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Número 4. 2000 Campylobacter fetus fetus: una infección de inmunodeprimidos desconocida en hemodiálisis A. Carreño, A. Oliet, D. Pérez y A. I. Vigil Servicio de Nefrología. Hospital Severo Ochoa. Leganés, Madrid. Sr. Director: A diferencia de otras especies más comunes de Campylobacter que causan enteritis y ocasionalmente bacteriemia transitoria sin trascendencia clínica en la población sana 1, Campylobacter fetus fetus es una causa conocida, aunque infrecuente, de sepsis de origen intestinal que afecta a inmunodeprimidos y pacientes con enfermedades crónicas debilitantes: ancianos, afectos de enfermedades neoplásicas preferentemente hematológicas, diabéticos, cirróticos e infectados por el VIH 2. Por el contrario, los pacientes con insuficiencia renal crónica (IRC) en diálisis no parecen estar especialmente predispuestos. De hecho existen muy pocos casos documentados, todos en forma de peritonitis, aislada o bien complicada con septicemia, asociados a diálisis peritoneal 3, 4. Este patógeno muestra un especial tropismo por el tejido endovascular lo que justifica que ésta sea la forma de infección localizada más frecuentemente descrita 5, 6, aunque se han publicado casos aislados de infección en otras localizaciones 7-9. Para su tratamiento, los macrólidos, aminoglucósidos, algunos beta-lactámicos y las fluorquinolonas son efectivos, aunque en el caso de éstas últimas se han documentado resistencias a largo plazo 10. La respuesta suele ser favorable y el pronóstico depende de la enfermedad de base. Describimos un caso en una paciente en hemodiálisis. Mujer de 68 años con IRC secundaria a nefropatía diabética que acude a diálisis con malestar general sin fiebre ni focalidad infecciosa aparente. Durante la sesión presenta un cuadro de sensación distérmica con temperatura termometrada Correspondencia: Dr. A. Carreño Servicio de Nefrología Hospital Severo Ochoa Madrid de 39º C, escalofríos y náuseas. Cinco días antes había sido valorada por epigastralgia, náuseas y diarrea autolimitada. En la exploración física estaba afebril, destacando únicamente dolor a la palpación en región epigástrica, sin signos de peritonismo, con tránsito intestinal conservado. La analítica reveló leve leucocitosis con neutrofília, y amilasa sérica normal. La ecografía mostró colelitiasis. Dada de alta con dieta astringente y antiácidos, permaneció asintomática hasta el día del ingreso, en el que, tras la toma de hemocultivos, se trató la sospecha de bacteriemia con vancomicina y gentamicina según protocolo habitual, persistiendo con fiebre elevada las primeras 48 horas, permaneciendo afebril desde entonces. Con el aislamiento del Campylobacter en hemocultivos y el resultado del antibiograma se suspendió la Vancomicina. Tres días después se añadió ciprofloxacino manteniéndose el tratamiento con gentamicina iv a dosis de 1 mg/kg posthemodiálisis durante cuatro semanas por el riesgo de desarrollo de resistencias, el carácter invasivo y la considerable mortalidad de esta infección. La evolución fue favorable tras las primeras 