim&#233;nez&#46;<br></br>-Ja&#233;n&#58; Hospital M&#233;dico-Quir&#250;rgico&#46;<br></br>-M&#225;laga&#58; Hospital Carlos Haya&#46;<br></br>-Sevilla&#58; Hospital Virgen del Roc&#237;o&#46; Hospital Virgen de Macarena&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Procesamiento de los datos </span></p><p class="elsevierStylePara">El presente informe se ha elaborado con los datos de todos los pacientes adultos &#40;&#62;14 a&#241;os&#41; que iniciaron tratamiento en DP desde enero de 1999 a diciembre de 2008&#44; y que hubieran permanecido m&#225;s de un mes en esta t&#233;cnica&#46; Se ha analizado la poblaci&#243;n tratada en el a&#241;o 2008 con respecto a la incidencia&#44; etiolog&#237;a y evoluci&#243;n de las peritonitis&#46;</p><p class="elsevierStylePara">El an&#225;lisis estad&#237;stico &#40;SPSS&#46;15&#41; se ha realizado mediante el uso de medidas de tendencia central y dispersi&#243;n &#40;medias y desviaci&#243;n t&#237;pica&#41; para variables cuantitativas y frecuencias para variables cualitativas y para la estad&#237;stica inferencial&#44; tablas de contingencia&#44; pruebas de hip&#243;tesis&#44; test de chi cuadrado y t de Student&#44; determinaci&#243;n de riesgos relativos &#40;RR&#41; e intervalos de confianza &#40;IC&#41; al 95&#37; y las curvas de supervivencia de Kaplan y Meier y test de log-rank para comparaci&#243;n de curvas&#46; Por &#250;ltimo&#44; se ha empleado un modelo multivariante de Cox para ajustar el riesgo proporcional a las comorbilidades incluidas&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">RESULTADOS </span></p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Datos demogr&#225;ficos </span></p><p class="elsevierStylePara">El n&#250;mero total de pacientes incluidos en la t&#233;cnica entre el 1 de enero de 1999 y el 31 de diciembre de 2008 ha sido de 1&#46;173&#46; En los &#250;ltimos 5 a&#241;os no se ha modificado significativamente el porcentaje de pacientes incidentes en DP con respecto al resto de tratamiento renal sustitutivo &#40;2004&#58; 11&#44;1&#37;&#59; 2005 10&#44;1&#37;&#59;&#160; 2006&#58; 10&#37;&#59; 2007&#58; 10&#44;1&#37;&#59; 2008&#58; 13&#44;1&#37;&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara">El 57 &#37; son hombres &#40;n &#61; 669&#41; y el 43&#37;&#44; mujeres &#40;n &#61; 504&#41;&#46; La edad promedio es de 56 a&#241;os &#40;DE &#61; 17&#41;&#44; con un rango entre los 15 y los 90 a&#241;os&#46; La distribuci&#243;n por edades se presenta en la figura 1&#44; donde destacamos que el 40&#37; de los pacientes inician DP en la franja de 61 a 80 a&#241;os de edad&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Durante 2008 han sido tratados 419 pacientes&#44; y a 31 de diciembre permanec&#237;an en el programa 318&#46; En este a&#241;o iniciaron DP 139 nuevos pacientes en Andaluc&#237;a&#44; siguiendo una tendencia suavemente ascendente en el periodo estudiado &#40;figura 2&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara">La mayor&#237;a de los pacientes que inician DP no han realizado ning&#250;n otro tratamiento renal sustitutivo previo &#40;73&#44;74&#37;&#44; n &#61; 865&#41;&#46; De los 308 pacientes restantes &#40;26&#44;26&#37;&#41;&#44; 286 &#40;el 24&#44;38&#37; sobre el total&#41; provienen de la HD&#46; Si bien este porcentaje previo en HD puede considerarse relativamente elevado&#44; s&#243;lo 108 &#40;9&#44;21&#37; del total&#41; estuvieron m&#225;s de 90 d&#237;as en esta t&#233;cnica&#44; por lo que se podr&#237;a considerar que esta t&#233;cnica habr&#237;a sido temporal o preparatoria previa a la DP en los 178 restantes &#40;15&#44;1&#37; del total&#41;&#46; Por &#250;ltimo&#44; hay que se&#241;alar que 22 pacientes &#40;1&#44;88&#37; sobre el total que comienzan DP&#41; provienen de la p&#233;rdida de un injerto renal previo&#46;</p><p class="elsevierStylePara">La distribuci&#243;n por provincias y por mill&#243;n de habitantes de los pacientes incidentes en DP en el periodo 1999-2008 &#40;pac&#46;&#47;a&#241;o&#47;mill&#46;&#41; muestra los siguientes datos ordenados de mayor a menor&#58; C&#225;diz&#58; 34&#44;5&#59; Ja&#233;n&#58; 27&#44;8&#59; Huelva&#58; 16&#44;5&#59; Granada&#58; 14&#44;7&#59; Sevilla&#58; 14&#44;4&#59; Almer&#237;a&#58; 12&#44;1&#59; C&#243;rdoba y M&#225;laga&#58; 10&#44;5 &#40;figura 3&#41;&#46; La media en Andaluc&#237;a es de 17&#44;5 pac&#46;&#47;a&#241;o&#47;mill&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Causas de insuficiencia renal </span></p><p class="elsevierStylePara">La nefropat&#237;a causal se expone en la figura 4&#46; Las glomerulonefritis y la diabetes se constituyen como las primeras etiolog&#237;as de insuficiencia renal en esta poblaci&#243;n&#44; seguidas de las causas no filiadas&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Motivo de elecci&#243;n de la di&#225;lisis peritoneal </span></p><p class="elsevierStylePara">En el 82&#37; de los pacientes la DP fue elegida libremente como tratamiento renal sustitutivo&#46; En el 18&#37; de los casos restantes fue por indicaci&#243;n m&#233;dica&#44; predominando los problemas en el acceso vascular &#40;imposibilidad o agotamiento&#41; y la enfermedad cardiaca &#40;figura 5&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Situaci&#243;n con respecto al trasplante </span></p><p class="elsevierStylePara">El 33&#37; de los pacientes est&#225;n incluidos en lista de espera de trasplante renal&#46; La principal causa de exclusi&#243;n del 67&#37; restante&#44; no incluido en lista&#44; es la edad avanzada y la morbilidad asociada a &#233;sta &#40;figura 6&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Cat&#233;teres y modalidades de di&#225;lisis peritoneal </span></p><p class="elsevierStylePara">El cat&#233;ter m&#225;s frecuentemente implantado fue el de tipo Swan-Neck &#40;52&#44;4&#37;&#41;&#44; seguido del cat&#233;ter Tenckhoff recto de dos manguitos &#40;25&#44;2&#37;&#41; y de un manguito &#40;9&#44;4&#37;&#41;&#44; el Toronto WH &#40;4&#44;6&#37;&#41; y otros &#40;8&#44;3&#37;&#41;&#46; La implantaci&#243;n fue realizada quir&#250;rgicamente en el 81&#37; de los casos y la localizaci&#243;n predominante fue paramedial &#40;77&#44;6&#37;&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara">La di&#225;lisis peritoneal continua ambulatoria &#40;DPCA&#41; es la t&#233;cnica de DP m&#225;s usada &#40;57&#44;9&#37;&#41;&#46; Sin embargo&#44; en los &#250;ltimos a&#241;os est&#225; aumentando considerablemente el porcentaje de pacientes incluidos en t&#233;cnicas de di&#225;lisis peritoneal autom&#225;tica &#40;DPA&#41;&#44; alcanzando en 2008 el 47&#44;5&#37; de todos los pacientes &#40;figura 7&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Peritonitis </span></p><p class="elsevierStylePara">En el presente informe se presenta un an&#225;lisis detallado de las peritonitis ocurridas durante el a&#241;o 2008&#46; Se han contabilizado en este a&#241;o un total de 170&#44; lo que corresponde&#44; calculando el periodo de exposici&#243;n al riesgo&#44; a una tasa de 0&#44;50 episodios&#47;paciente&#47;a&#241;o&#44; o expresado de otra forma&#44; a un episodio de peritonitis cada 24 meses&#46; Esto representa unas cifras similares con respecto a la incidencia de a&#241;os previos &#40;figura 8&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara">De las 170 peritonitis del a&#241;o 2008 creci&#243; un germen grampositivo en el cultivo en el 54&#44;6&#37;&#44; gramnegativo en el 27&#44;6&#37; y hongos en el 1&#44;2&#37;&#46; La peritonitis fue polimicrobiana en el 4&#44;8&#37; de los casos y no se detect&#243; crecimiento &#40;peritonitis est&#233;ril&#41; o no consta su resultado en la base del registro en el 11&#44;8&#37;&#46; Las peritonitis se presentaron con infecci&#243;n del orificio de salida &#40;IOS&#41; en 7 casos &#40;4&#44;8&#37;&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara">La evoluci&#243;n fue en su mayor&#237;a hacia la curaci&#243;n &#40;74&#44;4&#37;&#41;&#44; hacia recidiva en el 9&#44;9&#37; y hubo que retirar el cat&#233;ter en el 12&#44;2&#37;&#46; En 6 casos se produjo el fallecimiento del paciente en el periodo de las 4 semanas siguientes &#40;3&#44;5&#37;&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Precisaron hospitalizaci&#243;n por este motivo 65 pacientes &#40;45 &#37;&#41;&#44; con una estancia media de 8&#44;17 d&#237;as &#40;DE &#61; 8&#44;9 d&#237;as&#59; rango&#44; 1-60&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Causas de salida del programa en el periodo 1999-2008 &#40;figura 9&#41; </span></p><p class="elsevierStylePara">El total de salidas del programa de DP en Andaluc&#237;a durante todo el periodo estudiado ha sido de 855 pacientes&#44; por lo que 318 continuaban en la t&#233;cnica a 31 de diciembre de 2008&#46; Las causas de abandono se distribuyen pr&#225;cticamente en un tercio por muerte del paciente &#40;35&#44;6&#37;&#41;&#44; un tercio por trasplante renal &#40;32&#44;6&#37;&#41; y un tercio por pasar a hemodi&#225;lisis &#40;30&#44;3&#37;&#41;&#46; Finalmente&#44; en un 1&#44;5&#37; su salida fue por recuperaci&#243;n de funci&#243;n renal&#46;</p><p class="elsevierStylePara">La enfermedad cardiovascular es la primera causa de muerte de los pacientes incluidos en DP en Andaluc&#237;a &#40;42&#37;&#41;&#44; seguida de las infecciones &#40;18&#37;&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Supervivencia de pacientes y de la t&#233;cnica </span></p><p class="elsevierStylePara">Para el estudio de supervivencia &#40;SV&#41; de los pacientes se consider&#243; como criterio de inclusi&#243;n llevar al menos un mes en la t&#233;cnica&#46; Se consideraron perdidos para el seguimiento a las salidas por trasplante&#44; recuperaci&#243;n de la funci&#243;n renal o transferencia a hemodi&#225;lisis&#44; y el episodio medido fue la salida por fallecimiento&#46; La curva de supervivencia actuarial global muestra la mediana de SV de los pacientes en DP de Andaluc&#237;a a los 54 meses &#40;supervivencia del 50&#37; a los 54 meses&#41;&#46; La media es de 60 meses&#44; observ&#225;ndose una supervivencia del 44&#37; a los 5 a&#241;os &#40;figura 10A&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Tambi&#233;n hemos calculado la tasa bruta de mortalidad anual desde el a&#241;o 2003 a 2007&#44; mediante el &#237;ndice que relaciona las muertes en cada a&#241;o con el total de la poblaci&#243;n expuesta durante todo ese mismo a&#241;o&#46; present&#225;ndose los siguientes resultados&#58; 2003&#44; 10&#44;3&#37;&#59; 2004&#44; 12&#44;2&#37;&#59; 2005&#44; 8&#44;9&#37;&#59; 2006&#44; 7&#44;4&#37;&#44; 2007&#44; 7&#44;1&#37;&#46;</p><p class="elsevierStylePara">La SV de la t&#233;cnica de DP &#40;episodio estudiado&#58; transferencia a hemodi&#225;lisis&#41; muestra unos resultados algo mejores&#44; con una mediana de 63&#44;5 meses y una media de 67&#44;5 meses &#40;figura 10B&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Factores de riesgo al inicio de la t&#233;cnica y su influencia en la supervivencia de pacientes </span></p><p class="elsevierStylePara">La enfermedad cardiovascular&#44; definida como la presencia de una o varias de las siguientes condiciones&#58; insuficiencia cardiaca&#44; cardiopat&#237;a isqu&#233;mica&#44; vasculopat&#237;a cerebral o arteriopat&#237;a perif&#233;rica&#44; fue el factor de riesgo m&#225;s frecuente&#44; estando presente en el 38&#44;4&#37; de los pacientes que inician DP&#44; seguida por la diabetes mellitus &#40;27&#37;&#41; y la edad mayor de 70 a&#241;os &#40;24&#44;8&#37;&#41;&#46; Si analizamos el &#237;ndice de Charlson &#40;recogido en 707 pacientes&#59; un 60&#44;3&#37; del total&#41; observamos que el 41&#44;7&#37; tiene un &#237;ndice de menos de 3&#44; el 33&#44;2&#37; presenta un riesgo medio&#44; con un &#237;ndice de 4 a 6&#44; y un 25&#37; tiene un riesgo alto &#40;definido como un &#237;ndice de 7 o mayor&#41; &#40;tabla 1&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Hemos estudiado&#44; mediante an&#225;lisis bivariante de log-rank&#44; la influencia de estos factores de riesgo en la supervivencia de los pacientes&#58; observamos que tanto la edad mayor de 55 a&#241;os al inicio de la DP &#40;p &#60;0&#44;001&#59; figura 11A&#41;&#44; como la presencia en ese momento de diabetes mellitus &#40;p &#60;0&#44;001&#59; figura 11B&#41;&#44; enfermedad cardiovascular &#40;p &#60;0&#44;001&#59; figura 11C&#41; o un mayor &#237;ndice de Charlson &#40;p &#60;0&#44;005&#59; figura 11D&#41; condicionan una peor supervivencia con significaci&#243;n estad&#237;stica&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Modelo multivariante </span></p><p class="elsevierStylePara">Utilizamos la regresi&#243;n de Cox para valorar la independencia de los distintos factores de riesgo entre s&#237; y su influencia sobre la supervivencia&#46; Fueron significativos&#58; <span class="elsevierStyleItalic">a</span>&#41; la edad &#40;tratada como una variable continua&#41;&#44; con una Hazard Ratio &#40;HR&#41; de 1&#44;040 &#40;IC 95&#37; de 1&#44;029-1&#44;050&#41;&#44; o sea&#44; un aumento del riesgo de un 4&#37; por cada a&#241;o de mayor edad&#59; <span class="elsevierStyleItalic">b</span>&#41; la enfermedad cardiovascular &#40;HR&#58; 1&#44;687&#59; IC 95&#37;&#58; 1&#44;290-2&#44;205&#41;&#44; y <span class="elsevierStyleItalic">c</span>&#41; la diabetes mellitus &#40;HR&#58; 1&#44;905&#59; IC 95&#37;&#58; 1&#44;479-2&#44;455&#41; &#40;tabla 2&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">DISCUSI&#211;N Y COMPARACI&#211;N CON OTROS REGISTROS </span></p><p class="elsevierStylePara">La utilizaci&#243;n de la DP en Andaluc&#237;a es escasa &#40;incidencia de 17&#44;5 pac&#46;&#47;a&#241;o&#47;mill&#46; en el actual informe&#41; si la comparamos con la referida para la hemodi&#225;lisis &#40;HD&#41; en la misma comunidad y seg&#250;n el informe de di&#225;lisis y trasplante del a&#241;o 2005 de la Sociedad Espa&#241;ola de Nefrolog&#237;a &#40;S&#46;E&#46;N&#46;&#41; &#40;107 pac&#46;&#47;a&#241;o&#47;mill&#46;&#41;<span class="elsevierStyleSup">3</span>&#46; Esta cifra de pacientes incidentes por a&#241;o y mill&#243;n de habitantes en DP es similar a la media nacional&#44; pero inferior a la de Comunidades Aut&#243;nomas como Canarias&#44; Cantabria y el Pa&#237;s Vasco<span class="elsevierStyleSup">3</span>&#46; Sin embargo&#44; observamos una distribuci&#243;n entre provincias muy heterog&#233;nea que se mantiene a lo largo del tiempo&#44; de tal forma que provincias como C&#225;diz y Ja&#233;n se encuentran por encima de la media nacional y en cifras similares a las Comunidades referidas&#46;</p><p class="elsevierStylePara">La diabetes mellitus es la segunda causa de insuficiencia renal cr&#243;nica terminal en DP en Andaluc&#237;a&#44; e incluso ser&#237;a la primera si no hubi&#233;semos considerado a la enfermedad glomerular como una &#250;nica entidad&#46; Esto es similar a lo publicado Registro Nacional de la S&#46;E&#46;N&#46;del a&#241;o 2005<span class="elsevierStyleSup">3</span>&#46;</p><p class="elsevierStylePara">El porcentaje de pacientes incluido en lista de espera de trasplante renal se puede considerar como elevado y similar al comunicado por otros Registros de DP de Espa&#241;a &#40;Registro Levante&#41;&#46; Este porcentaje es superior en nuestra comunidad al de los pacientes incluidos en t&#233;cnica de HD &#40;datos del Registro de IRC de la Comunidad de Andaluc&#237;a&#41;<span class="elsevierStyleSup">4 </span>y puede ser explicado al tratarse de una poblaci&#243;n m&#225;s joven y con menor comorbilidad&#46;</p><p class="elsevierStylePara">La tasa de peritonitis del a&#241;o de 2008 en Andaluc&#237;a fue de 0&#44;50 episodios&#47;paciente&#47;a&#241;o &#40;un episodio cada 24 meses&#47;paciente&#41;&#44; incidencia similar a la de a&#241;os anteriores&#46; Se observa una estabilidad&#44; con discretos ascensos y descensos anuales en esta incidencia en el periodo del estudio &#40;figura 9&#41;&#46; Estas tasas son inferiores a la indicada como m&#225;xima admisible por la Gu&#237;a de la Sociedad Internacional de Di&#225;lisis