array:19 [
  "pii" => "X021169950202760X"
  "issn" => "02116995"
  "estado" => "S300"
  "fechaPublicacion" => "2002-04-01"
  "documento" => "article"
  "licencia" => "http://www.elsevier.com/open-access/userlicense/1.0/"
  "subdocumento" => "fla"
  "cita" => "Nefrologia. 2002;22 Supl 2:72"
  "abierto" => array:3 [
    "ES" => true
    "ES2" => true
    "LATM" => true
  ]
  "gratuito" => true
  "lecturas" => array:2 [
    "total" => 1843
    "formatos" => array:3 [
      "EPUB" => 168
      "HTML" => 1338
      "PDF" => 337
    ]
  ]
  "itemSiguiente" => array:15 [
    "pii" => "X0211699502027595"
    "issn" => "02116995"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2002-04-01"
    "documento" => "article"
    "licencia" => "http://www.elsevier.com/open-access/userlicense/1.0/"
    "subdocumento" => "fla"
    "cita" => "Nefrologia. 2002;22 Supl 2:73"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 1748
      "formatos" => array:3 [
        "EPUB" => 185
        "HTML" => 1265
        "PDF" => 298
      ]
    ]
    "en" => array:8 [
      "idiomaDefecto" => true
      "titulo" => "Hypertension and the kidney"
      "tienePdf" => "en"
      "tieneTextoCompleto" => "en"
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:1 [
          "paginaInicial" => "73"
        ]
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "en" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "en" => true
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "E. RITZ , M. ADAMCZAK , M. ZEIER , R. DIKOW"
          "autores" => array:1 [
            0 => array:1 [
              "nombre" => "E. RITZ , M. ADAMCZAK , M. ZEIER , R. DIKOW"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "en"
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/X0211699502027595?idApp=UINPBA000064"
    "url" => "/02116995/00000022000000S2/v0_201502091327/X0211699502027595/v0_201502091327/en/main.assets"
  ]
  "itemAnterior" => array:15 [
    "pii" => "X0211699502027618"
    "issn" => "02116995"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2002-04-01"
    "documento" => "article"
    "licencia" => "http://www.elsevier.com/open-access/userlicense/1.0/"
    "subdocumento" => "fla"
    "cita" => "Nefrologia. 2002;22 Supl 2:70-1"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 1862
      "formatos" => array:3 [
        "EPUB" => 185
        "HTML" => 1369
        "PDF" => 308
      ]
    ]
    "es" => array:8 [
      "idiomaDefecto" => true
      "titulo" => "Prevención de nefropatía isquémica"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "70"
          "paginaFinal" => "71"
        ]
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "M. GOICOECHEA"
          "autores" => array:1 [
            0 => array:1 [
              "nombre" => "M. GOICOECHEA"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/X0211699502027618?idApp=UINPBA000064"
    "url" => "/02116995/00000022000000S2/v0_201502091327/X0211699502027618/v0_201502091327/es/main.assets"
  ]
  "es" => array:8 [
    "idiomaDefecto" => true
    "titulo" => "¿La presión arterial es un condicionante primario en el deterioro progresivo de la función renal asociado al envejecimiento?"