48 horas, sin evidencia de infección endovascular. En diálisis peritoneal se han descrito algunos casos de peritonitis por Campylobacter fetus aislada o complicada con infección sistémica. En hemodiálisis, sólo hemos encontrado el caso de un varón de 55 años desarrollado tras una enteritis en el que se aisló el agente infeccioso en sangre y heces 11. El nuestro sería el segundo caso descrito en una paciente con DM como enfermedad de base. En resumen, la bacteriemia por Campylobacter fetus fetus es extraordinariamente rara en hemodiálisis, y responde muy bien a la gentamicina, antibiótico que se utiliza convencionalmente de entrada como tratamiento empírico en el síndrome febril de estos pacientes. Dado el incremento progresivo del porcentaje de diabéticos en nuestras unidades, probablemente en el futuro será una infección más frecuentemente descrita. 391 A. CARREÑO y cols. BIBLIOGRAFÍA 1. Skirrow MB, Jones DM, Sutcliffe 1 y cols.: Campylobacter bacteremia in England and Wales, 1981-1998. Epidemiol Infect 110: 567, 1993. 2. Font C, Cruceta A, Moreno A y cols.: A study of 30 patents with bacteremia due to campylobacter spp. Med Clin (Barc) 108 (9): 336-340, 1997. 3 Kubota M y cols.: Campylobacter fetus spp fetus peritonitis in continuous ambulatory peritoneal dyalisis. Nephron 65 (3): 487-488, 1993. 4. Wens R y cols.: Campylobacter fetus peritonitis followed by septicaemia in a patient on continous ambulatory peritonea] dyalisis. J Infect 10 (3): 249-251, 1985. 5. Montero A, Corbella X, López A y cols.: Campylobacter fetus-associated aneurysms: report of a case involving the popliteal artery and review of the literature. Clin Infect Dis 24 (5): 1019-1021, 1997. 6. Farrugia DC, Effin SI, Smyth EG: Campylobacter fetus endo7. 8. 9. 10. 11. carditis: two case reports and review. Clin Infect Dis 18 (3): 443-446, 1994. Takatsu M, lchiyama S, Nada T y cols.: Campylobacter fetus spp fetuscholecystitits in a patient with advanced hepatocellular carcinoma. Scand J Infect Dis 29 (2): 197-198, 1997. Dronda F, García-Arata L, Navas E y cols.: Meningitis in adults due to Campylobacter fetus spp fetus. Clin Infect Dis 27 (4): 906-907, 1998. Yamashita K, Aoki Y, Hiroshima K. Pyogenic vertebral osteomyelitis caused by Campylobacter fetus spp fetus. A case report. Spine 15; 24 (6): 582-584, 1999. Meier PA, Dooley DR, Jorgensen JR y cols.: Development of quinolone resistant Campylobacter fetus bacteremia in human inmunodeficiency virus-infected patents. J Infect Dis 177 (4): 951-954, 1998. Sticht -Groh V, Pabst C, Schmidt-Rofte H y cols.: Septicaemia caused by enteritis due to Campylobacter fetus spp fetus. 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---|---|---|---|
2024 Noviembre | 13 | 10 | 23 |
2024 Octubre | 85 | 47 | 132 |
2024 Septiembre | 81 | 23 | 104 |
2024 Agosto | 100 | 58 | 158 |
2024 Julio | 68 | 35 | 103 |
2024 Junio | 90 | 61 | 151 |
2024 Mayo | 109 | 43 | 152 |
2024 Abril | 106 | 46 | 152 |
2024 Marzo | 73 | 33 | 106 |
2024 Febrero | 76 | 30 | 106 |
2024 Enero | 62 | 30 | 92 |
2023 Diciembre | 99 | 31 | 130 |
2023 Noviembre | 74 | 39 | 113 |