Peritoneal&#44; que es de un episodio cada 18 meses &#40;0&#44;67 por a&#241;o en riesgo&#41;<span class="elsevierStyleSup">5</span>&#46; Y aunque la tasa de peritonitis depende de las caracter&#237;sticas de la poblaci&#243;n tratada&#44; a&#250;n se encuentra por encima de las consideradas &#243;ptimas de un episodio cada 40 a 50 meses publicadas por algunos autores<span class="elsevierStyleSup">6&#44;7</span>&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Los motivos m&#225;s frecuentes de salidas en la t&#233;cnica se distribuyen pr&#225;cticamente en tres tercios&#44; correspondientes al fallecimiento del paciente&#44; al trasplante renal y al fracaso de la t&#233;cnica&#46; Esta distribuci&#243;n en la salida de pacientes concuerda con la comunicada previamente por otros autores<span class="elsevierStyleSup">8&#44;9</span>&#46;</p><p class="elsevierStylePara">La supervivencia global de los pacientes en DP en Andaluc&#237;a es del 44&#37; a los 5 a&#241;os &#40;media de 60 meses y mediana de 54 meses&#41;&#59; esta supervivencia global es similar a la publicada por la mayor&#237;a de los registros espa&#241;oles<span class="elsevierStyleSup">10 </span>y de pa&#237;ses europeos<span class="elsevierStyleSup">11&#44;12 </span>y superior a las del registro de los EE&#46;UU&#46;<span class="elsevierStyleSup">13 </span>y del registro de Australia-Nueva Zelanda &#40;ANZDATA&#41;<span class="elsevierStyleSup">14</span>&#46; No obstante&#44; la mortalidad se ve influida de forma importante por algunas de las caracter&#237;sticas de la poblaci&#243;n tratada como son la edad y la comorbilidad<span class="elsevierStyleSup">15</span>&#44; que tambi&#233;n hemos estudiado&#46;</p><p class="elsevierStylePara">En primer lugar&#44; hemos calculado la tasa bruta de mortalidad anual de esta poblaci&#243;n andaluza de DP&#44; con el objetivo de compararla con las publicadas por el Registro Nacional de Di&#225;lisis y Trasplante de la Sociedad Espa&#241;ola de Nefrolog&#237;a<span class="elsevierStyleSup">16</span>&#44; observ&#225;ndose valores similares entre DP de Andaluc&#237;a y S&#46;E&#46;N&#46;&#44; con una tendencia a una menor mortalidad en los &#250;ltimos 5 a&#241;os &#40;figura 12&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Las tasas anuales de mortalidad de la DP &#40;Andaluc&#237;a y S&#46;E&#46;N&#46;&#41; son inferiores a las referidas por la S&#46;E&#46;N&#46; para la HD en los mismos periodos&#46; No obstante&#44; estos an&#225;lisis no est&#225;n ajustados a la comorbilidad&#44; y esta diferencia puede ser explicada por la menor edad y menor comorbilidad de los pacientes en DP&#46;</p><p class="elsevierStylePara">En el presente estudio se ha realizado un ajuste multivariante mediante la construcci&#243;n de un modelo de regresi&#243;n de Cox para valorar la influencia de la comorbilidad y la edad en la supervivencia de los pacientes en DP de Andaluc&#237;a&#46; En nuestra poblaci&#243;n&#44; como ya se ha descrito previamente por otros autores<span class="elsevierStyleSup">17-19</span>&#44; los factores independientes principales para el pron&#243;stico del paciente son la edad y la comorbilidad derivada de la enfermedad cardiovascular y la diabetes mellitus presentes antes del inicio del tratamiento renal sustitutivo&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Agradecimientos </span></p><p class="elsevierStylePara">Nuestro agradecimiento a los T&#233;cnicos de la Coordinaci&#243;n Auton&#243;mica de Trasplantes de Andaluc&#237;a&#44; en especial a C&#233;sar Rem&#243;n Garc&#237;a&#44; inform&#225;tico de INDRA&#44; por su colaboraci&#243;n en la programaci&#243;n y mantenimiento de la Base de Datos&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><a href="grande&#47;10206108&#95;10206&#95;t1&#46;jpg" class="elsevierStyleCrossRefs"><img src="10206108_10206_t1.jpg" alt="Factores de riesgo al inicio de la DP "></img></a></p><p class="elsevierStylePara">Tabla 1&#46; Factores de riesgo al inicio de la DP </p><p class="elsevierStylePara"><a href="grande&#47;10206108&#95;10206&#95;t2&#46;jpg" class="elsevierStyleCrossRefs"><img src="10206108_10206_t2.jpg" alt="Modelo de regresi&#243;n multivariante de Cox"></img></a></p><p class="elsevierStylePara">Tabla 2&#46; Modelo de regresi&#243;n multivariante de Cox</p><p class="elsevierStylePara"><a href="grande&#47;10206108&#95;10206&#95;f1&#46;jpg" class="elsevierStyleCrossRefs"><img src="10206108_10206_f1.jpg" alt="Distribuci&#243;n por grupos de edades &#40;1999-2008&#41;"></img></a></p><p class="elsevierStylePara">Figura 1&#46; Distribuci&#243;n por grupos de edades &#40;1999-2008&#41;</p><p class="elsevierStylePara"><a href="grande&#47;10206108&#95;10206&#95;f2&#46;jpg" class="elsevierStyleCrossRefs"><img src="10206108_10206_f2.jpg" alt="Evoluci&#243;n de las entradas anuales en el periodo 1999-2008&#46; Pac&#46;&#47;a&#241;o&#47; mill&#46;habit"></img></a></p><p class="elsevierStylePara">Figura 2&#46; Evoluci&#243;n de las entradas anuales en el periodo 1999-2008&#46; Pac&#46;&#47;a&#241;o&#47; mill&#46;habit</p><p class="elsevierStylePara"><a href="grande&#47;10206108&#95;10206&#95;f3&#46;jpg" class="elsevierStyleCrossRefs"><img src="10206108_10206_f3.jpg" alt="Distribuci&#243;n por provincias&#44; referida a las entradas por provincias por a&#241;o y mill&#243;n de habitantes"></img></a></p><p class="elsevierStylePara">Figura 3&#46; Distribuci&#243;n por provincias&#44; referida a las entradas por provincias por a&#241;o y mill&#243;n de habitantes</p><p class="elsevierStylePara"><a href="grande&#47;10206108&#95;10206&#95;f4&#46;jpg" class="elsevierStyleCrossRefs"><img src="10206108_10206_f4.jpg" alt="Nefropat&#237;a causal &#40;n &#61; 1&#46;163 &#91;99&#44;3&#37;&#93;&#41;"></img></a></p><p class="elsevierStylePara">Figura 4&#46; Nefropat&#237;a causal &#40;n &#61; 1&#46;163 &#91;99&#44;3&#37;&#93;&#41;</p><p class="elsevierStylePara"><a href="grande&#47;10206108&#95;10206&#95;f5&#46;jpg" class="elsevierStyleCrossRefs"><img src="10206108_10206_f5.jpg" alt="Motivo de elecci&#243;n de la DP"></img></a></p><p class="elsevierStylePara">Figura 5&#46; Motivo de elecci&#243;n de la DP</p><p class="elsevierStylePara"><a href="grande&#47;10206108&#95;10206&#95;f6&#46;jpg" class="elsevierStyleCrossRefs"><img src="10206108_10206_f6.jpg" alt="Situaci&#243;n respecto al trasplante"></img></a></p><p class="elsevierStylePara">Figura 6&#46; Situaci&#243;n respecto al trasplante</p><p class="elsevierStylePara"><a href="grande&#47;10206108&#95;10206&#95;f7&#46;jpg" class="elsevierStyleCrossRefs"><img src="10206108_10206_f7.jpg" alt="Porcentaje anual de pacientes en di&#225;lisis peritoneal autom&#225;tica &#40;DPA&#41;"></img></a></p><p class="elsevierStylePara">Figura 7&#46; Porcentaje anual de pacientes en di&#225;lisis peritoneal autom&#225;tica &#40;DPA&#41;</p><p class="elsevierStylePara"><a href="grande&#47;10206108&#95;10206&#95;f8&#46;jpg" class="elsevierStyleCrossRefs"><img src="10206108_10206_f8.jpg" alt="Incidencia de peritonitis por a&#241;o"></img></a></p><p class="elsevierStylePara">Figura 8&#46; Incidencia de peritonitis por a&#241;o</p><p class="elsevierStylePara"><a href="grande&#47;10206108&#95;10206&#95;f9&#46;jpg" class="elsevierStyleCrossRefs"><img src="10206108_10206_f9.jpg" alt="Abandonos de la t&#233;cnica y causas"></img></a></p><p class="elsevierStylePara">Figura 9&#46; Abandonos de la t&#233;cnica y causas</p><p class="elsevierStylePara"><a href="grande&#47;10206108&#95;10206&#95;f10&#46;jpg" class="elsevierStyleCrossRefs"><img src="10206108_10206_f10.jpg" alt="Supervivencia global de pacientes &#40;A&#41; y t&#233;cnica &#40;B&#41; en DP en Andaluc&#237;a&#46; Periodo 1999-2008"></img></a></p><p class="elsevierStylePara">Figura 10&#46; Supervivencia global de pacientes &#40;A&#41; y t&#233;cnica &#40;B&#41; en DP en Andaluc&#237;a&#46; Periodo 1999-2008</p><p class="elsevierStylePara"><a href="grande&#47;10206108&#95;10206&#95;f11&#46;jpg" class="elsevierStyleCrossRefs"><img src="10206108_10206_f11.jpg" alt="Influencia de los factores de riesgo en la supervivencia de pacientes &#40;test log-rank&#41;"></img></a></p><p class="elsevierStylePara">Figura 11&#46; Influencia de los factores de riesgo en la supervivencia de pacientes &#40;test log-rank&#41;</p><p class="elsevierStylePara"><a href="grande&#47;10206108&#95;10206&#95;f12&#46;jpg" class="elsevierStyleCrossRefs"><img src="10206108_10206_f12.jpg" alt="Comparativa de las tasas brutas de mortalidad anuales&#58; HD&#44; DP y TX seg&#250;n el Registro Nacional de la S&#46;E&#46;N&#46; y de DP de Andaluc&#237;a"></img></a></p><p class="elsevierStylePara">Figura 12&#46; Comparativa de las tasas brutas de mortalidad anuales&#58; HD&#44; DP y TX seg&#250;n el Registro Nacional de la S&#46;E&#46;N&#46; y de DP de Andaluc&#237;a</p>"
    "pdfFichero" => "P-E-S-A10206.pdf"
    "tienePdf" => true
    "PalabrasClave" => array:2 [
      "es" => array:6 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Palabras clave"
          "identificador" => "xpalclavsec431433"
          "palabras" => array:1 [
            0 => "Supervivencia t&#233;cnica"
          ]
        ]
        1 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Palabras clave"
          "identificador" => "xpalclavsec431435"
          "palabras" => array:1 [
            0 => "Supervivencia de los pacientes"
          ]
        ]
        2 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Palabras clave"
          "identificador" => "xpalclavsec431437"
          "palabras" => array:1 [
            0 => "Peritonitis"
          ]
        ]
        3 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Palabras clave"
          "identificador" => "xpalclavsec431439"
          "palabras" => array:1 [
            0 => "Prevalencia"
          ]
        ]
        4 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Palabras clave"
          "identificador" => "xpalclavsec431441"
          "palabras" => array:1 [
            0 => "Incidencia"
          ]
        ]
        5 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Palabras clave"
          "identificador" => "xpalclavsec431443"
          "palabras" => array:1 [
            0 => "Registro de di&#225;lisis peritoneal"
          ]
        ]
      ]
      "en" => array:6 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Keywords"
          "identificador" => "xpalclavsec431434"
          "palabras" => array:1 [
            0 => "Technique survival"
          ]
        ]
        1 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Keywords"
          "identificador" => "xpalclavsec431436"
          "palabras" => array:1 [
            0 => "Patient survival"
          ]
        ]
        2 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Keywords"
          "identificador" => "xpalclavsec431438"
          "palabras" => array:1 [
            0 => "Peritonitis"
          ]
        ]
        3 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Keywords"
          "identificador" => "xpalclavsec431440"
          "palabras" => array:1 [
            0 => "Prevalence rate"
          ]
        ]
        4 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Keywords"
          "identificador" => "xpalclavsec431442"
          "palabras" => array:1 [
            0 => "Incidence rate"
          ]
        ]
        5 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Keywords"
          "identificador" => "xpalclavsec431444"
          "palabras" => array:1 [
            0 => "Registry peritoneal dialysis"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "tieneResumen" => true
    "resumen" => array:2 [
      "es" => array:1 [
        "resumen" => "<p class="elsevierStylePara">En este estudio presentamos todos los resultados derivados del procesamiento de los datos del registro de los pacientes de di&#225;lisis peritoneal que iniciaron tratamiento sustitutivo en Andaluc&#237;a entre enero de 1999 y diciembre de 2008&#46; Toda la informaci&#243;n procede del Sistema de Informaci&#243;n de la Coordinaci&#243;n Auton&#243;mica de Trasplante de Andaluc&#237;a &#40;SICATA&#41;&#46; Se presentan datos demogr&#225;ficos&#44; distribuci&#243;n por provincias&#44; las causas de insuficiencia renal y motivo de elecci&#243;n de la di&#225;lisis peritoneal como t&#233;cnica de tratamiento renal sustitutivo&#44; la situaci&#243;n con respecto al trasplante&#44; datos en relaci&#243;n con el cat&#233;ter y t&#233;cnica de di&#225;lisis peritoneal&#44; las salidas del programa y sus causas&#44; las peritonitis del a&#241;o 2008&#44; su evoluci&#243;n y resultado de los cultivos&#46; Presentamos tambi&#233;n en el informe datos evolutivos 1999-2008 en cuanto a inclusiones&#44; diabetes&#44; tratamiento con di&#225;lisis peritoneal autom&#225;tica e incidencia de peritonitis&#46; Analizamos&#44; por otra parte&#44; la supervivencia global de los pacientes y de la t&#233;cnica di&#225;lisis peritoneal&#44; la comorbilidad al inicio del tratamiento y su impacto en la supervivencia&#46;</p>"
      ]
      "en" => array:1 [
        "resumen" => "<p class="elsevierStylePara">In this study we show the results derived from the processing of the data of the Registry of the patients on peritoneal dialysis that initiated renal replacement therapy in Andaluc&#237;a between January of 1999 and December of 2008&#46; All the information comes from the base of the Registry of Renal Patients of the Andalucia&#180;s Health Service&#46; The results show demographic data&#44; distribution by provinces&#44; etiology of the end stage renal disease&#44; reason for election of the peritoneal dialysis&#44; inclusion or not in list of renal transplant&#44; catheter data&#44; withdraws and their causes&#44; and peritonitis data of 2008&#46; We also analyze in the report&#44; from 1999-2008&#58; anual incidence&#44; diabetes&#44; automatic peritoneal dialysis and peritonitis incidence&#46; Finally we have studied patient and technique survival and factors affecting mortality on peritoneal dialysis&#44; the initial comorbid conditions and its impact in the patient&#180;s survival&#46;</p>"
      ]
    ]
    "multimedia" => array:14 [
      0 => array:8 [
        "identificador" => "fig1"
        "etiqueta" => "Tab.  1"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a"
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "10206108_10206_t1.jpg"
            "Alto" => 734
            "Ancho" => 841
            "Tamanyo" => 65806
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "Factores de riesgo al inicio de la DP"
        ]
      ]
      1 => array:8 [
        "identificador" => "fig2"
        "etiqueta" => "Tab.  2"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a"
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "10206108_10206_t2.jpg"
            "Alto" => 244
            "Ancho" => 1721
            "Tamanyo" => 79537
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "Modelo de regresi&#243;n multivariante de Cox"
        ]
      ]
      2 => array:8 [
        "identificador" => "fig3"
        "etiqueta" => "Fig. 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a"
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "10206108_10206_f1.jpg"
            "Alto" => 700
            "Ancho" => 835
            "Tamanyo" => 56890
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "Distribuci&#243;n por grupos de edades &#40;1999-2008&#41;"
        ]
      ]
      3 => array:8 [
        "identificador" => "fig4"
        "etiqueta" => "Fig. 2"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a"
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "10206108_10206_f2.jpg"
            "Alto" => 506
            "Ancho" => 835
            "Tamanyo" => 97108
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "Evoluci&#243;n de las entradas anuales en el periodo 1999-2008&#46; Pac&#46;&#47;a&#241;o&#47; mill&#46;habit"
        ]
      ]
      4 => array:8 [
        "identificador" => "fig5"
        "etiqueta" => "Fig. 3"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a"