    "tieneTextoCompleto" => true
    "paginas" => array:1 [
      0 => array:1 [
        "paginaInicial" => "72"
      ]
    ]
    "autores" => array:1 [
      0 => array:2 [
        "autoresLista" => "F. J. GÓMEZ CAMPDERÁ"
        "autores" => array:1 [
          0 => array:1 [
            "nombre" => "F. J. GÓMEZ CAMPDERÁ"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "textoCompleto" => "NEFROLOGÍA. Vol. XXII. Suplemento 2. 2002 ¿La presión arterial es un condicionante primario en el deterioro progresivo de la función renal asociado al envejecimiento? F. J. Gómez Campderá Servicio de Nefrología. Hospital General Universitario Gregorio Marañón. Madrid. Hasta hace pocos años parecía un axioma que el envejecimiento era, por sí mismo, una enfermedad y que algunos índices de función renal, especialmente el filtrado glomerular (FG) y el flujo plasmático renal (FPR), disminuían inexorablemente con la edad. Esta idea se basaba en la revisión de Weson 1, que resumía estudios transversales en humanos que relacionaban edad y FG (medido por el aclaramiento de la inulina) y, sobre todo, en el estudio longitudinal de Baltimore del anciano 2. Sin embargo, analizando con detalle éste último, parecían obtenerse dos conclusiones: 1) no menos del 30% de los ancianos no mostraban deterioro del FG, y 2) en la mayoría de los que la deterioraban había una enfermedad cardiovascular de base (HTA, insuficiencia cardíaca, edemas, etc.) 3. Este estudio tenía dos críticas principales: la heterogeneidad de la población y el empleo de la creatinina sérica (Crs) para valorar el FG, con la importante relación que este parámetro tiene con la masa muscular y por tanto con el sexo y la edad. La medida del FG en el anciano viene condicionada por diferentes factores: hemodinámicos (estructurales, HTA, función cardíaca), nutrición, metodológicos, etc. 4-7. Los métodos de medida del FG basados en la Crs dan una idea aproximada del FG, sobreestimado el mismo en el anciano y la medida más exacta obliga a estudios isotópicos. En el anciano sano se produce un ligero descenso del FG, preservado a expensas de un aumento en la fracción de filtración (FF) en un riñón vasoconstriñido. Estos cambios hemodinámicos son más marcados en pacientes con factores comórbidos, y la cuestión es si influyen en su aparición o en la progresión de una IR preestablecida insospechada 3. La controversia más actual se centra en si: el descenso del FG con la edad es un proceso involutivo progresivo o, el resultado de problemas añadidos si- lentes 8. Se discute las evidencias de cada una de estas hipótesis. En una revisión reciente sobre el tema 9 se extraían dos conclusiones, una buena y otra mala&#59; la mala era que, todavía desconocemos muchos de los mecanismos por los que la edad podría acompañarse de un descenso en la función renal aunque la HTA parecía jugar un papel importante. La buena era que el envejecimiento, sin factores patológicos acompañantes, no tiene porqué acompañarse de insuficiencia renal. BIBLIOGRAFÍA 1. Wesson LG Jr: Renal hemodynamics in physiological states. En: Physiology of the human kidney. Wesson LG Jr (ed). New York: Grune and Stratton, 1969. 2. Rowe JW, Andrés R, Tolbin JD, Norris AH and Shock NW: The effect of age and creatinine clearance in men: a crosssectional and longitudinal study. J Gerontol 31: 155-163, 1976. 3. Lindeman RD, Tobin J, Shock NW: Longitudinal studies on the rate of decline in renal function with age. J Am Geriatr Soc 33: 278-285, 1985. 4. Takazakura E, Sawabu N, Handa A, Takada A, Shinoda A, Takeuchi: Intrarenal vascular changes with age and disease. Kidney Int 2: 224-230, 1972. 5. Fliser D, Ritz E: Renal haemodynamics in the elderly. Nephrol Dial Transplant 11 (Supl. 9): 2-8, 1996. 6. Fliser D, Franek E, Joest M, Block S, Mutschler E, Ritz E: Renal function in the elderly: impact of hypertension and cardiac function. Kidney Int 51: 1196-1204, 1997. 7. Kimmel PL, Lew SQ, Bosch JP: Nutrition, ageing and GFR: is age-associated decline inevitable? Nephrol Dial Transplant 11 (Supl. 9): 85-88, 1996. 8. Lindeman RD, Goldman R: Anatomic and physiologic age changes in the kidney. Experimental Gerontol 21: 379-406, 1986. 9. Fliser D, Franek E, Ritz E: Renal function in the elderly is the dogma of an inexorable decline of renal function correct? Nephrol Dial Transplant 12: 1553-1555, 1997. 72 "
    "pdfFichero" => "P7-E193-S140-A3708.pdf"
    "tienePdf" => true
  ]
  "idiomaDefecto" => "es"
  "url" => "/02116995/00000022000000S2/v0_201502091327/X021169950202760X/v0_201502091327/es/main.assets"
  "Apartado" => array:4 [
    "identificador" => "35407"
    "tipo" => "SECCION"
    "es" => array:2 [
      "titulo" => "Suplementos"
      "idiomaDefecto" => true
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
  ]
  "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/02116995/00000022000000S2/v0_201502091327/X021169950202760X/v0_201502091327/es/P7-E193-S140-A3708.pdf?idApp=UINPBA000064&text.app=https://revistanefrologia.com/"
  "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/X021169950202760X?idApp=UINPBA000064"
]
Compartir
Información de la revista

Estadísticas

Siga este enlace para acceder al texto completo del artículo

¿La presión arterial es un condicionante primario en el deterioro progresivo de la función renal asociado al envejecimiento?
