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Frente a esta unanimidad, existen controversias sobre qué factores liberados por el endotelio pudieran participar así como los mecanismos que ligan la enfermedad diabética con dicha disfunción. Aunque cada vez es mayor el acuerdo sobre el factor endotelial involucrado en dicha disfunción, el óxido nítrico (NO), no se conocen bien los mecanismos que condicionan una pérdida de las respuestas mediadas por dicho factor endotelial. Tradicionalmente se ha implicado a los denominados AGEs (Advanced Glycosylation End Products), productos generados durante la glicosilación no-enzimática de proteínas, en la generación de las alteraciones de los mecanismos mediados por NO. Estas sustancias actuarían a través de procesos mediados por receptor o de manera directa. Sin embargo, exis- ten datos que avalan la participación de otros productos generados en la glicosilación no-enzimática de proteínas (los llamados productos tempranos y aductos de Amadori) en el desencadenamiento de la disfunción endotelial. Uno de estos productos es la glicohemoglobina, tradicionalmente utilizada para evaluar el grado de control metabólico de los pacientes con diabetes. De los datos experimentales de que se dispone cabe postular que la glicohemoglobina no es sólo un marcador del grado de control metabólico, sino que puede participar en la génesis de la disfunción endotelial que precede al daño estructural frecuentemente observado en los pacientes mal controlados. Así, la glicohemoglobina, a concentraciones a las que circula libre en plasma, y cuando alcanza porcentajes de glicosilación en rango patológico, induce disminución de las relajaciones mediadas por NO en vasos de resistencia humanos a través de la generación de radicales superóxido. Además, se ha encontrado que la disfunción endotelial asociada a la diabetes se observa en sujetos con mal control de la enfermedad (medido por niveles de HbA1c), se corrige parcialmente con la coinfusión de superóxido-dismutasa y revierte totalmente tras la mejoría del control metabólico (i.e., disminución del porcentaje de HbA1c), a pesar de seguir elevados los AGEs. 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Idioma original: Español
año/Mes | Html | Total | |
---|---|---|---|
2024 Noviembre | 8 | 8 | 16 |
2024 Octubre | 44 | 46 | 90 |
2024 Septiembre | 46 | 27 | 73 |
2024 Agosto | 65 | 56 | 121 |
2024 Julio | 38 | 42 | 80 |
2024 Junio | 52 | 30 | 82 |
2024 Mayo | 72 | 41 | 113 |
2024 Abril | 42 | 30 | 72 |
2024 Marzo | 33 | 30 | 63 |
2024 Febrero | 48 | 41 | 89 |
2024 Enero | 42 | 20 | 62 |
2023 Diciembre | 42 | 22 | 64 |
2023 Noviembre | 42 | 31 | 73 |
2023 Octubre | 41 | 33 | 74 |
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2023 Agosto | 23 | 21 | 44 |
2023 Julio | 40 | 24 | 64 |
2023 Junio | 57 | 18 | 75 |
2023 Mayo | 55 | 26 | 81 |