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "10206108_10206_f3.jpg"
            "Alto" => 544
            "Ancho" => 827
            "Tamanyo" => 59765
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "Distribuci&#243;n por provincias&#44; referida a las entradas por provincias por a&#241;o y mill&#243;n de habitantes"
        ]
      ]
      5 => array:8 [
        "identificador" => "fig6"
        "etiqueta" => "Fig. 4"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a"
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "10206108_10206_f4.jpg"
            "Alto" => 710
            "Ancho" => 829
            "Tamanyo" => 68294
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "Nefropat&#237;a causal &#40;n &#61; 1&#46;163 &#91;99&#44;3&#37;&#93;&#41;"
        ]
      ]
      6 => array:8 [
        "identificador" => "fig7"
        "etiqueta" => "Fig. 5"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a"
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "10206108_10206_f5.jpg"
            "Alto" => 624
            "Ancho" => 829
            "Tamanyo" => 65304
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "Motivo de elecci&#243;n de la DP"
        ]
      ]
      7 => array:8 [
        "identificador" => "fig8"
        "etiqueta" => "Fig. 6"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a"
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "10206108_10206_f6.jpg"
            "Alto" => 590
            "Ancho" => 823
            "Tamanyo" => 50471
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "Situaci&#243;n respecto al trasplante"
        ]
      ]
      8 => array:8 [
        "identificador" => "fig9"
        "etiqueta" => "Fig. 7"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a"
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "10206108_10206_f7.jpg"
            "Alto" => 544
            "Ancho" => 835
            "Tamanyo" => 91757
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "Porcentaje anual de pacientes en di&#225;lisis peritoneal autom&#225;tica &#40;DPA&#41;"
        ]
      ]
      9 => array:8 [
        "identificador" => "fig10"
        "etiqueta" => "Fig. 8"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a"
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "10206108_10206_f8.jpg"
            "Alto" => 584
            "Ancho" => 833
            "Tamanyo" => 103632
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "Incidencia de peritonitis por a&#241;o"
        ]
      ]
      10 => array:8 [
        "identificador" => "fig11"
        "etiqueta" => "Fig. 9"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a"
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "10206108_10206_f9.jpg"
            "Alto" => 654
            "Ancho" => 831
            "Tamanyo" => 65639
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "Abandonos de la t&#233;cnica y causas"
        ]
      ]
      11 => array:8 [
        "identificador" => "fig12"
        "etiqueta" => "Fig. 10"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a"
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "10206108_10206_f10.jpg"
            "Alto" => 1431
            "Ancho" => 832
            "Tamanyo" => 114016
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "Supervivencia global de pacientes &#40;A&#41; y t&#233;cnica &#40;B&#41; en DP en Andaluc&#237;a&#46; Periodo 1999-2008"
        ]
      ]
      12 => array:8 [
        "identificador" => "fig13"
        "etiqueta" => "Fig. 11"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a"
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "10206108_10206_f11.jpg"
            "Alto" => 726
            "Ancho" => 833
            "Tamanyo" => 87374
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "Influencia de los factores de riesgo en la supervivencia de pacientes &#40;test log-rank&#41;"
        ]
      ]
      13 => array:8 [
        "identificador" => "fig14"
        "etiqueta" => "Fig. 12"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a"
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "10206108_10206_f12.jpg"
            "Alto" => 538
            "Ancho" => 833
            "Tamanyo" => 80065
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "Comparativa de las tasas brutas de mortalidad anuales&#58; HD&#44; DP y TX seg&#250;n el Registro Nacional de la S&#46;E&#46;N&#46; y de DP de Andaluc&#237;a"
        ]
      ]
    ]
    "bibliografia" => array:2 [
      "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
      "seccion" => array:1 [
        0 => array:1 [
          "bibliografiaReferencia" => array:19 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "bib1"
              "etiqueta" => "1"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Fried L, Bernardini J, Piraino B. Charlson comorbidity index as a predictor of outcomes in incident peritoneal dialysis patients. Am J Kidney Dis 2001;37:337-42. <a href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11157375" target="_blank">[Pubmed]</a>"
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => null
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => null
                  ]
                ]
              ]
            ]
            1 => array:3 [
              "identificador" => "bib2"
              "etiqueta" => "2"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Beddhu S, Bruns FJ, Saul M, Seddon P, Zeidel ML. A simple comorbidity scale predicts clinical outcomes and costs in dialysis patients. Am J Med 2000;108:609-13. <a href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10856407" target="_blank">[Pubmed]</a>"
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => null
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => null
                  ]
                ]
              ]
            ]
            2 => array:3 [
              "identificador" => "bib3"
              "etiqueta" => "3"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Arrieta J, Gutiérrez Ávila G, Moreno Alía I, Sierra Yébenes N, Estébanez C, Olmos Linares AM, et al. Informe de Situación de Diálisis y Trasplante en España, 2005. Nefrologia 2008;28(2):151-8."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => null
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => null
                  ]
                ]
              ]
            ]
            3 => array:3 [
              "identificador" => "bib4"
              "etiqueta" => "4"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Castro de la Nuez P, Alonso Gil M, Muñoz Terol JM, et al. Informe 2007 modulo básico. Subsistema de Insuficiencia Renal Crónica. Dirección General de atención especilalizada. Coordinación autonómica de Trasplante. Servicio Andaluz de Salud. Consejería de Salud. Junta de Andalucía. ISBN; 978-84-691-8442-4. Edición 2008. <a href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25936539" target="_blank">[Pubmed]</a>"
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => null
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => null
                  ]
                ]
              ]
            ]
            4 => array:3 [
              "identificador" => "bib5"
              "etiqueta" => "5"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Piraino B, Bailie GR, Bernardini J, et al. Peritoneal dialysis related infections recommendations: 2005 update. Perit Dial Int 2005;25:107-31."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => null
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => null
                  ]
                ]
              ]
            ]
            5 => array:3 [
              "identificador" => "bib6"
              "etiqueta" => "6"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Li PK, Law MC, Chow KM, Chan WK, Szeto CC, Cheng YL, et al. Comparison of clinical outcome and ease of handling in two double-bag systems in continuous ambulatory peritoneal dialysis: a prospective, randomized, controlled, multicenter study. Am J Kidney Dis 2002;40(2):373-80. <a href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12148111" target="_blank">[Pubmed]</a>"
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => null
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => null
                  ]
                ]
              ]
            ]
            6 => array:3 [
              "identificador" => "bib7"
              "etiqueta" => "7"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Kim DK, Yoo TH, Ryu DR, Xu ZG, Kim HJ, Choi KH, et al. Changes in causative organisms and their antimicrobial susceptibilities in CAPD peritonitis: a single center¿s experience over one decade. Perit Dial Int 2004;24:424-32. <a href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15490981" target="_blank">[Pubmed]</a>"
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => null
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => null
                  ]
                ]
              ]
            ]
            7 => array:3 [
              "identificador" => "bib8"
              "etiqueta" => "8"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Davies SJ, Phillips L, Griffiths AM, et al. What really happens to people on long-term peritoneal dialysis? Kidney Int 1998;54(6):2207-17. <a href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9853287" target="_blank">[Pubmed]</a>"
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => null
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => null
                  ]
                ]
              ]
            ]
            8 => array:3 [
              "identificador" => "bib9"
              "etiqueta" => "9"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Ram G. Peritoneal Dialysis in the 21st Century: An Analysis of Current Problems and Future developments. J Am Soc Nephrol 2002;13:S104-S16."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => null
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => null
                  ]
                ]
              ]
            ]
            9 => array:3 [
              "identificador" => "bib10"
              "etiqueta" => "10"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Antolín A, Miguel A, Pérez J, Gómez C, Zurriaga O, Blasco MJ, et al. Análisis de la supervivencia en diálisis: Hemodiálisis vs diálisis peritoneal y la importancia de la comorbilidad. Nefrologia 2002;22(3):253-61. <a href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12123125" target="_blank">[Pubmed]</a>"
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => null
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => null
                  ]
                ]
              ]
            ]
            10 => array:3 [
              "identificador" => "bib11"
              "etiqueta" => "11"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Termorshuizen F, Korevaar JC, Dekker FW, Van Manen JG, Boeschoten EW, Krediet RT. Hemodialysis and peritoneal dialysis: comparison of adjusted mortality rates according to the duration of dialysis: analysis of the Netherlands Cooperative Study on the Adequacy of Dialysis 2. J Am Soc Nephrol 2003;14:2851-60. <a href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14569095" target="_blank">[Pubmed]</a>"
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => null
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => null
                  ]
                ]
              ]
            ]
            11 => array:3 [
              "identificador" => "bib12"
              "etiqueta" => "12"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Heaf JG, Lokkegaard H, Madsen M. Initial survival advantage of peritoneal dialysis relative to haemodialysis. Nephrol Dial Transplant 2002;17:112-7. <a href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11773473" target="_blank">[Pubmed]</a>"
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => null
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => null
                  ]
                ]
              ]
            ]
            12 => array:3 [
              "identificador" => "bib13"
              "etiqueta" => "13"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Vonesh EF, Snyder JJ, Foley RN, Collins AJ. Mortality studies comparing peritoneal dialysis and hemodialysis: What do they tell us? Kidney Int 2006;70:S3-S11."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => null
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => null
                  ]
                ]
              ]
            ]
            13 => array:3 [
              "identificador" => "bib14"
              "etiqueta" => "14"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "McDonald SP, Mark RMl, Johnson DW, Polkinghorne KR. Relationship between Dialysis Modality and Mortality. J Am Soc Nephrol 2009;20:155-63. <a href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19092128" target="_blank">[Pubmed]</a>"
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => null
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => null
                  ]
                ]
              ]
            ]
            14 => array:3 [
              "identificador" => "bib15"
              "etiqueta" => "15"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Van Manen JG, Van Dijk PCW, Stel VS, Dekker FW, Cléries M, Conte F, et al. Confounding effect of comorbidity in survival studies in patients on renal replacement therapy. Nephrol Dial Transplant 2007;22:187-95. <a href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16998216" target="_blank">[Pubmed]</a>"
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => null
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => null
                  ]
                ]
              ]
            ]
            15 => array:3 [
              "identificador" => "bib16"
              "etiqueta" => "16"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Registro Nacional de Diálisis y Trasplante de la Sociedad\u{A0} Española de Nefrologia. pp; 21. Informe 2007. http://www.senefro.org"
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => null
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => null
                  ]
                ]
              ]
            ]
            16 => array:3 [
              "identificador" => "bib17"
              "etiqueta" => "17"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Davies SJ, Phillips L, Naish PF, Russell GI. Quantifyng comorbidity in peritoneal dialysis patients and its relationship to other predictors of survival. Nephrol Dial Transplant 2002;17:1085-92. <a href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12032201" target="_blank">[Pubmed]</a>"
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => null
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => null
                  ]
                ]
              ]
            ]
            17 => array:3 [
              "identificador" => "bib18"
              "etiqueta" => "18"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Van Manen JG, Korevaar JC, Dekker FW, Boeschoten EW, Bossuyt PM, Krediet RT. NECOSAD Study Group. How to adjust for comorbidity in survival studies in ESRD patients: a comparison of different indices. Am J Kidney Dis 2002;40:82-9. <a href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12087565" target="_blank">[Pubmed]</a>"
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => null
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => null
                  ]
                ]
              ]
            ]
            18 => array:3 [
              "identificador" => "bib19"
              "etiqueta" => "19"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Miskulin DC, Meyer KB, Martin AA, Fink NE, Coresh J, Powe NR, et al. Comorbidity and its change predict survival in incident dialysis patients. Am J Kidney Dis 2003;41:141-61."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => null
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => null
                  ]
                ]
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
  ]
  "idiomaDefecto" => "es"