F. J. GÓMEZ CAMPDERÁ
Leído
4249
Veces
se ha leído el artículo
1634
Total PDF
2615
Total HTML
Compartir estadísticas
 array:19 [
  "pii" => "X021169950202760X"
  "issn" => "02116995"
  "estado" => "S300"
  "fechaPublicacion" => "2002-04-01"
  "documento" => "article"
  "licencia" => "http://www.elsevier.com/open-access/userlicense/1.0/"
  "subdocumento" => "fla"
  "cita" => "Nefrologia. 2002;22 Supl 2:72"
  "abierto" => array:3 [
    "ES" => true
    "ES2" => true
    "LATM" => true
  ]
  "gratuito" => true
  "lecturas" => array:2 [
    "total" => 1843
    "formatos" => array:3 [
      "EPUB" => 168
      "HTML" => 1338
      "PDF" => 337
    ]
  ]
  "itemSiguiente" => array:15 [
    "pii" => "X0211699502027595"
    "issn" => "02116995"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2002-04-01"
    "documento" => "article"
    "licencia" => "http://www.elsevier.com/open-access/userlicense/1.0/"
    "subdocumento" => "fla"
    "cita" => "Nefrologia. 2002;22 Supl 2:73"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 1748
      "formatos" => array:3 [
        "EPUB" => 185
        "HTML" => 1265
        "PDF" => 298
      ]
    ]
    "en" => array:8 [
      "idiomaDefecto" => true
      "titulo" => "Hypertension and the kidney"
      "tienePdf" => "en"
      "tieneTextoCompleto" => "en"
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:1 [
          "paginaInicial" => "73"
        ]
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "en" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "en" => true
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "E. RITZ , M. ADAMCZAK , M. ZEIER , R. DIKOW"
          "autores" => array:1 [
            0 => array:1 [
              "nombre" => "E. RITZ , M. ADAMCZAK , M. ZEIER , R. DIKOW"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "en"
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/X0211699502027595?idApp=UINPBA000064"
    "url" => "/02116995/00000022000000S2/v0_201502091327/X0211699502027595/v0_201502091327/en/main.assets"
  ]
  "itemAnterior" => array:15 [
    "pii" => "X0211699502027618"
    "issn" => "02116995"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2002-04-01"
    "documento" => "article"
    "licencia" => "http://www.elsevier.com/open-access/userlicense/1.0/"
    "subdocumento" => "fla"
    "cita" => "Nefrologia. 2002;22 Supl 2:70-1"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 1862
      "formatos" => array:3 [
        "EPUB" => 185
        "HTML" => 1369
        "PDF" => 308
      ]
    ]
    "es" => array:8 [
      "idiomaDefecto" => true
      "titulo" => "Prevención de nefropatía isquémica"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "70"
          "paginaFinal" => "71"
        ]
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "M. GOICOECHEA"
          "autores" => array:1 [
            0 => array:1 [
              "nombre" => "M. GOICOECHEA"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/X0211699502027618?idApp=UINPBA000064"
    "url" => "/02116995/00000022000000S2/v0_201502091327/X0211699502027618/v0_201502091327/es/main.assets"
  ]
  "es" => array:8 [
    "idiomaDefecto" => true
    "titulo" => "¿La presión arterial es un condicionante primario en el deterioro progresivo de la función renal asociado al envejecimiento?"
