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Insuficiencia renal aguda, generalmente oligoanúrica, secundaria a: a) la oclusión aguda de ambas arterias renales o, más frecuentemente de una en pacientes con un único riñón funcionante o b) en otras ocasiones, es la consecuencia de la administración de fármacos que inducen una reducción de la presión de perfusión renal en estos pacientes, como los inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (IECA), en especial si se administran conjuntamente con diuréticos, antiinflamatorios no esteroideos, etc. II. Insuficiencia renal rápidamente progresiva, simulando una enfermedad sistémica y consecuencia de un ateroembolismo renal. Sus manifestaciones clínicas y datos de laboratorio son evocadores y la confirmación diagnóstica es histológica, muchas veces hallazgo de necropsia y, III. Finalmente y la forma más habitual es, una insuficiencia renal insospechada o silente, detectada muchas veces con motivo de otros estudios angiográficos (arteriopatía periférica, coronariopatía, etc.). Aunque no hay signos inequívocos, una insuficiencia renal inexplicada en pacientes de edad avanzada, con presencia de enfermedad arteriosclerótica a otros niveles, debería hacer sospechar esta enfermedad. La mayoría de los métodos diagnósticos, útiles en la HTA vasculorrenal no tienen valor para el diagnóstico de la NI. Así no son válidas: la determinación de renina basal o estimulada con Captopril, ni su determinación en venas renales. El estudio, no invasivo, de la NI debe basarse en la realización de un ecodoppler de las arterias renales y un renograma con Captopril, cuya rentabilidad, ventajas e inconvenientes se discuten. La documentación anatómica puede realizarse mediante la Tomografía axial computorizada helicoidal o la angiografía mediante resonancia magnética nuclear. La confirmación diagnóstica exige la angiografía, intravenosa por sustracción digital o mejor intraarterial; ambas técnicas requieren contraste radiológico, no están exentas de riesgo y no confirman la patogenia ni se correlacionan con la respuesta a la revascularización. Los diferentes métodos diagnósticos no son competitivos y, su utilidad depende de la experiencia de cada centro. 63 " "pdfFichero" => "P7-E170-S140-A1904.pdf" "tienePdf" => true ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/02116995/00000020000000S1/v0_201502091333/X0211699500025509/v0_201502091333/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "35407" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Suplementos" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/02116995/00000020000000S1/v0_201502091333/X0211699500025509/v0_201502091333/es/P7-E170-S140-A1904.pdf?idApp=UINPBA000064&text.app=https://revistanefrologia.com/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/X0211699500025509?idApp=UINPBA000064" ]
Idioma original: Español
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---|---|---|---|
2024 Noviembre | 13 | 12 | 25 |
2024 Octubre | 85 | 38 | 123 |
2024 Septiembre | 39 | 24 | 63 |
2024 Agosto | 68 | 60 | 128 |
2024 Julio | 66 | 32 | 98 |
2024 Junio | 62 | 21 | 83 |
2024 Mayo | 89 | 40 | 129 |
2024 Abril | 101 | 33 | 134 |
2024 Marzo | 61 | 22 | 83 |