  "url" => "/02116995/0000003000000001/v0_201502091336/X0211699510033838/v0_201502091336/es/main.assets"
  "Apartado" => array:4 [
    "identificador" => "35343"
    "tipo" => "SECCION"
    "es" => array:2 [
      "titulo" => "Artículos Especiales"
      "idiomaDefecto" => true
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
  ]
  "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/02116995/0000003000000001/v0_201502091336/X0211699510033838/v0_201502091336/es/P-E-S-A10206.pdf?idApp=UINPBA000064&text.app=https://revistanefrologia.com/"
  "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/X0211699510033838?idApp=UINPBA000064"
]
Compartir
Información de la revista

Estadísticas

Siga este enlace para acceder al texto completo del artículo

Diez años de diálisis peritoneal en Andalucía (1999-2008): datos epidemiológicos, tipos de tratamiento, peritonitis, comorbilidad y supervivencia de pacientes y técnica
Ten years of peritoneal dialysis in Andalusia (1999-2008): epidemiologic data, types of treatment, peritonitis, comorbidity and survival in patients, and technique
César Remón Rodrígueza, P.L.. Quirós Gangaa, J.M.. Gil Cunquerob, S.. Ros Ruizc, N.. Aresté Fosalbad, A.. Ruiz Fernándeze, D.. Torán Monserratf, F.. Tejuca Marencog, M.J.. Espigares Hueteh, E.. Martínez Benavidesi, L.. González Burdielj, F.. Fernández Girónk, F.J.. Guerrero Camachol
a Servicio de Nefrología, Hospital de Puerto Real, Cádiz, Cádiz, España,
b Servicio de Nefrología, Hospital Médico-Quirúrgico, Jaen, Jaen, España,
c Servicio de Nefrología, Hospital Carlos Haya, Málaga, Málaga, España,
d Servicio de Nefrología, Hospital Virgen Macarena, Sevilla, Sevilla, España,
e Servicio de Nefrología, Hospital Virgen del Rocío, Sevilla, Sevilla, España,
f Servicio de Nefrología, Hospital de Jerez de la Frontera, Cádiz, Cádiz, España,
g Servicio de Nefrología, Hospital Puerta del Mar, Cádiz, Cádiz, España,
h Servicio de Nefrología, Hospital San Cecilio, Granada, Granada, España,
i Servicio de Nefrología, Hospital Virgen de las Nieves, Granada, Granada, España,
j Servicio de Nefrología, Hospital Reina Sofía, Córdoba, Córdoba, España,
k Servicio de Nefrología, Hospital Juan Ramón Jiménez, Huelva, Huelva, España,
l Servicio de Nefrología, Hospital Torrecárdenas, Almería, Almería, España,
Ver más
Leído
12696
Veces
se ha leído el artículo
2227
Total PDF
10469
Total HTML
Compartir estadísticas
 array:21 [
  "pii" => "X0211699510033838"
  "issn" => "02116995"
  "doi" => "10.3265/Nefrologia.pre2010.Jan.10206"
  "estado" => "S300"
  "fechaPublicacion" => "2010-01-01"
  "documento" => "article"
  "licencia" => "http://www.elsevier.com/open-access/userlicense/1.0/"
  "subdocumento" => "fla"
  "cita" => "Nefrologia. 2010;30:46-53"
  "abierto" => array:3 [
    "ES" => true
    "ES2" => true
    "LATM" => true
  ]
  "gratuito" => true
  "lecturas" => array:2 [
    "total" => 7909
    "formatos" => array:3 [
      "EPUB" => 268
      "HTML" => 7079
      "PDF" => 562
    ]
  ]
  "Traduccion" => array:1 [
    "en" => array:17 [
      "pii" => "X2013251410033835"
      "issn" => "20132514"
      "doi" => "10.3265/Nefrologia.pre2010.Jan.10206"
      "estado" => "S300"
      "fechaPublicacion" => "2010-01-01"
      "documento" => "article"
      "licencia" => "http://www.elsevier.com/open-access/userlicense/1.0/"
      "subdocumento" => "fla"
      "cita" => "Nefrologia &#40;English Version&#41;. 2010;30:46-53"
      "abierto" => array:3 [
        "ES" => true
        "ES2" => true
        "LATM" => true
      ]
      "gratuito" => true
      "lecturas" => array:2 [
        "total" => 5117
        "formatos" => array:3 [
          "EPUB" => 294
          "HTML" => 4280
          "PDF" => 543
        ]
      ]
      "en" => array:12 [
        "idiomaDefecto" => true
        "titulo" => "Ten years of peritoneal dialysis in Andalusia &#40;1999-2008&#41;&#58; epidemiologic data&#44; types of treatment&#44; peritonitis&#44; comorbidity and survival in patients&#44; and technique"
        "tienePdf" => "en"
        "tieneTextoCompleto" => "en"
        "tieneResumen" => array:2 [
          0 => "en"
          1 => "es"
        ]
        "paginas" => array:1 [
          0 => array:2 [
            "paginaInicial" => "46"
            "paginaFinal" => "53"
          ]
        ]
        "titulosAlternativos" => array:1 [
          "es" => array:1 [
            "titulo" => "Diez a&#241;os de di&#225;lisis peritoneal en Andaluc&#237;a &#40;1999-2008&#41;&#58; datos epidemiol&#243;gicos&#44; tipos de tratamiento&#44; peritonitis&#44; comorbilidad y supervivencia de pacientes y t&#233;cnica"
          ]
        ]
        "contieneResumen" => array:2 [
          "en" => true
          "es" => true
        ]
        "contieneTextoCompleto" => array:1 [
          "en" => true
        ]
        "contienePdf" => array:1 [
          "en" => true
        ]
        "resumenGrafico" => array:2 [
          "original" => 0
          "multimedia" => array:8 [
            "identificador" => "fig1"
            "etiqueta" => "Fig. 1"
            "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
            "mostrarFloat" => true
            "mostrarDisplay" => false
            "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a"
            "figura" => array:1 [
              0 => array:4 [
                "imagen" => "1020618078_f1_pag47.jpg"
                "Alto" => 334
                "Ancho" => 401
                "Tamanyo" => 18322
              ]
            ]
            "descripcion" => array:1 [
              "en" => "Distribution by age group &#40;1999-2008&#41;&#46;"
            ]
          ]
        ]
        "autores" => array:1 [
          0 => array:2 [
            "autoresLista" => "C&#233;sar Rem&#243;n Rodr&#237;guez, P.L. Quir&#243;s Ganga, J.M. Gil Cunquero, S. Ros Ruiz, N. Arest&#233; Fosalba, A. Ruiz Fern&#225;ndez, D. Tor&#225;n Monserrat, F. Tejuca Marenco, M.J. Espigares Huete, E. Mart&#237;nez Benavides, L. Gonz&#225;lez Burdiel, F. Fern&#225;ndez Gir&#243;n, F.J. Guerrero Camacho"
            "autores" => array:13 [
              0 => array:2 [
                "nombre" => "C&#233;sar"
                "apellidos" => "Rem&#243;n Rodr&#237;guez"
              ]
              1 => array:2 [
                "Iniciales" => "P.L."
                "apellidos" => "Quir&#243;s Ganga"
              ]
              2 => array:2 [
                "Iniciales" => "J.M."
                "apellidos" => "Gil Cunquero"
              ]
              3 => array:2 [
                "Iniciales" => "S."
                "apellidos" => "Ros Ruiz"
              ]
              4 => array:2 [
                "Iniciales" => "N."
                "apellidos" => "Arest&#233; Fosalba"
              ]
              5 => array:2 [
                "Iniciales" => "A."
                "apellidos" => "Ruiz Fern&#225;ndez"
              ]
              6 => array:2 [
                "Iniciales" => "D."
                "apellidos" => "Tor&#225;n Monserrat"
              ]
              7 => array:2 [
                "Iniciales" => "F."
                "apellidos" => "Tejuca Marenco"
              ]
              8 => array:2 [
                "Iniciales" => "M.J."
                "apellidos" => "Espigares Huete"
              ]
              9 => array:2 [
                "Iniciales" => "E."
                "apellidos" => "Mart&#237;nez Benavides"
              ]
              10 => array:2 [
                "Iniciales" => "L."
                "apellidos" => "Gonz&#225;lez Burdiel"
              ]
              11 => array:2 [
                "Iniciales" => "F."
                "apellidos" => "Fern&#225;ndez Gir&#243;n"
              ]
              12 => array:2 [
                "Iniciales" => "F.J."
                "apellidos" => "Guerrero Camacho"
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
      "idiomaDefecto" => "en"
      "Traduccion" => array:1 [
        "es" => array:9 [
          "pii" => "X0211699510033838"
          "doi" => "10.3265/Nefrologia.pre2010.Jan.10206"
          "estado" => "S300"
          "subdocumento" => ""
          "abierto" => array:3 [
            "ES" => true
            "ES2" => true
            "LATM" => true
          ]
          "gratuito" => true
          "lecturas" => array:1 [
            "total" => 0
          ]
          "idiomaDefecto" => "es"
          "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/X0211699510033838?idApp=UINPBA000064"
        ]
      ]
      "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/X2013251410033835?idApp=UINPBA000064"
      "url" => "/20132514/0000003000000001/v0_201502091608/X2013251410033835/v0_201502091608/en/main.assets"
    ]
  ]
  "itemSiguiente" => array:17 [
    "pii" => "X0211699510033987"
    "issn" => "02116995"
    "doi" => "10.3265/Nefrologia.pre2009.Dic.5695"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2010-01-01"
    "documento" => "article"
    "licencia" => "http://www.elsevier.com/open-access/userlicense/1.0/"
    "subdocumento" => "fla"
    "cita" => "Nefrologia. 2010;30:54-63"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 10708
      "formatos" => array:3 [
        "EPUB" => 273
        "HTML" => 9553
        "PDF" => 882
      ]
    ]
    "es" => array:12 [
      "idiomaDefecto" => true
      "titulo" => "Trasplante renal ABO incompatible&#58; de un sue&#241;o a una realidad&#46; Experiencia del Hospital Cl&#237;nic de Barcelona"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "tieneResumen" => array:2 [
        0 => "es"
        1 => "en"
      ]
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "54"
          "paginaFinal" => "63"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "ABO incompatible living donor kidney transplantation&#58; a dream come true&#46; Experience of Hospital Cl&#237;nic of Barcelona"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:2 [
        "es" => true
        "en" => true
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "resumenGrafico" => array:2 [
        "original" => 0
        "multimedia" => array:7 [
          "identificador" => "fig1"
          "etiqueta" => "Fig. 1"
          "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
          "mostrarFloat" => true
          "mostrarDisplay" => false
          "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a"
          "figura" => array:1 [
            0 => array:4 [
              "imagen" => "10115108_10115_f1.jpg"
              "Alto" => 895
              "Ancho" => 1716
              "Tamanyo" => 70768
            ]
          ]
        ]
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "Federico Oppenheimer Salinas, I. Revuelta, N. Serra, M. Lozano, A. Guti&#233;rrez-Dalmau, N. Esforzado, F. Cof&#225;n, M.J. Ricart, J.V. Torregrosa, M. Crespo, D. Paredes, J. Martorell, A. Alcaraz, J.M. Campistol"
          "autores" => array:14 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "Federico"
              "apellidos" => "Oppenheimer Salinas"
            ]
            1 => array:2 [
              "Iniciales" => "I."
              "apellidos" => "Revuelta"
            ]
            2 => array:2 [
              "Iniciales" => "N."
              "apellidos" => "Serra"
            ]
            3 => array:2 [
              "Iniciales" => "M."
              "apellidos" => "Lozano"
            ]
            4 => array:2 [
              "Iniciales" => "A."
              "apellidos" => "Guti&#233;rrez-Dalmau"
            ]
            5 => array:2 [
              "Iniciales" => "N."
              "apellidos" => "Esforzado"
            ]
            6 => array:2 [
              "Iniciales" => "F."
              "apellidos" => "Cof&#225;n"
            ]
            7 => array:2 [
              "Iniciales" => "M.J."
              "apellidos" => "Ricart"
            ]
            8 => array:2 [
              "Iniciales" => "J.V."
              "apellidos" => "Torregrosa"
            ]
            9 => array:2 [
              "Iniciales" => "M."
              "apellidos" => "Crespo"
            ]
            10 => array:2 [
              "Iniciales" => "D."
              "apellidos" => "Paredes"
            ]
            11 => array:2 [
              "Iniciales" => "J."
              "apellidos" => "Martorell"
            ]
            12 => array:2 [
              "Iniciales" => "A."
              "apellidos" => "Alcaraz"
            ]
            13 => array:2 [
              "Iniciales" => "J.M."
              "apellidos" => "Campistol"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "Traduccion" => array:1 [
      "en" => array:9 [
        "pii" => "X2013251410033984"
        "doi" => "10.3265/Nefrologia.pre2009.Dic.5695"
        "estado" => "S300"
        "subdocumento" => ""
        "abierto" => array:3 [
          "ES" => true
          "ES2" => true
          "LATM" => true
        ]
        "gratuito" => true
        "lecturas" => array:1 [
          "total" => 0
        ]
        "idiomaDefecto" => "en"
        "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/X2013251410033984?idApp=UINPBA000064"
      ]
    ]
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/X0211699510033987?idApp=UINPBA000064"
    "url" => "/02116995/0000003000000001/v0_201502091336/X0211699510033987/v0_201502091336/es/main.assets"
  ]
  "itemAnterior" => array:17 [
    "pii" => "X021169951003382X"
    "issn" => "02116995"
    "doi" => "10.3265/Nefrologia.pre2010.Jan.10205"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2010-01-01"
    "documento" => "article"
    "licencia" => "http://www.elsevier.com/open-access/userlicense/1.0/"
    "subdocumento" => "fla"
    "cita" => "Nefrologia. 2010;30:28-45"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 13343
      "formatos" => array:3 [
        "EPUB" => 300
        "HTML" => 12090
        "PDF" => 953
      ]
    ]
    "es" => array:10 [
      "idiomaDefecto" => true
      "titulo" => "Plan de calidad cient&#237;fico-t&#233;cnica y de mejora continua de calidad en di&#225;lisis peritoneal"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "28"
          "paginaFinal" => "45"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Scientific-technical quality and on-going quality improvement plan in peritoneal dialysis"
        ]
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "resumenGrafico" => array:2 [
        "original" => 0
        "multimedia" => array:8 [
          "identificador" => "fig1"
          "etiqueta" => "Tab.  1"
          "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
          "mostrarFloat" => true
          "mostrarDisplay" => false
          "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a"
          "figura" => array:1 [
            0 => array:4 [
              "imagen" => "10205108_10205_t1.jpg"
              "Alto" => 948
              "Ancho" => 1725
              "Tamanyo" => 158774
            ]
          ]
          "descripcion" => array:1 [
            "es" => "Indicadores generales de la poblaci&#243;n estudiada"
          ]
        ]
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "Mar&#237;a Auxiliadora Bajo Rubio, R. Selgas, C. Rem&#243;n, J. Arrieta, F. &#193;lvarez-Ude, M.D. Arenas, M. Borr&#225;s, F. Coronel, R. Garc&#237;a-Ram&#243;n, I. Minguela, V. P&#233;rez-Ba&#241;asco, J. P&#233;rez-Contreras, M. P&#233;rez Font&#225;n, J. Teixid&#243;, F. Tornero, N. Vega"
          "autores" => array:17 [
            0 => null
            1 => array:2 [
              "nombre" => "Mar&#237;a Auxiliadora"
              "apellidos" => "Bajo Rubio"
            ]
            2 => array:2 [
              "Iniciales" => "R."
              "apellidos" => "Selgas"
            ]
            3 => array:2 [
              "Iniciales" => "C."
              "apellidos" => "Rem&#243;n"
            ]
            4 => array:2 [
              "Iniciales" => "J."
              "apellidos" => "Arrieta"
            ]
            5 => array:2 [
              "Iniciales" => "F."
              "apellidos" => "&#193;lvarez-Ude"
            ]
            6 => array:2 [
              "Iniciales" => "M.D."