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2023 Septiembre | 109 | 38 | 147 |
2023 Agosto | 50 | 18 | 68 |
2023 Julio | 93 | 26 | 119 |
2023 Junio | 91 | 11 | 102 |
2023 Mayo | 83 | 28 | 111 |
2023 Abril | 57 | 23 | 80 |
2023 Marzo | 42 | 15 | 57 |
2023 Febrero | 48 | 24 | 72 |
2023 Enero | 71 | 25 | 96 |
2022 Diciembre | 60 | 32 | 92 |
2022 Noviembre | 98 | 26 | 124 |
2022 Octubre | 86 | 39 | 125 |
2022 Septiembre | 58 | 27 | 85 |
2022 Agosto | 66 | 38 | 104 |
2022 Julio | 65 | 42 | 107 |
2022 Junio | 45 | 23 | 68 |
2022 Mayo | 66 | 43 | 109 |
2022 Abril | 61 | 40 | 101 |
2022 Marzo | 73 | 59 | 132 |
2022 Febrero | 61 | 27 | 88 |
2022 Enero | 85 | 40 | 125 |
2021 Diciembre | 48 | 36 | 84 |
2021 Noviembre | 66 | 37 | 103 |
2021 Octubre | 78 | 30 | 108 |
2021 Septiembre | 152 | 30 | 182 |
2021 Agosto | 72 | 26 | 98 |
2021 Julio | 62 | 22 | 84 |
2021 Junio | 91 | 19 | 110 |
2021 Mayo | 107 | 18 | 125 |
2021 Abril | 252 | 51 | 303 |
2021 Marzo | 168 | 22 | 190 |
2021 Febrero | 110 | 16 | 126 |
2021 Enero | 76 | 16 | 92 |
2020 Diciembre | 75 | 13 | 88 |
2020 Noviembre | 116 | 16 | 132 |
2020 Octubre | 102 | 15 | 117 |
2020 Septiembre | 93 | 3 | 96 |
2020 Agosto | 65 | 4 | 69 |
2020 Julio | 88 | 15 | 103 |
2020 Junio | 97 | 5 | 102 |
2020 Mayo | 98 | 11 | 109 |
2020 Abril | 72 | 11 | 83 |
2020 Marzo | 118 | 13 | 131 |
2020 Febrero | 85 | 10 | 95 |
2020 Enero | 93 | 11 | 104 |
2019 Diciembre | 92 | 12 | 104 |
2019 Noviembre | 125 | 12 | 137 |
2019 Octubre | 100 | 8 | 108 |
2019 Septiembre | 122 | 22 | 144 |
2019 Agosto | 71 | 12 | 83 |
2019 Julio | 74 | 14 | 88 |
2019 Junio | 80 | 12 | 92 |
2019 Mayo | 80 | 7 | 87 |
2019 Abril | 116 | 24 | 140 |
2019 Marzo | 80 | 12 | 92 |
2019 Febrero | 28 | 5 | 33 |
2019 Enero | 28 | 7 | 35 |
2018 Diciembre | 78 | 14 | 92 |
2018 Noviembre | 76 | 22 | 98 |
2018 Octubre | 71 | 16 | 87 |
2018 Septiembre | 63 | 9 | 72 |
2018 Agosto | 55 | 10 | 65 |
2018 Julio | 32 | 7 | 39 |
2018 Junio | 37 | 12 | 49 |
2018 Mayo | 41 | 11 | 52 |
2018 Abril | 31 | 4 | 35 |
2018 Marzo | 35 | 7 | 42 |
2018 Febrero | 23 | 10 | 33 |
2018 Enero | 27 | 9 | 36 |
2017 Diciembre | 32 | 11 | 43 |
2017 Noviembre | 32 | 10 | 42 |
2017 Octubre | 21 | 9 | 30 |
2017 Septiembre | 39 | 8 | 47 |
2017 Agosto | 27 | 5 | 32 |
2017 Julio | 21 | 5 | 26 |
2017 Junio | 31 | 4 | 35 |
2017 Mayo | 16 | 5 | 21 |
2017 Abril | 20 | 3 | 23 |
2017 Marzo | 21 | 4 | 25 |
2017 Febrero | 16 | 7 | 23 |
2017 Enero | 17 | 5 | 22 |
2016 Diciembre | 15 | 3 | 18 |
2016 Noviembre | 31 | 5 | 36 |
2016 Octubre | 51 | 14 | 65 |
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2016 Julio | 91 | 5 | 96 |
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2016 Mayo | 95 | 0 | 95 |
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2016 Marzo | 52 | 0 | 52 |
2016 Febrero | 70 | 0 | 70 |
2016 Enero | 67 | 0 | 67 |
2015 Diciembre | 76 | 0 | 76 |
2015 Noviembre | 63 | 0 | 63 |
2015 Octubre | 54 | 0 | 54 |
2015 Septiembre | 59 | 0 | 59 |
2015 Agosto | 54 | 0 | 54 |
2015 Julio | 67 | 0 | 67 |
2015 Junio | 19 | 0 | 19 |
2015 Mayo | 40 | 0 | 40 |
2015 Abril | 5 | 0 | 5 |