    "tieneTextoCompleto" => true
    "paginas" => array:1 [
      0 => array:1 [
        "paginaInicial" => "72"
      ]
    ]
    "autores" => array:1 [
      0 => array:2 [
        "autoresLista" => "F. J. GÓMEZ CAMPDERÁ"
        "autores" => array:1 [
          0 => array:1 [
            "nombre" => "F. J. GÓMEZ CAMPDERÁ"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "textoCompleto" => "NEFROLOGÍA. Vol. XXII. Suplemento 2. 2002 ¿La presión arterial es un condicionante primario en el deterioro progresivo de la función renal asociado al envejecimiento? F. J. Gómez Campderá Servicio de Nefrología. Hospital General Universitario Gregorio Marañón. Madrid. Hasta hace pocos años parecía un axioma que el envejecimiento era, por sí mismo, una enfermedad y que algunos índices de función renal, especialmente el filtrado glomerular (FG) y el flujo plasmático renal (FPR), disminuían inexorablemente con la edad. Esta idea se basaba en la revisión de Weson 1, que resumía estudios transversales en humanos que relacionaban edad y FG (medido por el aclaramiento de la inulina) y, sobre todo, en el estudio longitudinal de Baltimore del anciano 2. Sin embargo, analizando con detalle éste último, parecían obtenerse dos conclusiones: 1) no menos del 30% de los ancianos no mostraban deterioro del FG, y 2) en la mayoría de los que la deterioraban había una enfermedad cardiovascular de base (HTA, insuficiencia cardíaca, edemas, etc.) 3. Este estudio tenía dos críticas principales: la heterogeneidad de la población y el empleo de la creatinina sérica (Crs) para valorar el FG, con la importante relación que este parámetro tiene con la masa muscular y por tanto con el sexo y la edad. La medida del FG en el anciano viene condicionada por diferentes factores: hemodinámicos (estructurales, HTA, función cardíaca), nutrición, metodológicos, etc. 4-7. Los métodos de medida del FG basados en la Crs dan una idea aproximada del FG, sobreestimado el mismo en el anciano y la medida más exacta obliga a estudios isotópicos. En el anciano sano se produce un ligero descenso del FG, preservado a expensas de un aumento en la fracción de filtración (FF) en un riñón vasoconstriñido. Estos cambios hemodinámicos son más marcados en pacientes con factores comórbidos, y la cuestión es si influyen en su aparición o en la progresión de una IR preestablecida insospechada 3. La controversia más actual se centra en si: el descenso del FG con la edad es un proceso involutivo progresivo o, el resultado de problemas añadidos si- lentes 8. Se discute las evidencias de cada una de estas hipótesis. En una revisión reciente sobre el tema 9 se extraían dos conclusiones, una buena y otra mala&#59; la mala era que, todavía desconocemos muchos de los mecanismos por los que la edad podría acompañarse de un descenso en la función renal aunque la HTA parecía jugar un papel importante. La buena era que el envejecimiento, sin factores patológicos acompañantes, no tiene porqué acompañarse de insuficiencia renal. BIBLIOGRAFÍA 1. Wesson LG Jr: Renal hemodynamics in physiological states. En: Physiology of the human kidney. Wesson LG Jr (ed). New York: Grune and Stratton, 1969. 2. Rowe JW, Andrés R, Tolbin JD, Norris AH and Shock NW: The effect of age and creatinine clearance in men: a crosssectional and longitudinal study. J Gerontol 31: 155-163, 1976. 3. Lindeman RD, Tobin J, Shock NW: Longitudinal studies on the rate of decline in renal function with age. J Am Geriatr Soc 33: 278-285, 1985. 4. Takazakura E, Sawabu N, Handa A, Takada A, Shinoda A, Takeuchi: Intrarenal vascular changes with age and disease. Kidney Int 2: 224-230, 1972. 5. Fliser D, Ritz E: Renal haemodynamics in the elderly. Nephrol Dial Transplant 11 (Supl. 9): 2-8, 1996. 6. Fliser D, Franek E, Joest M, Block S, Mutschler E, Ritz E: Renal function in the elderly: impact of hypertension and cardiac function. Kidney Int 51: 1196-1204, 1997. 7. Kimmel PL, Lew SQ, Bosch JP: Nutrition, ageing and GFR: is age-associated decline inevitable? Nephrol Dial Transplant 11 (Supl. 9): 85-88, 1996. 8. Lindeman RD, Goldman R: Anatomic and physiologic age changes in the kidney. Experimental Gerontol 21: 379-406, 1986. 9. Fliser D, Franek E, Ritz E: Renal function in the elderly is the dogma of an inexorable decline of renal function correct? Nephrol Dial Transplant 12: 1553-1555, 1997. 72 "