              "apellidos" => "Arenas"
            ]
            7 => array:2 [
              "Iniciales" => "M."
              "apellidos" => "Borr&#225;s"
            ]
            8 => array:2 [
              "Iniciales" => "F."
              "apellidos" => "Coronel"
            ]
            9 => array:2 [
              "Iniciales" => "R."
              "apellidos" => "Garc&#237;a-Ram&#243;n"
            ]
            10 => array:2 [
              "Iniciales" => "I."
              "apellidos" => "Minguela"
            ]
            11 => array:2 [
              "Iniciales" => "V."
              "apellidos" => "P&#233;rez-Ba&#241;asco"
            ]
            12 => array:2 [
              "Iniciales" => "J."
              "apellidos" => "P&#233;rez-Contreras"
            ]
            13 => array:2 [
              "Iniciales" => "M."
              "apellidos" => "P&#233;rez Font&#225;n"
            ]
            14 => array:2 [
              "Iniciales" => "J."
              "apellidos" => "Teixid&#243;"
            ]
            15 => array:2 [
              "Iniciales" => "F."
              "apellidos" => "Tornero"
            ]
            16 => array:2 [
              "Iniciales" => "N."
              "apellidos" => "Vega"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "Traduccion" => array:1 [
      "en" => array:9 [
        "pii" => "X2013251410033827"
        "doi" => "10.3265/Nefrologia.pre2010.Jan.10205"
        "estado" => "S300"
        "subdocumento" => ""
        "abierto" => array:3 [
          "ES" => true
          "ES2" => true
          "LATM" => true
        ]
        "gratuito" => true
        "lecturas" => array:1 [
          "total" => 0
        ]
        "idiomaDefecto" => "en"
        "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/X2013251410033827?idApp=UINPBA000064"
      ]
    ]
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/X021169951003382X?idApp=UINPBA000064"
    "url" => "/02116995/0000003000000001/v0_201502091336/X021169951003382X/v0_201502091336/es/main.assets"
  ]
  "es" => array:15 [
    "idiomaDefecto" => true
    "titulo" => "Diez a&#241;os de di&#225;lisis peritoneal en Andaluc&#237;a &#40;1999-2008&#41;&#58; datos epidemiol&#243;gicos&#44; tipos de tratamiento&#44; peritonitis&#44; comorbilidad y supervivencia de pacientes y t&#233;cnica"
    "tieneTextoCompleto" => true
    "paginas" => array:1 [
      0 => array:2 [
        "paginaInicial" => "46"
        "paginaFinal" => "53"
      ]
    ]
    "autores" => array:1 [
      0 => array:3 [
        "autoresLista" => "C&#233;sar Rem&#243;n Rodr&#237;guez, P.L. Quir&#243;s Ganga, J.M. Gil Cunquero, S. Ros Ruiz, N. Arest&#233; Fosalba, A. Ruiz Fern&#225;ndez, D. Tor&#225;n Monserrat, F. Tejuca Marenco, M.J. Espigares Huete, E. Mart&#237;nez Benavides, L. Gonz&#225;lez Burdiel, F. Fern&#225;ndez Gir&#243;n, F.J. Guerrero Camacho"
        "autores" => array:13 [
          0 => array:4 [
            "nombre" => "C&#233;sar"
            "apellidos" => "Rem&#243;n Rodr&#237;guez"
            "email" => array:1 [
              0 => "cesarkai&#64;telefonica&#46;net"
            ]
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "affa"
              ]
            ]
          ]
          1 => array:3 [
            "Iniciales" => "P.L."
            "apellidos" => "Quir&#243;s Ganga"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "affa"
              ]
            ]
          ]
          2 => array:3 [
            "Iniciales" => "J.M."
            "apellidos" => "Gil Cunquero"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>"
                "identificador" => "affb"
              ]
            ]
          ]
          3 => array:3 [
            "Iniciales" => "S."
            "apellidos" => "Ros Ruiz"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">c</span>"
                "identificador" => "affc"
              ]
            ]
          ]
          4 => array:3 [
            "Iniciales" => "N."
            "apellidos" => "Arest&#233; Fosalba"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">d</span>"
                "identificador" => "affd"
              ]
            ]
          ]
          5 => array:3 [
            "Iniciales" => "A."
            "apellidos" => "Ruiz Fern&#225;ndez"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">e</span>"
                "identificador" => "affe"
              ]
            ]
          ]
          6 => array:3 [
            "Iniciales" => "D."
            "apellidos" => "Tor&#225;n Monserrat"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">f</span>"
                "identificador" => "afff"
              ]
            ]
          ]
          7 => array:3 [
            "Iniciales" => "F."
            "apellidos" => "Tejuca Marenco"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">g</span>"
                "identificador" => "affg"
              ]
            ]
          ]
          8 => array:3 [
            "Iniciales" => "M.J."
            "apellidos" => "Espigares Huete"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">h</span>"
                "identificador" => "affh"
              ]
            ]
          ]
          9 => array:3 [
            "Iniciales" => "E."
            "apellidos" => "Mart&#237;nez Benavides"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">i</span>"
                "identificador" => "affi"
              ]
            ]
          ]
          10 => array:3 [
            "Iniciales" => "L."
            "apellidos" => "Gonz&#225;lez Burdiel"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">j</span>"
                "identificador" => "affj"
              ]
            ]
          ]
          11 => array:3 [
            "Iniciales" => "F."
            "apellidos" => "Fern&#225;ndez Gir&#243;n"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">k</span>"
                "identificador" => "affk"
              ]
            ]
          ]
          12 => array:3 [
            "Iniciales" => "F.J."
            "apellidos" => "Guerrero Camacho"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">l</span>"
                "identificador" => "affl"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "afiliaciones" => array:12 [
          0 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de Nefrología, Hospital de Puerto Real, Cádiz, Cádiz, España, "
            "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
            "identificador" => "affa"
          ]
          1 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de Nefrología, Hospital Médico-Quirúrgico, Jaen, Jaen, España, "
            "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>"
            "identificador" => "affb"
          ]
          2 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de Nefrología, Hospital Carlos Haya, Málaga, Málaga, España, "
            "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">c</span>"
            "identificador" => "affc"
          ]
          3 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de Nefrología, Hospital Virgen Macarena, Sevilla, Sevilla, España, "
            "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">d</span>"
            "identificador" => "affd"
          ]
          4 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de Nefrología, Hospital Virgen del Rocío, Sevilla, Sevilla, España, "
            "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">e</span>"
            "identificador" => "affe"
          ]
          5 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de Nefrología, Hospital de Jerez de la Frontera, Cádiz, Cádiz, España, "
            "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">f</span>"
            "identificador" => "afff"
          ]
          6 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de Nefrología, Hospital Puerta del Mar, Cádiz, Cádiz, España, "
            "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">g</span>"
            "identificador" => "affg"
          ]
          7 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de Nefrología, Hospital San Cecilio, Granada, Granada, España, "
            "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">h</span>"
            "identificador" => "affh"
          ]
          8 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de Nefrología, Hospital Virgen de las Nieves, Granada, Granada, España, "
            "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">i</span>"
            "identificador" => "affi"
          ]
          9 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de Nefrología, Hospital Reina Sofía, Córdoba, Córdoba, España, "
            "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">j</span>"
            "identificador" => "affj"
          ]
          10 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de Nefrología, Hospital Juan Ramón Jiménez, Huelva, Huelva, España, "
            "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">k</span>"
            "identificador" => "affk"
          ]
          11 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de Nefrología, Hospital Torrecárdenas, Almería, Almería, España, "
            "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">l</span>"
            "identificador" => "affl"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "titulosAlternativos" => array:1 [
      "en" => array:1 [
        "titulo" => "Ten years of peritoneal dialysis in Andalusia &#40;1999-2008&#41;&#58; epidemiologic data&#44; types of treatment&#44; peritonitis&#44; comorbidity and survival in patients&#44; and technique"
      ]
    ]
    "resumenGrafico" => array:2 [
      "original" => 0
      "multimedia" => array:8 [
        "identificador" => "fig1"
        "etiqueta" => "Tab.  1"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a"
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "10206108_10206_t1.jpg"
            "Alto" => 734
            "Ancho" => 841
            "Tamanyo" => 65806
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "Factores de riesgo al inicio de la DP"
        ]
      ]
    ]
    "textoCompleto" => "<p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">INTRODUCCI&#211;N</span></p><p class="elsevierStylePara">En el presente informe se exponen los resultados derivados del procesamiento de los datos del m&#243;dulo de di&#225;lisis peritoneal &#40;DP&#41; del Sistema de Informaci&#243;n de la Coordinaci&#243;n Auton&#243;mica de Trasplantes de Andaluc&#237;a de todos los pacientes incluidos en este tratamiento en el periodo comprendido entre el 1 de enero de 1999 y el 31 de diciembre de 2008&#46;</p><p class="elsevierStylePara">El objetivo de este documento es aportar informaci&#243;n epidemiol&#243;gica relevante referida a los pacientes en DP&#44; como n&#250;mero de pacientes tratados en el periodo&#44; datos demogr&#225;ficos&#44; pacientes incidentes&#44; etiolog&#237;a de la insuficiencia renal&#44; distribuci&#243;n por edades&#44; tipos de cat&#233;teres usados&#44; t&#233;cnicas de DP&#44; situaci&#243;n con respecto al trasplante renal&#44; tasa de peritonitis y g&#233;rmenes&#44; as&#237; como analizar la supervivencia global de los pacientes y de la t&#233;cnica&#44; las causas de abandono del tratamiento&#44; la comorbilidad al inicio y su impacto en la supervivencia de los pacientes&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">M&#201;TODOS </span></p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Base de datos </span></p><p class="elsevierStylePara">Toda la informaci&#243;n procede de la base del M&#243;dulo de Di&#225;lisis Peritoneal del Sistema de Informaci&#243;n de la Coordinaci&#243;n Auton&#243;mica de Trasplantes de Andaluc&#237;a &#40;Consejer&#237;a de Salud de la Junta de Andaluc&#237;a&#41;&#46; Desde el a&#241;o 1999 hasta la actualidad la comorbilidad es recogida como presencia de los factores de riesgo m&#225;s habituales &#40;edad&#44; diabetes&#44; enfermedad cardiovascular&#44; enfermedad neopl&#225;sica&#44; enfermedad hep&#225;tica&#44; dislipemia&#44; etc&#46;&#41;&#46; A partir del a&#241;o 2004&#44; esta base incluye tambi&#233;n el &#237;ndice de Charlson<span class="elsevierStyleSup">1&#44;2 </span>al inicio del tratamiento como medida de la comorbilidad&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Todos los hospitales con DP de la Comunidad de Andaluc&#237;a han participado en la cumplimentaci&#243;n de los datos de esta base&#58;</p><p class="elsevierStylePara">-Almer&#237;a&#58; Hospital Torrec&#225;rdenas&#46;<br></br>-C&#225;diz&#58; Hospital Puerto Real&#46; Hospital Puerta del Mar&#46; Hospital de Jerez de la Frontera&#46;<br></br>-C&#243;rdoba&#58; Hospital Reina Sof&#237;a&#46;<br></br>-Granada&#58; Hospital Virgen de las Nieves&#46; Hospital San Cecilio&#46;<br></br>-Huelva&#58; Hospital Juan Ram&#243;n Jim&#233;nez&#46;<br></br>-Ja&#233;n&#58; Hospital M&#233;dico-Quir&#250;rgico&#46;<br></br>-M&#225;laga&#58; Hospital Carlos Haya&#46;<br></br>-Sevilla&#58; Hospital Virgen del Roc&#237;o&#46; Hospital Virgen de Macarena&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Procesamiento de los datos </span></p><p class="elsevierStylePara">El presente informe se ha elaborado con los datos de todos los pacientes adultos &#40;&#62;14 a&#241;os&#41; que iniciaron tratamiento en DP desde enero de 1999 a diciembre de 2008&#44; y que hubieran permanecido m&#225;s de un mes en esta t&#233;cnica&#46; Se ha analizado la poblaci&#243;n tratada en el a&#241;o 2008 con respecto a la incidencia&#44; etiolog&#237;a y evoluci&#243;n de las peritonitis&#46;</p><p class="elsevierStylePara">El an&#225;lisis estad&#237;stico &#40;SPSS&#46;15&#41; se ha realizado mediante el uso de medidas de tendencia central y dispersi&#243;n &#40;medias y desviaci&#243;n t&#237;pica&#41; para variables cuantitativas y frecuencias para variables cualitativas y para la estad&#237;stica inferencial&#44; tablas de contingencia&#44; pruebas de hip&#243;tesis&#44; test de chi cuadrado y t de Student&#44; determinaci&#243;n de riesgos relativos &#40;RR&#41; e intervalos de confianza &#40;IC&#41; al 95&#37; y las curvas de supervivencia de Kaplan y Meier y test de log-rank para comparaci&#243;n de curvas&#46; Por &#250;ltimo&#44; se ha empleado un modelo multivariante de Cox para ajustar el riesgo proporcional a las comorbilidades incluidas&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">RESULTADOS </span></p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Datos demogr&#225;ficos </span></p><p class="elsevierStylePara">El n&#250;mero total de pacientes incluidos en la t&#233;cnica entre el 1 de enero de 1999 y el 31 de diciembre de 2008 ha sido de 1&#46;173&#46; En los &#250;ltimos 5 a&#241;os no se ha modificado significativamente el porcentaje de pacientes incidentes en DP con respecto al resto de tratamiento renal sustitutivo &#40;2004&#58; 11&#44;1&#37;&#59; 2005 10&#44;1&#37;&#59;&#160; 2006&#58; 10&#37;&#59; 2007&#58; 10&#44;1&#37;&#59; 2008&#58; 13&#44;1&#37;&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara">El 57 &#37; son hombres &#40;n &#61; 669&#41; y el 43&#37;&#44; mujeres &#40;n &#61; 504&#41;&#46; La edad promedio es de 56 a&#241;os &#40;DE &#61; 17&#41;&#44; con un rango entre los 15 y los 90 a&#241;os&#46; La distribuci&#243;n por edades se presenta en la figura 1&#44; donde destacamos que el 40&#37; de los pacientes inician DP en la franja de 61 a 80 a&#241;os de edad&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Durante 2008 han sido tratados 419 pacientes&#44; y a 31 de diciembre permanec&#237;an en el programa 318&#46; En este a&#241;o iniciaron DP 139 nuevos pacientes en Andaluc&#237;a&#44; siguiendo una tendencia suavemente ascendente en el periodo estudiado &#40;figura 2&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara">La mayor&#237;a de los pacientes que inician DP no han realizado ning&#250;n otro tratamiento renal sustitutivo previo &#40;73&#44;74&#37;&#44; n &#61; 865&#41;&#46; De los 308 pacientes restantes &#40;26&#44;26&#37;&#41;&#44; 286 &#40;el 24&#44;38&#37; sobre el total&#41; provienen