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Holguín. Cuba. Sr. Director: Un trasplante renal exitoso conlleva a una mejoría notable en la calidad de vida de los enfermos, reduciendo además la mortalidad al compararlo con la hemodiálisis 1, por lo que esta forma de tratamiento de la insuficiencia renal crónica terminal es la preferida por la mayoría de los enfermos. La supervivencia de los trasplantados depende entre otras cosas de la edad de los mismos, pues con el envejecimiento aparecen enfermedades que contribuyen al incremento de la mortalidad, y en este grupo de pacientes en particular se ha demostrado que los enfermos de mayor edad tienen un riesgo exponencial de fallecer por enfermedades infecciosas 2. En el estudio retrospectivo de los primeros 80 trasplantes renales de donante cadavérico realizados en nuestra provincia hicimos una comparación entre los vivos y los fallecidos, sin encontrar diferencia en cuanto a etiología de la enfermedad de base ni al sexo, pero sí en relación con la edad pues la media de los últimos fue significativamente superior (tabla I). Comparamos la mortalidad de los mayores de 45 años con el resto y observamos que en el primer grupo fue de 66%, mientras que en el segundo fue de sólo 24%. A pesar de que nuestra casuística no es amplia, el incremento significativo de la mortalidad entre los pacientes mayores sugiere que la edad puede constituir un factor de riesgo de muerte, aún en trasplantados no seniles, aspecto ya reportado por Arend y cols., quienes encontraron un incremento del riesgo de muerte entre trasplantados mayores de 40 años 3. Tabla I. Comparación entre vivos y fallecidos según etiología de la IRC, edad y sexo Vivos N.º Etiología No precisada Glomerulopatía primaria HTA RVU LES EPQAD Diabetes mellitus Nefropatía hereditaria Nefritis intersticial Sexo M F Edad (X) p = 0,002. % Fallecidos N.º % 21 14 3 3 2 1 1 1 1 43,75 29,16 6,25 6,25 4,16 2,08 2,08 2,08 2,08 20 4 4 1 ­ 2 1 ­ ­ 62,5 12,5 12,5 3,12 ­ 6,25 3,12 ­ ­ 36 12 75 25 33,5* 28 4 87,5 12,5 43,8 BIBLIOGRAFÍA 1. Schnuelle P, Lorenz D, Trede M, Van Der Woude FJ: Impact of renal cadaveric transplantation on survival in end-stage failure: evidence for reduced mortality risk compared with hemodialysis during long-term follow-up. J Am Soc Nephrol 9: 2135-2141, 1998. 2. Meier-Kriesche HU, Ojo AO, Hanson JA, Kaplan B: Exponentially increased risk of infectious death in older renal transplant recipients. Kidney Int 59: 1539-43, 2001. 3. Arent S, Mallat M, Westendorp R, Van Der Woude F, Van Es L: Patient survival after renal transplantation; more than 25 years follow-up. Nephrol Dial Transplant 12: 1672-1679, 1997. Correspondencia: Dr. Mauro Cuba de la Cruz Servicio de Nefrología Hospital General Lucía Íñiguez Landín Holguín. Cuba E-mail: nefrologia@hcqho.hlg.sld.cu 271 " "pdfFichero" => "P1-E223-S122-A2781.pdf" "tienePdf" => true ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/02116995/0000002300000003/v0_201502091326/X0211699503015916/v0_201502091326/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "35344" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Cartas" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/02116995/0000002300000003/v0_201502091326/X0211699503015916/v0_201502091326/es/P1-E223-S122-A2781.pdf?idApp=UINPBA000064&text.app=https://revistanefrologia.com/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/X0211699503015916?idApp=UINPBA000064" ]