2024 Febrero | 67 | 48 | 115 |
2024 Enero | 69 | 24 | 93 |
2023 Diciembre | 57 | 25 | 82 |
2023 Noviembre | 103 | 39 | 142 |
2023 Octubre | 119 | 37 | 156 |
2023 Septiembre | 84 | 30 | 114 |
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2023 Mayo | 102 | 38 | 140 |
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2023 Febrero | 110 | 28 | 138 |
2023 Enero | 110 | 35 | 145 |
2022 Diciembre | 68 | 42 | 110 |
2022 Noviembre | 121 | 51 | 172 |
2022 Octubre | 101 | 55 | 156 |
2022 Septiembre | 93 | 24 | 117 |
2022 Agosto | 67 | 53 | 120 |
2022 Julio | 70 | 45 | 115 |
2022 Junio | 78 | 44 | 122 |
2022 Mayo | 71 | 35 | 106 |
2022 Abril | 72 | 61 | 133 |
2022 Marzo | 73 | 67 | 140 |
2022 Febrero | 65 | 44 | 109 |
2022 Enero | 57 | 33 | 90 |
2021 Diciembre | 53 | 37 | 90 |
2021 Noviembre | 78 | 35 | 113 |
2021 Octubre | 129 | 47 | 176 |
2021 Septiembre | 71 | 42 | 113 |
2021 Agosto | 59 | 33 | 92 |
2021 Julio | 81 | 41 | 122 |
2021 Junio | 67 | 24 | 91 |
2021 Mayo | 88 | 38 | 126 |
2021 Abril | 156 | 58 | 214 |
2021 Marzo | 155 | 44 | 199 |
2021 Febrero | 87 | 38 | 125 |
2021 Enero | 94 | 34 | 128 |
2020 Diciembre | 61 | 18 | 79 |
2020 Noviembre | 88 | 21 | 109 |
2020 Octubre | 90 | 9 | 99 |
2020 Septiembre | 92 | 20 | 112 |
2020 Agosto | 85 | 26 | 111 |
2020 Julio | 104 | 28 | 132 |
2020 Junio | 118 | 26 | 144 |
2020 Mayo | 85 | 13 | 98 |
2020 Abril | 90 | 31 | 121 |
2020 Marzo | 76 | 18 | 94 |
2020 Febrero | 77 | 25 | 102 |
2020 Enero | 159 | 41 | 200 |
2019 Diciembre | 54 | 18 | 72 |
2019 Noviembre | 94 | 10 | 104 |
2019 Octubre | 51 | 21 | 72 |
2019 Septiembre | 59 | 17 | 76 |
2019 Agosto | 46 | 14 | 60 |
2019 Julio | 55 | 17 | 72 |
2019 Junio | 43 | 12 | 55 |
2019 Mayo | 57 | 23 | 80 |
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2019 Marzo | 57 | 30 | 87 |
2019 Febrero | 48 | 33 | 81 |
2019 Enero | 39 | 15 | 54 |
2018 Diciembre | 51 | 17 | 68 |
2018 Noviembre | 65 | 8 | 73 |
2018 Octubre | 77 | 10 | 87 |
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2018 Agosto | 65 | 5 | 70 |
2018 Julio | 51 | 5 | 56 |
2018 Junio | 60 | 11 | 71 |
2018 Mayo | 69 | 6 | 75 |
2018 Abril | 66 | 5 | 71 |
2018 Marzo | 42 | 6 | 48 |
2018 Febrero | 48 | 8 | 56 |
2018 Enero | 54 | 4 | 58 |
2017 Diciembre | 36 | 4 | 40 |
2017 Noviembre | 61 | 5 | 66 |
2017 Octubre | 56 | 3 | 59 |
2017 Septiembre | 18 | 4 | 22 |
2017 Agosto | 41 | 6 | 47 |
2017 Julio | 46 | 5 | 51 |
2017 Junio | 53 | 11 | 64 |
2017 Mayo | 37 | 9 | 46 |
2017 Abril | 276 | 13 | 289 |
2017 Marzo | 46 | 10 | 56 |
2017 Febrero | 39 | 10 | 49 |
2017 Enero | 27 | 8 | 35 |
2016 Diciembre | 38 | 3 | 41 |
2016 Noviembre | 57 | 4 | 61 |
2016 Octubre | 97 | 5 | 102 |
2016 Septiembre | 83 | 1 | 84 |
2016 Agosto | 135 | 2 | 137 |
2016 Julio | 119 | 4 | 123 |
2016 Junio | 97 | 0 | 97 |
2016 Mayo | 93 | 0 | 93 |
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2016 Marzo | 44 | 0 | 44 |
2016 Febrero | 53 | 0 | 53 |
2016 Enero | 50 | 0 | 50 |
2015 Diciembre | 58 | 0 | 58 |
2015 Noviembre | 60 | 0 | 60 |
2015 Octubre | 54 | 0 | 54 |
2015 Septiembre | 69 | 0 | 69 |
2015 Agosto | 50 | 0 | 50 |
2015 Julio | 39 | 0 | 39 |
2015 Junio | 18 | 0 | 18 |
2015 Mayo | 24 | 0 | 24 |
2015 Febrero | 1 | 0 | 1 |