de la HD&#46; Si bien este porcentaje previo en HD puede considerarse relativamente elevado&#44; s&#243;lo 108 &#40;9&#44;21&#37; del total&#41; estuvieron m&#225;s de 90 d&#237;as en esta t&#233;cnica&#44; por lo que se podr&#237;a considerar que esta t&#233;cnica habr&#237;a sido temporal o preparatoria previa a la DP en los 178 restantes &#40;15&#44;1&#37; del total&#41;&#46; Por &#250;ltimo&#44; hay que se&#241;alar que 22 pacientes &#40;1&#44;88&#37; sobre el total que comienzan DP&#41; provienen de la p&#233;rdida de un injerto renal previo&#46;</p><p class="elsevierStylePara">La distribuci&#243;n por provincias y por mill&#243;n de habitantes de los pacientes incidentes en DP en el periodo 1999-2008 &#40;pac&#46;&#47;a&#241;o&#47;mill&#46;&#41; muestra los siguientes datos ordenados de mayor a menor&#58; C&#225;diz&#58; 34&#44;5&#59; Ja&#233;n&#58; 27&#44;8&#59; Huelva&#58; 16&#44;5&#59; Granada&#58; 14&#44;7&#59; Sevilla&#58; 14&#44;4&#59; Almer&#237;a&#58; 12&#44;1&#59; C&#243;rdoba y M&#225;laga&#58; 10&#44;5 &#40;figura 3&#41;&#46; La media en Andaluc&#237;a es de 17&#44;5 pac&#46;&#47;a&#241;o&#47;mill&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Causas de insuficiencia renal </span></p><p class="elsevierStylePara">La nefropat&#237;a causal se expone en la figura 4&#46; Las glomerulonefritis y la diabetes se constituyen como las primeras etiolog&#237;as de insuficiencia renal en esta poblaci&#243;n&#44; seguidas de las causas no filiadas&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Motivo de elecci&#243;n de la di&#225;lisis peritoneal </span></p><p class="elsevierStylePara">En el 82&#37; de los pacientes la DP fue elegida libremente como tratamiento renal sustitutivo&#46; En el 18&#37; de los casos restantes fue por indicaci&#243;n m&#233;dica&#44; predominando los problemas en el acceso vascular &#40;imposibilidad o agotamiento&#41; y la enfermedad cardiaca &#40;figura 5&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Situaci&#243;n con respecto al trasplante </span></p><p class="elsevierStylePara">El 33&#37; de los pacientes est&#225;n incluidos en lista de espera de trasplante renal&#46; La principal causa de exclusi&#243;n del 67&#37; restante&#44; no incluido en lista&#44; es la edad avanzada y la morbilidad asociada a &#233;sta &#40;figura 6&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Cat&#233;teres y modalidades de di&#225;lisis peritoneal </span></p><p class="elsevierStylePara">El cat&#233;ter m&#225;s frecuentemente implantado fue el de tipo Swan-Neck &#40;52&#44;4&#37;&#41;&#44; seguido del cat&#233;ter Tenckhoff recto de dos manguitos &#40;25&#44;2&#37;&#41; y de un manguito &#40;9&#44;4&#37;&#41;&#44; el Toronto WH &#40;4&#44;6&#37;&#41; y otros &#40;8&#44;3&#37;&#41;&#46; La implantaci&#243;n fue realizada quir&#250;rgicamente en el 81&#37; de los casos y la localizaci&#243;n predominante fue paramedial &#40;77&#44;6&#37;&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara">La di&#225;lisis peritoneal continua ambulatoria &#40;DPCA&#41; es la t&#233;cnica de DP m&#225;s usada &#40;57&#44;9&#37;&#41;&#46; Sin embargo&#44; en los &#250;ltimos a&#241;os est&#225; aumentando considerablemente el porcentaje de pacientes incluidos en t&#233;cnicas de di&#225;lisis peritoneal autom&#225;tica &#40;DPA&#41;&#44; alcanzando en 2008 el 47&#44;5&#37; de todos los pacientes &#40;figura 7&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Peritonitis </span></p><p class="elsevierStylePara">En el presente informe se presenta un an&#225;lisis detallado de las peritonitis ocurridas durante el a&#241;o 2008&#46; Se han contabilizado en este a&#241;o un total de 170&#44; lo que corresponde&#44; calculando el periodo de exposici&#243;n al riesgo&#44; a una tasa de 0&#44;50 episodios&#47;paciente&#47;a&#241;o&#44; o expresado de otra forma&#44; a un episodio de peritonitis cada 24 meses&#46; Esto representa unas cifras similares con respecto a la incidencia de a&#241;os previos &#40;figura 8&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara">De las 170 peritonitis del a&#241;o 2008 creci&#243; un germen grampositivo en el cultivo en el 54&#44;6&#37;&#44; gramnegativo en el 27&#44;6&#37; y hongos en el 1&#44;2&#37;&#46; La peritonitis fue polimicrobiana en el 4&#44;8&#37; de los casos y no se detect&#243; crecimiento &#40;peritonitis est&#233;ril&#41; o no consta su resultado en la base del registro en el 11&#44;8&#37;&#46; Las peritonitis se presentaron con infecci&#243;n del orificio de salida &#40;IOS&#41; en 7 casos &#40;4&#44;8&#37;&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara">La evoluci&#243;n fue en su mayor&#237;a hacia la curaci&#243;n &#40;74&#44;4&#37;&#41;&#44; hacia recidiva en el 9&#44;9&#37; y hubo que retirar el cat&#233;ter en el 12&#44;2&#37;&#46; En 6 casos se produjo el fallecimiento del paciente en el periodo de las 4 semanas siguientes &#40;3&#44;5&#37;&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Precisaron hospitalizaci&#243;n por este motivo 65 pacientes &#40;45 &#37;&#41;&#44; con una estancia media de 8&#44;17 d&#237;as &#40;DE &#61; 8&#44;9 d&#237;as&#59; rango&#44; 1-60&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Causas de salida del programa en el periodo 1999-2008 &#40;figura 9&#41; </span></p><p class="elsevierStylePara">El total de salidas del programa de DP en Andaluc&#237;a durante todo el periodo estudiado ha sido de 855 pacientes&#44; por lo que 318 continuaban en la t&#233;cnica a 31 de diciembre de 2008&#46; Las causas de abandono se distribuyen pr&#225;cticamente en un tercio por muerte del paciente &#40;35&#44;6&#37;&#41;&#44; un tercio por trasplante renal &#40;32&#44;6&#37;&#41; y un tercio por pasar a hemodi&#225;lisis &#40;30&#44;3&#37;&#41;&#46; Finalmente&#44; en un 1&#44;5&#37; su salida fue por recuperaci&#243;n de funci&#243;n renal&#46;</p><p class="elsevierStylePara">La enfermedad cardiovascular es la primera causa de muerte de los pacientes incluidos en DP en Andaluc&#237;a &#40;42&#37;&#41;&#44; seguida de las infecciones &#40;18&#37;&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Supervivencia de pacientes y de la t&#233;cnica </span></p><p class="elsevierStylePara">Para el estudio de supervivencia &#40;SV&#41; de los pacientes se consider&#243; como criterio de inclusi&#243;n llevar al menos un mes en la t&#233;cnica&#46; Se consideraron perdidos para el seguimiento a las salidas por trasplante&#44; recuperaci&#243;n de la funci&#243;n renal o transferencia a hemodi&#225;lisis&#44; y el episodio medido fue la salida por fallecimiento&#46; La curva de supervivencia actuarial global muestra la mediana de SV de los pacientes en DP de Andaluc&#237;a a los 54 meses &#40;supervivencia del 50&#37; a los 54 meses&#41;&#46; La media es de 60 meses&#44; observ&#225;ndose una supervivencia del 44&#37; a los 5 a&#241;os &#40;figura 10A&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Tambi&#233;n hemos calculado la tasa bruta de mortalidad anual desde el a&#241;o 2003 a 2007&#44; mediante el &#237;ndice que relaciona las muertes en cada a&#241;o con el total de la poblaci&#243;n expuesta durante todo ese mismo a&#241;o&#46; present&#225;ndose los siguientes resultados&#58; 2003&#44; 10&#44;3&#37;&#59; 2004&#44; 12&#44;2&#37;&#59; 2005&#44; 8&#44;9&#37;&#59; 2006&#44; 7&#44;4&#37;&#44; 2007&#44; 7&#44;1&#37;&#46;</p><p class="elsevierStylePara">La SV de la t&#233;cnica de DP &#40;episodio estudiado&#58; transferencia a hemodi&#225;lisis&#41; muestra unos resultados algo mejores&#44; con una mediana de 63&#44;5 meses y una media de 67&#44;5 meses &#40;figura 10B&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Factores de riesgo al inicio de la t&#233;cnica y su influencia en la supervivencia de pacientes </span></p><p class="elsevierStylePara">La enfermedad cardiovascular&#44; definida como la presencia de una o varias de las siguientes condiciones&#58; insuficiencia cardiaca&#44; cardiopat&#237;a isqu&#233;mica&#44; vasculopat&#237;a cerebral o arteriopat&#237;a perif&#233;rica&#44; fue el factor de riesgo m&#225;s frecuente&#44; estando presente en el 38&#44;4&#37; de los pacientes que inician DP&#44; seguida por la diabetes mellitus &#40;27&#37;&#41; y la edad mayor de 70 a&#241;os &#40;24&#44;8&#37;&#41;&#46; Si analizamos el &#237;ndice de Charlson &#40;recogido en 707 pacientes&#59; un 60&#44;3&#37; del total&#41; observamos que el 41&#44;7&#37; tiene un &#237;ndice de menos de 3&#44; el 33&#44;2&#37; presenta un riesgo medio&#44; con un &#237;ndice de 4 a 6&#44; y un 25&#37; tiene un riesgo alto &#40;definido como un &#237;ndice de 7 o mayor&#41; &#40;tabla 1&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Hemos estudiado&#44; mediante an&#225;lisis bivariante de log-rank&#44; la influencia de estos factores de riesgo en la supervivencia de los pacientes&#58; observamos que tanto la edad mayor de 55 a&#241;os al inicio de la DP &#40;p &#60;0&#44;001&#59; figura 11A&#41;&#44; como la presencia en ese momento de diabetes mellitus &#40;p &#60;0&#44;001&#59; figura 11B&#41;&#44; enfermedad cardiovascular &#40;p &#60;0&#44;001&#59; figura 11C&#41; o un mayor &#237;ndice de Charlson &#40;p &#60;0&#44;005&#59; figura 11D&#41; condicionan una peor supervivencia con significaci&#243;n estad&#237;stica&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Modelo multivariante </span></p><p class="elsevierStylePara">Utilizamos la regresi&#243;n de Cox para valorar la independencia de los distintos factores de riesgo entre s&#237; y su influencia sobre la supervivencia&#46; Fueron significativos&#58; <span class="elsevierStyleItalic">a</span>&#41; la edad &#40;tratada como una variable continua&#41;&#44; con una Hazard Ratio &#40;HR&#41; de 1&#44;040 &#40;IC 95&#37; de 1&#44;029-1&#44;050&#41;&#44; o sea&#44; un aumento del riesgo de un 4&#37; por cada a&#241;o de mayor edad&#59; <span class="elsevierStyleItalic">b</span>&#41; la enfermedad cardiovascular &#40;HR&#58; 1&#44;687&#59; IC 95&#37;&#58; 1&#44;290-2&#44;205&#41;&#44; y <span class="elsevierStyleItalic">c</span>&#41; la diabetes mellitus &#40;HR&#58; 1&#44;905&#59; IC 95&#37;&#58; 1&#44;479-2&#44;455&#41; &#40;tabla 2&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">DISCUSI&#211;N Y COMPARACI&#211;N CON OTROS REGISTROS </span></p><p class="elsevierStylePara">La utilizaci&#243;n de la DP en Andaluc&#237;a es escasa &#40;incidencia de 17&#44;5 pac&#46;&#47;a&#241;o&#47;mill&#46; en el actual informe&#41; si la comparamos con la referida para la hemodi&#225;lisis &#40;HD&#41; en la misma comunidad y seg&#250;n el informe de di&#225;lisis y trasplante del a&#241;o 2005 de la Sociedad Espa&#241;ola de Nefrolog&#237;a &#40;S&#46;E&#46;N&#46;&#41; &#40;107 pac&#46;&#47;a&#241;o&#47;mill&#46;&#41;<span class="elsevierStyleSup">3</span>&#46; Esta cifra de pacientes incidentes por a&#241;o y mill&#243;n de habitantes en DP es similar a la media nacional&#44; pero inferior a la de Comunidades Aut&#243;nomas como Canarias&#44; Cantabria y el Pa&#237;s Vasco<span class="elsevierStyleSup">3</span>&#46; Sin embargo&#44; observamos una distribuci&#243;n entre provincias muy heterog&#233;nea que se mantiene a lo largo del tiempo&#44; de tal forma que provincias como C&#225;diz y Ja&#233;n se encuentran por encima de la media nacional y en cifras similares a las Comunidades referidas&#46;</p><p class="elsevierStylePara">La diabetes mellitus es la segunda causa de insuficiencia renal cr&#243;nica terminal en DP en Andaluc&#237;a&#44; e incluso ser&#237;a la primera si no hubi&#233;semos considerado a la enfermedad glomerular como una &#250;nica entidad&#46; Esto es similar a lo publicado Registro Nacional de la S&#46;E&#46;N&#46;del a&#241;o 2005<span class="elsevierStyleSup">3</span>&#46;</p><p class="elsevierStylePara">El porcentaje de pacientes incluido en lista de espera de trasplante renal se puede considerar como elevado y similar al comunicado por otros Registros de DP de Espa&#241;a &#40;Registro Levante&#41;&#46; Este porcentaje es superior en nuestra comunidad al de los pacientes incluidos en t&#233;cnica de HD &#40;datos del Registro de IRC de la Comunidad de Andaluc&#237;a&#41;<span class="elsevierStyleSup">4 </span>y puede ser explicado al tratarse de una poblaci&#243;n m&#225;s joven y con menor comorbilidad&#46;</p><p class="elsevierStylePara">La tasa de peritonitis del a&#241;o de 2008 en Andaluc&#237;a fue de 0&#44;50 episodios&#47;paciente&#47;a&#241;o &#40;un episodio cada 24 meses&#47;paciente&#41;&#44; incidencia similar a la de a&#241;os anteriores&#46; Se observa una estabilidad&#44; con discretos ascensos y descensos anuales en esta incidencia en el periodo del estudio &#40;figura 9&#41;&#46; Estas tasas son inferiores a la indicada como m&#225;xima admisible por la Gu&#237;a de la Sociedad Internacional de Di&#225;lisis Peritoneal&#44; que es de un episodio cada 18 meses &#40;0&#44;67 por a&#241;o en riesgo&#41;<span class="elsevierStyleSup">5</span>&#46; Y aunque la tasa de peritonitis depende de las caracter&#237;sticas de la poblaci&#243;n tratada&#44; a&#250;n se encuentra por encima de las consideradas &#243;ptimas de un episodio cada 40 a 50 meses publicadas por algunos autores<span class="elsevierStyleSup">6&#44;7</span>&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Los motivos m&#225;s frecuentes de salidas en la t&#233;cnica se distribuyen pr&#225;cticamente en tres tercios&#44; correspondientes al fallecimiento del paciente&#44; al trasplante renal y al fracaso de la t&#233;cnica&#46; Esta distribuci&#243;n en la salida de pacientes concuerda con la comunicada previamente por otros autores<span class="elsevierStyleSup">8&#44;9</span>&#46;</p><p class="elsevierStylePara">La supervivencia global de los pacientes en DP en Andaluc&#237;a es del 44&#37; a los 5 a&#241;os &#40;media de 60 meses y mediana de 54 meses&#41;&#59; esta supervivencia global es similar a la publicada por la mayor&#237;a de los registros espa&#241;oles<span class="elsevierStyleSup">10 </span>y de pa&#237;ses europeos<span class="elsevierStyleSup">11&#44;12 </span>y superior a las del registro de los EE&#46;UU&#46;<span class="elsevierStyleSup">13 </span>y del registro de Australia-Nueva Zelanda &#40;ANZDATA&#41;<span class="elsevierStyleSup">14</span>&#46; No obstante&#44; la mortalidad se ve influida de forma importante por algunas de las caracter&#237;sticas de la poblaci&#243;n tratada como son la edad y la comorbilidad<span class="elsevierStyleSup">15</span>&#44; que tambi&#233;n hemos estudiado&#46;</p><p class="elsevierStylePara">En primer lugar&#44; hemos calculado la tasa bruta de mortalidad anual de esta poblaci&#243;n andaluza de DP&#44; con el objetivo de compararla con las publicadas por el Registro Nacional de Di&#225;lisis y Trasplante de la Sociedad Espa&#241;ola de Nefrolog&#237;a<span class="elsevierStyleSup">16</span>&#44; observ&#225;ndose valores similares entre DP de Andaluc&#237;a y S&#46;E&#46;N&#46;&#44; con una tendencia a una menor mortalidad en los &#250;ltimos 5 a&#241;os &#40;figura 12&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Las tasas anuales de mortalidad de la DP &#40;Andaluc&#237;a y S&#46;E&#46;N&#46;&#41; son inferiores a las referidas por la S&#46;E&#46;N&#46; para la HD en los mismos periodos&#46; No obstante&#44; estos an&#225;lisis no est&#225;n ajustados a la comorbilidad&#44; y esta diferencia puede ser explicada por la menor edad y menor comorbilidad de los pacientes en DP&#46;</p><p class="elsevierStylePara">En el presente estudio se ha realizado un ajuste multivariante mediante la construcci&#243;n de un modelo de regresi&#243;n de Cox para valorar la influencia de la comorbilidad y la edad en la supervivencia de los pacientes en DP de Andaluc&#237;a&#46; En nuestra poblaci&#243;n&#44; como ya se ha descrito previamente por otros autores<span class="elsevierStyleSup">17-19</span>&#44; los factores independientes principales para el pron&#243;stico del paciente son la edad y la comorbilidad derivada de la enfermedad cardiovascular y la diabetes mellitus presentes antes del inicio del tratamiento renal