Idioma original: Español
año/Mes | Html | Total | |
---|---|---|---|
2024 Noviembre | 7 | 8 | 15 |
2024 Octubre | 55 | 39 | 94 |
2024 Septiembre | 59 | 24 | 83 |
2024 Agosto | 47 | 62 | 109 |
2024 Julio | 36 | 27 | 63 |
2024 Junio | 48 | 26 | 74 |
2024 Mayo | 65 | 22 | 87 |
2024 Abril | 40 | 26 | 66 |
2024 Marzo | 47 | 17 | 64 |
2024 Febrero | 42 | 29 | 71 |
2024 Enero | 43 | 16 | 59 |
2023 Diciembre | 39 | 23 | 62 |
2023 Noviembre | 66 | 25 | 91 |
2023 Octubre | 84 | 34 | 118 |
2023 Septiembre | 68 | 29 | 97 |
2023 Agosto | 71 | 19 | 90 |
2023 Julio | 80 | 25 | 105 |
2023 Junio | 94 | 18 | 112 |
2023 Mayo | 78 | 20 | 98 |
2023 Abril | 59 | 12 | 71 |
2023 Marzo | 67 | 28 | 95 |
2023 Febrero | 61 | 14 | 75 |
2023 Enero | 70 | 18 | 88 |
2022 Diciembre | 65 | 23 | 88 |
2022 Noviembre | 50 | 24 | 74 |
2022 Octubre | 74 | 39 | 113 |
2022 Septiembre | 58 | 25 | 83 |
2022 Agosto | 66 | 32 | 98 |
2022 Julio | 65 | 44 | 109 |
2022 Junio | 52 | 27 | 79 |
2022 Mayo | 65 | 31 | 96 |
2022 Abril | 66 | 37 | 103 |
2022 Marzo | 67 | 49 | 116 |
2022 Febrero | 52 | 35 | 87 |
2022 Enero | 50 | 29 | 79 |
2021 Diciembre | 48 | 31 | 79 |
2021 Noviembre | 52 | 41 | 93 |
2021 Octubre | 58 | 31 | 89 |
2021 Septiembre | 104 | 28 | 132 |
2021 Agosto | 46 | 27 | 73 |
2021 Julio | 59 | 27 | 86 |
2021 Junio | 51 | 29 | 80 |
2021 Mayo | 53 | 15 | 68 |
2021 Abril | 130 | 41 | 171 |
2021 Marzo | 62 | 16 | 78 |
2021 Febrero | 38 | 17 | 55 |
2021 Enero | 28 | 15 | 43 |
2020 Diciembre | 15 | 11 | 26 |
2020 Noviembre | 20 | 9 | 29 |
2020 Octubre | 23 | 17 | 40 |
2020 Septiembre | 14 | 6 | 20 |
2020 Agosto | 26 | 3 | 29 |
2020 Julio | 18 | 10 | 28 |
2020 Junio | 23 | 6 | 29 |
2020 Mayo | 24 | 10 | 34 |
2020 Abril | 14 | 13 | 27 |
2020 Marzo | 17 | 4 | 21 |
2020 Febrero | 40 | 13 | 53 |
2020 Enero | 24 | 9 | 33 |
2019 Diciembre | 11 | 15 | 26 |
2019 Noviembre | 17 | 8 | 25 |
2019 Octubre | 16 | 6 | 22 |
2019 Septiembre | 16 | 6 | 22 |
2019 Agosto | 19 | 11 | 30 |
2019 Julio | 20 | 9 | 29 |
2019 Junio | 9 | 7 | 16 |
2019 Mayo | 15 | 18 | 33 |
2019 Abril | 17 | 14 | 31 |
2019 Marzo | 5 | 10 | 15 |
2019 Febrero | 12 | 6 | 18 |
2019 Enero | 12 | 7 | 19 |
2018 Diciembre | 18 | 16 | 34 |
2018 Noviembre | 25 | 22 | 47 |
2018 Octubre | 17 | 5 | 22 |
2018 Septiembre | 26 | 4 | 30 |
2018 Agosto | 10 | 10 | 20 |
2018 Julio | 11 | 10 | 21 |
2018 Junio | 16 | 10 | 26 |
2018 Mayo | 13 | 10 | 23 |
2018 Abril | 14 | 5 | 19 |
2018 Marzo | 12 | 7 | 19 |
2018 Febrero | 12 | 6 | 18 |
2018 Enero | 16 | 4 | 20 |
2017 Diciembre | 19 | 6 | 25 |
2017 Noviembre | 8 | 6 | 14 |
2017 Octubre | 16 | 6 | 22 |
2017 Septiembre | 8 | 5 | 13 |
2017 Agosto | 14 | 8 | 22 |
2017 Julio | 20 | 6 | 26 |
2017 Junio | 7 | 6 | 13 |
2017 Mayo | 13 | 5 | 18 |
2017 Abril | 6 | 10 | 16 |
2017 Marzo | 9 | 26 | 35 |
2017 Febrero | 10 | 3 | 13 |
2017 Enero | 10 | 5 | 15 |
2016 Diciembre | 13 | 5 | 18 |
2016 Noviembre | 24 | 4 | 28 |
2016 Octubre | 43 | 25 | 68 |
2016 Septiembre | 45 | 4 | 49 |
2016 Agosto | 79 | 4 | 83 |
2016 Julio | 69 | 4 | 73 |
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2016 Febrero | 68 | 0 | 68 |
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2015 Noviembre | 56 | 0 | 56 |
2015 Octubre | 44 | 0 | 44 |
2015 Septiembre | 57 | 0 | 57 |
2015 Agosto | 49 | 0 | 49 |
2015 Julio | 56 | 0 | 56 |
2015 Junio | 21 | 0 | 21 |
2015 Mayo | 42 | 0 | 42 |
2015 Abril | 8 | 0 | 8 |