    "pdfFichero" => "P7-E193-S140-A3708.pdf"
    "tienePdf" => true
  ]
  "idiomaDefecto" => "es"
  "url" => "/02116995/00000022000000S2/v0_201502091327/X021169950202760X/v0_201502091327/es/main.assets"
  "Apartado" => array:4 [
    "identificador" => "35407"
    "tipo" => "SECCION"
    "es" => array:2 [
      "titulo" => "Suplementos"
      "idiomaDefecto" => true
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
  ]
  "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/02116995/00000022000000S2/v0_201502091327/X021169950202760X/v0_201502091327/es/P7-E193-S140-A3708.pdf?idApp=UINPBA000064&text.app=https://revistanefrologia.com/"
  "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/X021169950202760X?idApp=UINPBA000064"
]
Información del artículo
ISSN: 02116995
Idioma original: Español
Datos actualizados diariamente
año/Mes Html Pdf Total
2024 Noviembre 7 7 14
2024 Octubre 37 36 73
2024 Septiembre 27 22 49
2024 Agosto 55 62 117
2024 Julio 30 32 62
2024 Junio 36 31 67
2024 Mayo 56 28 84
2024 Abril 33 23 56
2024 Marzo 20 19 39
2024 Febrero 23 28 51
2024 Enero 23 19 42
2023 Diciembre 15 19 34
2023 Noviembre 23 29 52
2023 Octubre 20 29 49
2023 Septiembre 27 23 50
2023 Agosto 20 18 38
2023 Julio 18 27 45
2023 Junio 30 17 47
2023 Mayo 29 25 54
2023 Abril 17 14 31
2023 Marzo 26 16 42
2023 Febrero 20 14 34
2023 Enero 25 23 48
2022 Diciembre 21 26 47
2022 Noviembre 31 17 48
2022 Octubre 24 40 64
2022 Septiembre 30 14 44
2022 Agosto 32 39 71
2022 Julio 26 37 63
2022 Junio 13 23 36
2022 Mayo 16 28 44
2022 Abril 27 37 64
2022 Marzo 22 36 58
2022 Febrero 30 37 67
2022 Enero 15 28 43
2021 Diciembre 16 29 45
2021 Noviembre 25 32 57
2021 Octubre 17 36 53
2021 Septiembre 18 31 49
2021 Agosto 14 18 32
2021 Julio 14 29 43
2021 Junio 10 9 19
2021 Mayo 19 25 44
2021 Abril 6 17 23
2021 Marzo 27 14 41
2021 Febrero 10 11 21
2021 Enero 11 19 30
2020 Diciembre 19 10 29
2020 Noviembre 9 8 17
2020 Octubre 19 11 30
2020 Septiembre 4 2 6
2020 Agosto 18 7 25
2020 Julio 16 11 27
2020 Junio 23 10 33
2020 Mayo 22 8 30
2020 Abril 28 17 45
2020 Marzo 13 13 26
2020 Febrero 33 15 48
2020 Enero 26 16 42
2019 Diciembre 16 10 26
2019 Noviembre 20 5 25
2019 Octubre 11 10 21
2019 Septiembre 16 18 34
2019 Agosto 11 11 22
2019 Julio 15 8 23
2019 Junio 15 13 28
2019 Mayo 10 17 27
2019 Abril 39 35 74
2019 Marzo 13 11 24
2019 Febrero 10 9 19
2019 Enero 9 7 16
2018 Diciembre 25 18 43
2018 Noviembre 31 11 42
2018 Octubre 26 10 36
2018 Septiembre 24 6 30
2018 Agosto 11 6 17
2018 Julio 9 3 12
2018 Junio 19 9 28
2018 Mayo 16 7 23
2018 Abril 18 5 23
2018 Marzo 11 6 17
2018 Febrero 9 3 12
2018 Enero 13 4 17
2017 Diciembre 15 10 25
2017 Noviembre 11 3 14
2017 Octubre 12 3 15
2017 Septiembre 5 5 10
2017 Agosto 14 5 19
2017 Julio 14 4 18
2017 Junio 14 3 17
2017 Mayo 11 4 15
2017 Abril 9 5 14
2017 Marzo 12 1 13
2017 Febrero 7 3 10
2017 Enero 10 3 13
2016 Diciembre 21 2 23
2016 Noviembre 33 5 38
2016 Octubre 27 9 36
2016 Septiembre 28 2 30
2016 Agosto 81 1 82
2016 Julio 58 3 61
2016 Junio 71 0 71
2016 Mayo 77 0 77
2016 Abril 37 0 37
2016 Marzo 28 0 28
2016 Febrero 45 0 45
2016 Enero 29 0 29
2015 Diciembre 38 0 38
2015 Noviembre 32 0 32
2015 Octubre 30 0 30
2015 Septiembre 26 0 26
2015 Agosto 28 0 28
2015 Julio 42 0 42
2015 Junio 11 0 11
2015 Mayo 19 0 19
2015 Abril 2 0 2
Mostrar todo

Siga este enlace para acceder al texto completo del artículo

Idiomas
Nefrología
es en

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?