sustitutivo&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Agradecimientos </span></p><p class="elsevierStylePara">Nuestro agradecimiento a los T&#233;cnicos de la Coordinaci&#243;n Auton&#243;mica de Trasplantes de Andaluc&#237;a&#44; en especial a C&#233;sar Rem&#243;n Garc&#237;a&#44; inform&#225;tico de INDRA&#44; por su colaboraci&#243;n en la programaci&#243;n y mantenimiento de la Base de Datos&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><a href="grande&#47;10206108&#95;10206&#95;t1&#46;jpg" class="elsevierStyleCrossRefs"><img src="10206108_10206_t1.jpg" alt="Factores de riesgo al inicio de la DP "></img></a></p><p class="elsevierStylePara">Tabla 1&#46; Factores de riesgo al inicio de la DP </p><p class="elsevierStylePara"><a href="grande&#47;10206108&#95;10206&#95;t2&#46;jpg" class="elsevierStyleCrossRefs"><img src="10206108_10206_t2.jpg" alt="Modelo de regresi&#243;n multivariante de Cox"></img></a></p><p class="elsevierStylePara">Tabla 2&#46; Modelo de regresi&#243;n multivariante de Cox</p><p class="elsevierStylePara"><a href="grande&#47;10206108&#95;10206&#95;f1&#46;jpg" class="elsevierStyleCrossRefs"><img src="10206108_10206_f1.jpg" alt="Distribuci&#243;n por grupos de edades &#40;1999-2008&#41;"></img></a></p><p class="elsevierStylePara">Figura 1&#46; Distribuci&#243;n por grupos de edades &#40;1999-2008&#41;</p><p class="elsevierStylePara"><a href="grande&#47;10206108&#95;10206&#95;f2&#46;jpg" class="elsevierStyleCrossRefs"><img src="10206108_10206_f2.jpg" alt="Evoluci&#243;n de las entradas anuales en el periodo 1999-2008&#46; Pac&#46;&#47;a&#241;o&#47; mill&#46;habit"></img></a></p><p class="elsevierStylePara">Figura 2&#46; Evoluci&#243;n de las entradas anuales en el periodo 1999-2008&#46; Pac&#46;&#47;a&#241;o&#47; mill&#46;habit</p><p class="elsevierStylePara"><a href="grande&#47;10206108&#95;10206&#95;f3&#46;jpg" class="elsevierStyleCrossRefs"><img src="10206108_10206_f3.jpg" alt="Distribuci&#243;n por provincias&#44; referida a las entradas por provincias por a&#241;o y mill&#243;n de habitantes"></img></a></p><p class="elsevierStylePara">Figura 3&#46; Distribuci&#243;n por provincias&#44; referida a las entradas por provincias por a&#241;o y mill&#243;n de habitantes</p><p class="elsevierStylePara"><a href="grande&#47;10206108&#95;10206&#95;f4&#46;jpg" class="elsevierStyleCrossRefs"><img src="10206108_10206_f4.jpg" alt="Nefropat&#237;a causal &#40;n &#61; 1&#46;163 &#91;99&#44;3&#37;&#93;&#41;"></img></a></p><p class="elsevierStylePara">Figura 4&#46; Nefropat&#237;a causal &#40;n &#61; 1&#46;163 &#91;99&#44;3&#37;&#93;&#41;</p><p class="elsevierStylePara"><a href="grande&#47;10206108&#95;10206&#95;f5&#46;jpg" class="elsevierStyleCrossRefs"><img src="10206108_10206_f5.jpg" alt="Motivo de elecci&#243;n de la DP"></img></a></p><p class="elsevierStylePara">Figura 5&#46; Motivo de elecci&#243;n de la DP</p><p class="elsevierStylePara"><a href="grande&#47;10206108&#95;10206&#95;f6&#46;jpg" class="elsevierStyleCrossRefs"><img src="10206108_10206_f6.jpg" alt="Situaci&#243;n respecto al trasplante"></img></a></p><p class="elsevierStylePara">Figura 6&#46; Situaci&#243;n respecto al trasplante</p><p class="elsevierStylePara"><a href="grande&#47;10206108&#95;10206&#95;f7&#46;jpg" class="elsevierStyleCrossRefs"><img src="10206108_10206_f7.jpg" alt="Porcentaje anual de pacientes en di&#225;lisis peritoneal autom&#225;tica &#40;DPA&#41;"></img></a></p><p class="elsevierStylePara">Figura 7&#46; Porcentaje anual de pacientes en di&#225;lisis peritoneal autom&#225;tica &#40;DPA&#41;</p><p class="elsevierStylePara"><a href="grande&#47;10206108&#95;10206&#95;f8&#46;jpg" class="elsevierStyleCrossRefs"><img src="10206108_10206_f8.jpg" alt="Incidencia de peritonitis por a&#241;o"></img></a></p><p class="elsevierStylePara">Figura 8&#46; Incidencia de peritonitis por a&#241;o</p><p class="elsevierStylePara"><a href="grande&#47;10206108&#95;10206&#95;f9&#46;jpg" class="elsevierStyleCrossRefs"><img src="10206108_10206_f9.jpg" alt="Abandonos de la t&#233;cnica y causas"></img></a></p><p class="elsevierStylePara">Figura 9&#46; Abandonos de la t&#233;cnica y causas</p><p class="elsevierStylePara"><a href="grande&#47;10206108&#95;10206&#95;f10&#46;jpg" class="elsevierStyleCrossRefs"><img src="10206108_10206_f10.jpg" alt="Supervivencia global de pacientes &#40;A&#41; y t&#233;cnica &#40;B&#41; en DP en Andaluc&#237;a&#46; Periodo 1999-2008"></img></a></p><p class="elsevierStylePara">Figura 10&#46; Supervivencia global de pacientes &#40;A&#41; y t&#233;cnica &#40;B&#41; en DP en Andaluc&#237;a&#46; Periodo 1999-2008</p><p class="elsevierStylePara"><a href="grande&#47;10206108&#95;10206&#95;f11&#46;jpg" class="elsevierStyleCrossRefs"><img src="10206108_10206_f11.jpg" alt="Influencia de los factores de riesgo en la supervivencia de pacientes &#40;test log-rank&#41;"></img></a></p><p class="elsevierStylePara">Figura 11&#46; Influencia de los factores de riesgo en la supervivencia de pacientes &#40;test log-rank&#41;</p><p class="elsevierStylePara"><a href="grande&#47;10206108&#95;10206&#95;f12&#46;jpg" class="elsevierStyleCrossRefs"><img src="10206108_10206_f12.jpg" alt="Comparativa de las tasas brutas de mortalidad anuales&#58; HD&#44; DP y TX seg&#250;n el Registro Nacional de la S&#46;E&#46;N&#46; y de DP de Andaluc&#237;a"></img></a></p><p class="elsevierStylePara">Figura 12&#46; Comparativa de las tasas brutas de mortalidad anuales&#58; HD&#44; DP y TX seg&#250;n el Registro Nacional de la S&#46;E&#46;N&#46; y de DP de Andaluc&#237;a</p>"
    "pdfFichero" => "P-E-S-A10206.pdf"
    "tienePdf" => true
    "PalabrasClave" => array:2 [
      "es" => array:6 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Palabras clave"
          "identificador" => "xpalclavsec431433"
          "palabras" => array:1 [
            0 => "Supervivencia t&#233;cnica"
          ]
        ]
        1 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Palabras clave"
          "identificador" => "xpalclavsec431435"
          "palabras" => array:1 [
            0 => "Supervivencia de los pacientes"
          ]
        ]
        2 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Palabras clave"
          "identificador" => "xpalclavsec431437"
          "palabras" => array:1 [
            0 => "Peritonitis"
          ]
        ]
        3 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Palabras clave"
          "identificador" => "xpalclavsec431439"
          "palabras" => array:1 [
            0 => "Prevalencia"
          ]
        ]
        4 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Palabras clave"
          "identificador" => "xpalclavsec431441"
          "palabras" => array:1 [
            0 => "Incidencia"
          ]
        ]
        5 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Palabras clave"
          "identificador" => "xpalclavsec431443"
          "palabras" => array:1 [
            0 => "Registro de di&#225;lisis peritoneal"
          ]
        ]
      ]
      "en" => array:6 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Keywords"
          "identificador" => "xpalclavsec431434"
          "palabras" => array:1 [
            0 => "Technique survival"
          ]
        ]
        1 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Keywords"
          "identificador" => "xpalclavsec431436"
          "palabras" => array:1 [
            0 => "Patient survival"
          ]
        ]
        2 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Keywords"
          "identificador" => "xpalclavsec431438"
          "palabras" => array:1 [
            0 => "Peritonitis"
          ]
        ]
        3 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Keywords"
          "identificador" => "xpalclavsec431440"
          "palabras" => array:1 [
            0 => "Prevalence rate"
          ]
        ]
        4 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Keywords"
          "identificador" => "xpalclavsec431442"
          "palabras" => array:1 [
            0 => "Incidence rate"
          ]
        ]
        5 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Keywords"
          "identificador" => "xpalclavsec431444"
          "palabras" => array:1 [
            0 => "Registry peritoneal dialysis"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "tieneResumen" => true
    "resumen" => array:2 [
      "es" => array:1 [
        "resumen" => "<p class="elsevierStylePara">En este estudio presentamos todos los resultados derivados del procesamiento de los datos del registro de los pacientes de di&#225;lisis peritoneal que iniciaron tratamiento sustitutivo en Andaluc&#237;a entre enero de 1999 y diciembre de 2008&#46; Toda la informaci&#243;n procede del Sistema de Informaci&#243;n de la Coordinaci&#243;n Auton&#243;mica de Trasplante de Andaluc&#237;a &#40;SICATA&#41;&#46; Se presentan datos demogr&#225;ficos&#44; distribuci&#243;n por provincias&#44; las causas de insuficiencia renal y motivo de elecci&#243;n de la di&#225;lisis peritoneal como t&#233;cnica de tratamiento renal sustitutivo&#44; la situaci&#243;n con respecto al trasplante&#44; datos en relaci&#243;n con el cat&#233;ter y t&#233;cnica de di&#225;lisis peritoneal&#44; las salidas del programa y sus causas&#44; las peritonitis del a&#241;o 2008&#44; su evoluci&#243;n y resultado de los cultivos&#46; Presentamos tambi&#233;n en el informe datos evolutivos 1999-2008 en cuanto a inclusiones&#44; diabetes&#44; tratamiento con di&#225;lisis peritoneal autom&#225;tica e incidencia de peritonitis&#46; Analizamos&#44; por otra parte&#44; la supervivencia global de los pacientes y de la t&#233;cnica di&#225;lisis peritoneal&#44; la comorbilidad al inicio del tratamiento y su impacto en la supervivencia&#46;</p>"
      ]
      "en" => array:1 [
        "resumen" => "<p class="elsevierStylePara">In this study we show the results derived from the processing of the data of the Registry of the patients on peritoneal dialysis that initiated renal replacement therapy in Andaluc&#237;a between January of 1999 and December of 2008&#46; All the information comes from the base of the Registry of Renal Patients of the Andalucia&#180;s Health Service&#46; The results show demographic data&#44; distribution by provinces&#44; etiology of the end stage renal disease&#44; reason for election of the peritoneal dialysis&#44; inclusion or not in list of renal transplant&#44; catheter data&#44; withdraws and their causes&#44; and peritonitis data of 2008&#46; We also analyze in the report&#44; from 1999-2008&#58; anual incidence&#44; diabetes&#44; automatic peritoneal dialysis and peritonitis incidence&#46; Finally we have studied patient and technique survival and factors affecting mortality on peritoneal dialysis&#44; the initial comorbid conditions and its impact in the patient&#180;s survival&#46;</p>"
      ]
    ]
    "multimedia" => array:14 [
      0 => array:8 [
        "identificador" => "fig1"
        "etiqueta" => "Tab.  1"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a"
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "10206108_10206_t1.jpg"
            "Alto" => 734
            "Ancho" => 841
            "Tamanyo" => 65806
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "Factores de riesgo al inicio de la DP"
        ]
      ]
      1 => array:8 [
        "identificador" => "fig2"
        "etiqueta" => "Tab.  2"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a"
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "10206108_10206_t2.jpg"
            "Alto" => 244
            "Ancho" => 1721
            "Tamanyo" => 79537
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "Modelo de regresi&#243;n multivariante de Cox"
        ]
      ]
      2 => array:8 [
        "identificador" => "fig3"
        "etiqueta" => "Fig. 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a"
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "10206108_10206_f1.jpg"
            "Alto" => 700
            "Ancho" => 835
            "Tamanyo" => 56890
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "Distribuci&#243;n por grupos de edades &#40;1999-2008&#41;"
        ]
      ]
      3 => array:8 [
        "identificador" => "fig4"
        "etiqueta" => "Fig. 2"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a"
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "10206108_10206_f2.jpg"
            "Alto" => 506
            "Ancho" => 835
            "Tamanyo" => 97108
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "Evoluci&#243;n de las entradas anuales en el periodo 1999-2008&#46; Pac&#46;&#47;a&#241;o&#47; mill&#46;habit"
        ]
      ]
      4 => array:8 [
        "identificador" => "fig5"
        "etiqueta" => "Fig. 3"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a"
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "10206108_10206_f3.jpg"
            "Alto" => 544
            "Ancho" => 827
            "Tamanyo" => 59765
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "Distribuci&#243;n por provincias&#44; referida a las entradas por provincias por a&#241;o y mill&#243;n de habitantes"
        ]
      ]
      5 => array:8 [
        "identificador" => "fig6"
        "etiqueta" => "Fig. 4"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a"
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "10206108_10206_f4.jpg"
            "Alto" => 710
            "Ancho" => 829
            "Tamanyo" => 68294
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "Nefropat&#237;a causal &#40;n &#61; 1&#46;163 &#91;99&#44;3&#37;&#93;&#41;"
        ]
      ]
      6 => array:8 [
        "identificador" => "fig7"
        "etiqueta" => "Fig. 5"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a"
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "10206108_10206_f5.jpg"
            "Alto" => 624
            "Ancho" => 829
            "Tamanyo" => 65304
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "Motivo de elecci&#243;n de la DP"
        ]
      ]
      7 => array:8 [
        "identificador" => "fig8"
        "etiqueta" => "Fig. 6"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a"
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "10206108_10206_f6.jpg"
            "Alto" => 590
            "Ancho" => 823
            "Tamanyo" => 50471
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "Situaci&#243;n respecto al trasplante"
        ]
      ]
      8 => array:8 [
        "identificador" => "fig9"
        "etiqueta" => "Fig. 7"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a"
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "10206108_10206_f7.jpg"
            "Alto" => 544
            "Ancho" => 835
            "Tamanyo" => 91757
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "Porcentaje anual de pacientes en di&#225;lisis peritoneal autom&#225;tica &#40;DPA&#41;"
        ]
      ]
      9 => array:8 [
        "identificador" => "fig10"
        "etiqueta" => "Fig. 8"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a"
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "10206108_10206_f8.jpg"
            "Alto" => 584
            "Ancho" => 833
            "Tamanyo" => 103632
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "Incidencia de peritonitis por a&#241;o"
        ]
      ]
      10 => array:8 [
        "identificador" => "fig11"
        "etiqueta" => "Fig. 9"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a"
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "10206108_10206_f9.jpg"
            "Alto" => 654
            "Ancho" => 831
            "Tamanyo" => 65639
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "Abandonos de la t&#233;cnica y causas"
        ]
      ]
      11 => array:8 [
        "identificador" => "fig12"
        "etiqueta" => "Fig. 10"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a"
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "10206108_10206_f10.jpg"
            "Alto" => 1431
            "Ancho" => 832
            "Tamanyo" => 114016
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "Supervivencia global de pacientes &#40;A&#41; y t&#233;cnica &#40;B&#41; en DP en Andaluc&#237;a&#46; Periodo 1999-2008"
        ]
