La creatinina plasmática una herramienta más útil que los cálculos de filtrado glomerular para la evaluación de la función renal en ancianos
Serum creatinine is a more useful tool for the evaluation of renal function in the ederly as than calculating the glomerular filtratio rate
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Para ello hemos realizado un estudio transversal de 80 ancianos (edad media 82,4 ± 6 años, 31% varones, 81% HTA, 37,3% DM), que se encontraban estables, con diferentes valores de Crs (rango 0,7-3mg/dl). Nuestro objetivo fue valorar el grado de FG en esta población y si el descenso del FG < 60 ml/min (Estadio 3-5) tiene alguna relación con las alteraciones analíticas asociadas a la IRC. En sangre se realizan determinaciones de equilibrio ácido-base, calcio-fósforo, iones, urea, hemograma y en orina un sistemático de orina. Se calcula el FG mediante fórmulas de Cockroft-Gault<span class="elsevierStyleSup">3</span>y MDRD4.</p><p class="elsevierStylePara">La media global de FG estimado por Cockroft fue de 39 ± 14 ml/min y el FG estimado por MDRD de 51 ± 16 ml/min. La clasificación K-DOQI considera enfermedad renal crónica estadio 3 un FG < 60 ml/min. Puesto que nuestros pacientes tenían un FG medio global < a 60 ml/min, (con las dos fórmulas empleadas), todos ellos tendrían que ser diagnosticados al menos de ERC estadio 3.</p><p class="elsevierStylePara">La Crs se correlaciona con urea (r: 0,73, p < 0,001), úrico (r: 0,46, p < 0,001), calcio (r: -0,24, p 0,032) y potasio (r: 0,26, p 0,021).</p><p class="elsevierStylePara">Cockroft se correlaciona con Crs (r: -0,67, p < 0,001), urea (r: -0,61, p < 0,001) y MDRD se correlaciona con Crs (r: -0,84, p < 0,001), urea (r: -0,68, p < 0,001), úrico (r: -0,48, p < 0,001) pero ninguno de los dos con otras alteraciones típicas de ERC.</p><p class="elsevierStylePara">En conclusión los ancianos tienen un FG disminuido inherente al envejecimiento, por lo que la determinación del FG con estas fórmulas no parecen ofrecer ventaja alguna sobre una sencilla determinación de Crs. Estamos totalmente de acuerdo con la visión escéptica del calculo del FG que plantea el Dr. Robles en su artículo publicado en su revista<span class="elsevierStyleSup">5</span>. </p>" "pdfFichero" => "P1-E29-S312-A520.pdf" "tienePdf" => true "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:1 [ "bibliografiaReferencia" => array:5 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib1" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "De Jong PE, Halbesma N, Gansevoort RT. Screening for early chronic kidney diseasewhat method fits best? Nephrol Dial Transplant 2006; 21: 2358-2361." "contribucion" => array:1 [ 0 => null ] "host" => array:1 [ 0 => null ] ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bib2" "etiqueta" => "2" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Levey AS, Coresh J, Balk E y cols. 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| 2024 Octubre | 373 | 37 | 410 |
| 2024 Septiembre | 363 | 25 | 388 |
| 2024 Agosto | 332 | 44 | 376 |
| 2024 Julio | 417 | 36 | 453 |
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| 2024 Mayo | 375 | 41 | 416 |
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| 2023 Septiembre | 422 | 31 | 453 |
| 2023 Agosto | 424 | 21 | 445 |
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| 2018 Enero | 89 | 6 | 95 |
| 2017 Diciembre | 76 | 7 | 83 |
| 2017 Noviembre | 74 | 8 | 82 |
| 2017 Octubre | 72 | 6 | 78 |
| 2017 Septiembre | 60 | 11 | 71 |
| 2017 Agosto | 63 | 9 | 72 |
| 2017 Julio | 68 | 18 | 86 |
| 2017 Junio | 75 | 8 | 83 |
| 2017 Mayo | 71 | 14 | 85 |
| 2017 Abril | 53 | 9 | 62 |
| 2017 Marzo | 42 | 9 | 51 |
| 2017 Febrero | 16 | 11 | 27 |
| 2017 Enero | 25 | 10 | 35 |
| 2016 Diciembre | 40 | 11 | 51 |
| 2016 Noviembre | 54 | 12 | 66 |
| 2016 Octubre | 69 | 10 | 79 |
| 2016 Septiembre | 101 | 2 | 103 |
| 2016 Agosto | 124 | 5 | 129 |
| 2016 Julio | 153 | 8 | 161 |
| 2016 Junio | 92 | 0 | 92 |
| 2016 Mayo | 127 | 0 | 127 |
| 2016 Abril | 99 | 0 | 99 |
| 2016 Marzo | 83 | 0 | 83 |
| 2016 Febrero | 112 | 0 | 112 |
| 2016 Enero | 130 | 0 | 130 |
| 2015 Diciembre | 122 | 0 | 122 |
| 2015 Noviembre | 90 | 0 | 90 |
| 2015 Octubre | 107 | 0 | 107 |
| 2015 Septiembre | 62 | 0 | 62 |
| 2015 Agosto | 91 | 0 | 91 |
| 2015 Julio | 69 | 0 | 69 |
| 2015 Junio | 45 | 0 | 45 |
| 2015 Mayo | 67 | 0 | 67 |
| 2015 Abril | 9 | 0 | 9 |
| 2015 Febrero | 2202 | 0 | 2202 |
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