2023 Abril | 29 | 15 | 44 |
2023 Marzo | 21 | 19 | 40 |
2023 Febrero | 38 | 21 | 59 |
2023 Enero | 21 | 18 | 39 |
2022 Diciembre | 30 | 22 | 52 |
2022 Noviembre | 42 | 22 | 64 |
2022 Octubre | 33 | 27 | 60 |
2022 Septiembre | 38 | 28 | 66 |
2022 Agosto | 38 | 37 | 75 |
2022 Julio | 32 | 38 | 70 |
2022 Junio | 32 | 30 | 62 |
2022 Mayo | 40 | 34 | 74 |
2022 Abril | 51 | 47 | 98 |
2022 Marzo | 45 | 56 | 101 |
2022 Febrero | 40 | 30 | 70 |
2022 Enero | 46 | 29 | 75 |
2021 Diciembre | 31 | 45 | 76 |
2021 Noviembre | 37 | 28 | 65 |
2021 Octubre | 52 | 44 | 96 |
2021 Septiembre | 51 | 36 | 87 |
2021 Agosto | 34 | 36 | 70 |
2021 Julio | 37 | 36 | 73 |
2021 Junio | 38 | 22 | 60 |
2021 Mayo | 41 | 36 | 77 |
2021 Abril | 57 | 54 | 111 |
2021 Marzo | 94 | 10 | 104 |
2021 Febrero | 47 | 22 | 69 |
2021 Enero | 25 | 10 | 35 |
2020 Diciembre | 25 | 10 | 35 |
2020 Noviembre | 51 | 17 | 68 |
2020 Octubre | 18 | 8 | 26 |
2020 Septiembre | 48 | 15 | 63 |
2020 Agosto | 40 | 19 | 59 |
2020 Julio | 38 | 18 | 56 |
2020 Junio | 66 | 32 | 98 |
2020 Mayo | 81 | 35 | 116 |
2020 Abril | 88 | 29 | 117 |
2020 Marzo | 51 | 29 | 80 |
2020 Febrero | 62 | 21 | 83 |
2020 Enero | 46 | 19 | 65 |
2019 Diciembre | 38 | 23 | 61 |
2019 Noviembre | 62 | 26 | 88 |
2019 Octubre | 53 | 26 | 79 |
2019 Septiembre | 77 | 28 | 105 |
2019 Agosto | 43 | 23 | 66 |
2019 Julio | 38 | 34 | 72 |
2019 Junio | 32 | 19 | 51 |
2019 Mayo | 38 | 38 | 76 |
2019 Abril | 62 | 40 | 102 |
2019 Marzo | 35 | 19 | 54 |
2019 Febrero | 17 | 22 | 39 |
2019 Enero | 12 | 21 | 33 |
2018 Diciembre | 39 | 24 | 63 |
2018 Noviembre | 29 | 14 | 43 |
2018 Octubre | 43 | 11 | 54 |
2018 Septiembre | 31 | 7 | 38 |
2018 Agosto | 31 | 5 | 36 |
2018 Julio | 28 | 7 | 35 |
2018 Junio | 22 | 7 | 29 |
2018 Mayo | 35 | 9 | 44 |
2018 Abril | 23 | 4 | 27 |
2018 Marzo | 21 | 2 | 23 |
2018 Febrero | 15 | 4 | 19 |
2018 Enero | 19 | 2 | 21 |
2017 Diciembre | 22 | 4 | 26 |
2017 Noviembre | 17 | 8 | 25 |
2017 Octubre | 20 | 2 | 22 |
2017 Septiembre | 23 | 4 | 27 |
2017 Agosto | 23 | 8 | 31 |
2017 Julio | 14 | 7 | 21 |
2017 Junio | 18 | 12 | 30 |
2017 Mayo | 17 | 4 | 21 |
2017 Abril | 21 | 7 | 28 |
2017 Marzo | 21 | 5 | 26 |
2017 Febrero | 10 | 1 | 11 |
2017 Enero | 11 | 7 | 18 |
2016 Diciembre | 22 | 3 | 25 |
2016 Noviembre | 34 | 6 | 40 |
2016 Octubre | 38 | 5 | 43 |
2016 Septiembre | 69 | 5 | 74 |
2016 Agosto | 95 | 3 | 98 |
2016 Julio | 87 | 9 | 96 |
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2016 Mayo | 85 | 0 | 85 |
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2016 Marzo | 31 | 0 | 31 |
2016 Febrero | 40 | 0 | 40 |
2016 Enero | 27 | 0 | 27 |
2015 Diciembre | 44 | 0 | 44 |
2015 Noviembre | 31 | 0 | 31 |
2015 Octubre | 51 | 0 | 51 |
2015 Septiembre | 65 | 0 | 65 |
2015 Agosto | 32 | 0 | 32 |
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2015 Mayo | 33 | 0 | 33 |