      ]
      12 => array:8 [
        "identificador" => "fig13"
        "etiqueta" => "Fig. 11"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a"
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "10206108_10206_f11.jpg"
            "Alto" => 726
            "Ancho" => 833
            "Tamanyo" => 87374
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "Influencia de los factores de riesgo en la supervivencia de pacientes &#40;test log-rank&#41;"
        ]
      ]
      13 => array:8 [
        "identificador" => "fig14"
        "etiqueta" => "Fig. 12"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a"
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "10206108_10206_f12.jpg"
            "Alto" => 538
            "Ancho" => 833
            "Tamanyo" => 80065
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "Comparativa de las tasas brutas de mortalidad anuales&#58; HD&#44; DP y TX seg&#250;n el Registro Nacional de la S&#46;E&#46;N&#46; y de DP de Andaluc&#237;a"
        ]
      ]
    ]
    "bibliografia" => array:2 [
      "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
      "seccion" => array:1 [
        0 => array:1 [
          "bibliografiaReferencia" => array:19 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "bib1"
              "etiqueta" => "1"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Fried L, Bernardini J, Piraino B. Charlson comorbidity index as a predictor of outcomes in incident peritoneal dialysis patients. Am J Kidney Dis 2001;37:337-42. <a href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11157375" target="_blank">[Pubmed]</a>"
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => null
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => null
                  ]
                ]
              ]
            ]
            1 => array:3 [
              "identificador" => "bib2"
              "etiqueta" => "2"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Beddhu S, Bruns FJ, Saul M, Seddon P, Zeidel ML. A simple comorbidity scale predicts clinical outcomes and costs in dialysis patients. Am J Med 2000;108:609-13. <a href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10856407" target="_blank">[Pubmed]</a>"
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => null
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => null
                  ]
                ]
              ]
            ]
            2 => array:3 [
              "identificador" => "bib3"
              "etiqueta" => "3"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Arrieta J, Gutiérrez Ávila G, Moreno Alía I, Sierra Yébenes N, Estébanez C, Olmos Linares AM, et al. Informe de Situación de Diálisis y Trasplante en España, 2005. Nefrologia 2008;28(2):151-8."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => null
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => null
                  ]
                ]
              ]
            ]
            3 => array:3 [
              "identificador" => "bib4"
              "etiqueta" => "4"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Castro de la Nuez P, Alonso Gil M, Muñoz Terol JM, et al. Informe 2007 modulo básico. Subsistema de Insuficiencia Renal Crónica. Dirección General de atención especilalizada. Coordinación autonómica de Trasplante. Servicio Andaluz de Salud. Consejería de Salud. Junta de Andalucía. ISBN; 978-84-691-8442-4. Edición 2008. <a href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25936539" target="_blank">[Pubmed]</a>"
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => null
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => null
                  ]
                ]
              ]
            ]
            4 => array:3 [
              "identificador" => "bib5"
              "etiqueta" => "5"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Piraino B, Bailie GR, Bernardini J, et al. Peritoneal dialysis related infections recommendations: 2005 update. Perit Dial Int 2005;25:107-31."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => null
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => null
                  ]
                ]
              ]
            ]
            5 => array:3 [
              "identificador" => "bib6"
              "etiqueta" => "6"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Li PK, Law MC, Chow KM, Chan WK, Szeto CC, Cheng YL, et al. Comparison of clinical outcome and ease of handling in two double-bag systems in continuous ambulatory peritoneal dialysis: a prospective, randomized, controlled, multicenter study. Am J Kidney Dis 2002;40(2):373-80. <a href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12148111" target="_blank">[Pubmed]</a>"
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => null
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => null
                  ]
                ]
              ]
            ]
            6 => array:3 [
              "identificador" => "bib7"
              "etiqueta" => "7"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Kim DK, Yoo TH, Ryu DR, Xu ZG, Kim HJ, Choi KH, et al. Changes in causative organisms and their antimicrobial susceptibilities in CAPD peritonitis: a single center¿s experience over one decade. Perit Dial Int 2004;24:424-32. <a href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15490981" target="_blank">[Pubmed]</a>"
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => null
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => null
                  ]
                ]
              ]
            ]
            7 => array:3 [
              "identificador" => "bib8"
              "etiqueta" => "8"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Davies SJ, Phillips L, Griffiths AM, et al. What really happens to people on long-term peritoneal dialysis? Kidney Int 1998;54(6):2207-17. <a href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9853287" target="_blank">[Pubmed]</a>"
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => null
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => null
                  ]
                ]
              ]
            ]
            8 => array:3 [
              "identificador" => "bib9"
              "etiqueta" => "9"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Ram G. Peritoneal Dialysis in the 21st Century: An Analysis of Current Problems and Future developments. J Am Soc Nephrol 2002;13:S104-S16."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => null
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => null
                  ]
                ]
              ]
            ]
            9 => array:3 [
              "identificador" => "bib10"
              "etiqueta" => "10"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Antolín A, Miguel A, Pérez J, Gómez C, Zurriaga O, Blasco MJ, et al. Análisis de la supervivencia en diálisis: Hemodiálisis vs diálisis peritoneal y la importancia de la comorbilidad. Nefrologia 2002;22(3):253-61. <a href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12123125" target="_blank">[Pubmed]</a>"
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => null
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => null
                  ]
                ]
              ]
            ]
            10 => array:3 [
              "identificador" => "bib11"
              "etiqueta" => "11"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Termorshuizen F, Korevaar JC, Dekker FW, Van Manen JG, Boeschoten EW, Krediet RT. Hemodialysis and peritoneal dialysis: comparison of adjusted mortality rates according to the duration of dialysis: analysis of the Netherlands Cooperative Study on the Adequacy of Dialysis 2. J Am Soc Nephrol 2003;14:2851-60. <a href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14569095" target="_blank">[Pubmed]</a>"
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => null
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => null
                  ]
                ]
              ]
            ]
            11 => array:3 [
              "identificador" => "bib12"
              "etiqueta" => "12"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Heaf JG, Lokkegaard H, Madsen M. Initial survival advantage of peritoneal dialysis relative to haemodialysis. Nephrol Dial Transplant 2002;17:112-7. <a href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11773473" target="_blank">[Pubmed]</a>"
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => null
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => null
                  ]
                ]
              ]
            ]
            12 => array:3 [
              "identificador" => "bib13"
              "etiqueta" => "13"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Vonesh EF, Snyder JJ, Foley RN, Collins AJ. Mortality studies comparing peritoneal dialysis and hemodialysis: What do they tell us? Kidney Int 2006;70:S3-S11."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => null
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => null
                  ]
                ]
              ]
            ]
            13 => array:3 [
              "identificador" => "bib14"
              "etiqueta" => "14"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "McDonald SP, Mark RMl, Johnson DW, Polkinghorne KR. Relationship between Dialysis Modality and Mortality. J Am Soc Nephrol 2009;20:155-63. <a href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19092128" target="_blank">[Pubmed]</a>"
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => null
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => null
                  ]
                ]
              ]
            ]
            14 => array:3 [
              "identificador" => "bib15"
              "etiqueta" => "15"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Van Manen JG, Van Dijk PCW, Stel VS, Dekker FW, Cléries M, Conte F, et al. Confounding effect of comorbidity in survival studies in patients on renal replacement therapy. Nephrol Dial Transplant 2007;22:187-95. <a href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16998216" target="_blank">[Pubmed]</a>"
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => null
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => null
                  ]
                ]
              ]
            ]
            15 => array:3 [
              "identificador" => "bib16"
              "etiqueta" => "16"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Registro Nacional de Diálisis y Trasplante de la Sociedad\u{A0} Española de Nefrologia. pp; 21. Informe 2007. http://www.senefro.org"
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => null
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => null
                  ]
                ]
              ]
            ]
            16 => array:3 [
              "identificador" => "bib17"
              "etiqueta" => "17"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Davies SJ, Phillips L, Naish PF, Russell GI. Quantifyng comorbidity in peritoneal dialysis patients and its relationship to other predictors of survival. Nephrol Dial Transplant 2002;17:1085-92. <a href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12032201" target="_blank">[Pubmed]</a>"
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => null
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => null
                  ]
                ]
              ]
            ]
            17 => array:3 [
              "identificador" => "bib18"
              "etiqueta" => "18"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Van Manen JG, Korevaar JC, Dekker FW, Boeschoten EW, Bossuyt PM, Krediet RT. NECOSAD Study Group. How to adjust for comorbidity in survival studies in ESRD patients: a comparison of different indices. Am J Kidney Dis 2002;40:82-9. <a href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12087565" target="_blank">[Pubmed]</a>"
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => null
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => null
                  ]
                ]
              ]
            ]
            18 => array:3 [
              "identificador" => "bib19"
              "etiqueta" => "19"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Miskulin DC, Meyer KB, Martin AA, Fink NE, Coresh J, Powe NR, et al. Comorbidity and its change predict survival in incident dialysis patients. Am J Kidney Dis 2003;41:141-61."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => null
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => null
                  ]
                ]
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
  ]
  "idiomaDefecto" => "es"
  "url" => "/02116995/0000003000000001/v0_201502091336/X0211699510033838/v0_201502091336/es/main.assets"
  "Apartado" => array:4 [
    "identificador" => "35343"
    "tipo" => "SECCION"
    "es" => array:2 [
      "titulo" => "Artículos Especiales"
      "idiomaDefecto" => true
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
  ]
  "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/02116995/0000003000000001/v0_201502091336/X0211699510033838/v0_201502091336/es/P-E-S-A10206.pdf?idApp=UINPBA000064&text.app=https://revistanefrologia.com/"
  "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/X0211699510033838?idApp=UINPBA000064"
]
Información del artículo
ISSN: 02116995
Idioma original: Español
Datos actualizados diariamente
año/Mes Html Pdf Total
2024 Noviembre 3 9 12
2024 Octubre 49 38 87
2024 Septiembre 53 25 78
2024 Agosto 53 42 95
2024 Julio 46 29 75
2024 Junio 159 45 204
2024 Mayo 116 29 145
2024 Abril 151 40 191
2024 Marzo 97 20 117
2024 Febrero 59 30 89
2024 Enero 39 25 64
2023 Diciembre 44 20 64
2023 Noviembre 52 32 84
2023 Octubre 44 27 71
2023 Septiembre 48 29 77
2023 Agosto 69 20 89
2023 Julio 44 32 76
2023 Junio 83 21 104
2023 Mayo 80 26 106
2023 Abril 61 21 82
2023 Marzo 120 21 141
2023 Febrero 68 25 93
2023 Enero 77 19 96
2022 Diciembre 71 37 108
2022 Noviembre 53 24 77
2022 Octubre 153 30 183
2022 Septiembre 52 30 82
2022 Agosto 53 48 101
2022 Julio 41 52 93
2022 Junio 39 27 66
2022 Mayo 72 32 104
2022 Abril 75 52 127
2022 Marzo 50 43 93
2022 Febrero 46 44 90
2022 Enero 54 44 98
2021 Diciembre 35 48 83
2021 Noviembre 36 45 81
2021 Octubre 49 64 113
2021 Septiembre 83 36 119
2021 Agosto 35 38 73
2021 Julio 27 36 63
2021 Junio 58 20 78
2021 Mayo 54 27 81
2021 Abril 122 51 173
2021 Marzo 76 32 108
2021 Febrero 31 16 47
2021 Enero 41 19 60
2020 Diciembre 39 16 55
2020 Noviembre 42 15 57
2020 Octubre 22 19 41
2020 Septiembre 52 8 60
2020 Agosto 36 8 44
2020 Julio 25 10 35
2020 Junio 39 10 49
2020 Mayo 33 9 42
2020 Abril 34 21 55
2020 Marzo 26 13 39
2020 Febrero 46 25 71
2020 Enero 52 17 69
2019 Diciembre 21 17 38
2019 Noviembre 44 16 60
2019 Octubre 34 17 51
2019 Septiembre 31 24 55
2019 Agosto 27 12 39
2019 Julio 31 30 61
2019 Junio 46 20 66
2019 Mayo 43 9 52
2019 Abril 69 27 96
2019 Marzo 43 18 61
2019 Febrero 17 13 30
2019 Enero 36 12 48
2018 Diciembre 112 39 151
2018 Noviembre 165 15 180
2018 Octubre 173 15 188
2018 Septiembre 127 21 148
2018 Agosto 56 17 73
2018 Julio 50 17 67
2018 Junio 42 14 56
2018 Mayo 39 13 52
2018 Abril 44 7 51
2018 Marzo 34 9 43
2018 Febrero 38 3 41
2018 Enero 31 5 36
2017 Diciembre 43 6 49
2017 Noviembre 47 4 51
2017 Octubre 41 12 53
2017 Septiembre 26 5 31
2017 Agosto 35 14 49
2017 Julio 33 3 36
2017 Junio 48 13 61
2017 Mayo 49 11 60
2017 Abril 25 12 37
2017 Marzo 32 8 40
2017 Febrero 106 11 117
2017 Enero 27 6 33
2016 Diciembre 74 6 80
2016 Noviembre 88 10 98
2016 Octubre 148 9 157
2016 Septiembre 191 5 196
2016 Agosto 186 4 190
2016 Julio 206 7 213
2016 Junio 141 0 141
2016 Mayo 156 0 156
2016 Abril 111 0 111
2016 Marzo 114 0 114
2016 Febrero 131 0 131
2016 Enero 98 0 98
2015 Diciembre 107 0 107
2015 Noviembre 88 0 88
2015 Octubre 97 0 97
2015 Septiembre 88 0 88
2015 Agosto 55 0 55
2015 Julio 62 0 62
2015 Junio 34 0 34
2015 Mayo 68 0 68
2015 Abril 11 0 11
2015 Febrero 2883 0 2883
Mostrar todo

Siga este enlace para acceder al texto completo del artículo

Idiomas
Nefrología
es en

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?