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sin DM&#44; que podr&#237;an generar la aparici&#243;n de hiperglucemia&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La ERC se caracteriza por la disminuci&#243;n de la sensibilidad perif&#233;rica a la insulina<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0220"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#44; disminuci&#243;n de la secreci&#243;n de misma<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0225"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#44; modificaciones en los niveles de varias sustancias como leptina<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0230"><span class="elsevierStyleSup">7&#44;8</span></a>&#44; citocinas o modificaciones propias de la ERC &#40;hiperparatiroidismo&#44; activaci&#243;n del sistema renina angiotensina&#44; anemia&#44; d&#233;ficit de vitamina D&#44; estado inflamatorio&#44; etc&#46;&#41; que favorecen la vulnerabilidad de estos pacientes a presentar hiperglucemia<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0240"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a> e hipoglucemia<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0245"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la actualidad&#44; 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identificando la presencia de las diferentes alteraciones de la glucemia&#44; as&#237; como de otros factores de riesgo en los diferentes estadios de ERC&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En nuestro pa&#237;s no se han realizado hasta la fecha estudios destinados a establecer la prevalencia de disglucemia &#40;entendiendo como tal a la glucemia alterada en ayunas &#91;GAA&#93;&#44; la tolerancia alterada a la glucosa &#91;TAG&#93; y la DM en pacientes con ERC&#44; que no registran a la DM como causa subyacente o entidad concomitante en sus historias cl&#237;nicas&#46; Motivados por la escasez de estudios prospectivos y sospechando que su prevalencia y significado podr&#237;an diferir de los hallados en poblaci&#243;n general y en otros pa&#237;ses&#44; decidimos&#44; a trav&#233;s del protocolo &#171;Alteraciones metab&#243;licas de pacientes con enfermedad renal cr&#243;nica&#187; &#40;AMPERC&#41; de la Sociedad Argentina de Nefrolog&#237;a&#44; realizar un estudio observacional en pacientes con ERC seg&#250;n la clasificaci&#243;n propuesta por la <span class="elsevierStyleItalic">National Kidney Foundation</span> &#40;NKF&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#44; evaluando la frecuencia de disglucemia en pacientes sin registro de DM previa en sus historias cl&#237;nicas&#46; El objetivo fue evaluar a pacientes con ERC en tratamiento conservador&#44; hemodi&#225;lisis o trasplante y su relaci&#243;n con los factores de riesgo a trav&#233;s de la prueba de tolerancia a la glucosa &#40;PTOG&#41; descrita por la OMS<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0285"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>&#46; Se decidi&#243; dicha valoraci&#243;n con esta metodolog&#237;a porque se consideraron observaciones previas que defin&#237;an que la evaluaci&#243;n solo de la muestra en ayunas resultar&#237;a en un subdiagn&#243;stico de las alteraciones de la glucemia<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0290"><span class="elsevierStyleSup">19&#44;20</span></a>&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0030">Materiales y m&#233;todos</span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0035">Muestra&#44; criterios de inclusi&#243;n y de exclusi&#243;n</span><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Fueron incluidos en el estudio 254 pacientes &#40;60&#44;62&#37; de ellos de sexo masculino&#41;&#46; Los pacientes para ser incluidos en el estudio deb&#237;an cumplir los siguientes criterios&#58; edad<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8805;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>18 a&#241;os&#44; pacientes con diagn&#243;stico de ERC en tratamiento conservador&#44; hemodi&#225;lisis o trasplante&#44; seg&#250;n la NKF<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#44; que no presentaran alteraciones conocidas diagnosticadas previamente a la glucemia&#44; que aceptaran la PTOG&#44; que no tuvieran ninguna contraindicaci&#243;n para que se les aplicara y que hubieran firmado el consentimiento informado antes de realizar cualquier procedimiento espec&#237;fico del estudio&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se excluy&#243; a pacientes con diagn&#243;stico previo de DM&#44; TAG&#44; o GAA o uso de hipoglucemiantes o insulina&#44; corticoides o anab&#243;licos&#44; con enfermedad concomitante severa &#40;es decir expectativa de vida menor a 2 a&#241;os&#41;&#44; con eventos agudos en los &#250;ltimos 2 meses previos &#40;IAM&#44; cirug&#237;a&#44; etc&#46;&#41;&#44; hipotiroidismo&#44; enfermedades hep&#225;ticas&#44; embarazadas&#44; lactando o que estuvieran realizando otro protocolo de investigaci&#243;n con intervenci&#243;n espec&#237;fica de alg&#250;n medicamento y a aquellos que se negaran a realizar la prueba de sobrecarga a la glucosa&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ingresaron al estudio pacientes consecutivos con ERC en tratamiento conservador &#40;definida seg&#250;n criterios NKF&#41; atendidos en consultorio a partir de fecha fijada para inicio del estudio&#46; El diagn&#243;stico de ERC deb&#237;a tener una antig&#252;edad mayor de 3 meses&#46; Los estadios de ERC &#40;&#8804;60<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mL&#47;min&#47;1&#44;73&#160;m<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#41; fueron evaluados a trav&#233;s de la f&#243;rmula MDRD 4 abreviada<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46;</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Asimismo&#44; fueron incluidos pacientes en tratamiento sustitutivo de hemodi&#225;lisis o trasplantados&#44; iniciados o con una antig&#252;edad mayor de 3 meses de la fecha fijada para el inicio del estudio&#44; de los que se desconociera previamente enfermedad relacionada con la glucemia&#46;</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La PTOG sigui&#243; el siguiente protocolo&#58; durante 3 d&#237;as previos a la realizaci&#243;n del estudio el paciente fue instruido a realizar una dieta irrestricta&#44; rica en hidratos de carbono&#44; con un m&#237;nimo de 150<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g&#47;d&#237;a de hidratos de carbono&#46; La prueba se llev&#243; a cabo con al menos 8&#160;h de ayuno&#46; Se indic&#243; abstinencia de 24&#160;h de tabaco&#46; Cada paciente debi&#243; permanecer en reposo y no fumar durante el transcurso de la prueba&#46; Se realiz&#243; una extracci&#243;n inicial &#40;ayunas&#58; tiempo 0&#41; luego de la que se le suministrara una soluci&#243;n de glucosa al 20&#37; &#40;75<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g de glucosa disueltos en 375<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ml de agua acidulada con el jugo de &#188; de lim&#243;n&#41;&#59; la soluci&#243;n fue ingerida en un per&#237;odo de 5-10&#160;min&#46; Desde el momento en que cada paciente finalizara la ingesta se dejaron transcurrir 120&#160;min para realizar la segunda extracci&#243;n de sangre &#40;120&#160;min&#41; y el dosaje de glucosa&#46; Fueron criterios diagn&#243;sticos para DM los siguientes&#58; a&#41; glucemia de ayunas mayor o igual a 126<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;dL&#59; b&#41; glucemia a los 120&#160;min mayor o igual a 200<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;dL&#46; Los puntos de corte para el diagn&#243;stico de GAA fueron tomados en consideraci&#243;n siguiendo 2 directivas&#58; a&#41; el criterio ADA&#44; es decir&#44; mayor o igual a 100<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;dL o&#44; b&#41; el criterio seguido por la Sociedad Argentina de Diabetes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0300"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a> y OMS<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0285"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a> es decir&#44; mayor o igual a 110<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;dL&#46; En ambos casos&#44; el l&#237;mite superior para esta categor&#237;a fue 126<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;dL&#44; a partir del que los pacientes se clasificaron como DM&#46; Un valor ubicado entre 140 y 200<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;dL a los 120&#160;min clasific&#243; a los pacientes como portadores de una TAG&#46;</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La etiolog&#237;a y antig&#252;edad de la ERC fue cuidadosamente documentada&#44; as&#237; como la naturaleza e inicio del tratamiento instituido &#40;conservador&#44; sustitutivo&#58; hemodi&#225;lisis&#44; trasplante renal&#41;&#46; Fueron registrados los antecedentes personales de hipertensi&#243;n arterial &#40;seg&#250;n criterios del JNC&#41;&#44; arritmias&#44; insuficiencia card&#237;aca&#44; angina de pecho o infarto de miocardio&#44; y de las medicaciones instaladas para el tratamiento de cualquiera de estas entidades cl&#237;nicas&#46; Se registr&#243; el antecedente de hipertrofia del ventr&#237;culo izquierdo&#44; as&#237; como el antecedente de enfermedad cerebrovascular&#46; La historia de claudicaci&#243;n intermitente&#44; lesi&#243;n ulcerosa de miembros inferiores&#44; neuropat&#237;a perif&#233;rica&#44; retinopat&#237;a&#44; catarata&#44; glaucoma&#44; amputaci&#243;n no traum&#225;tica&#44; gota o hiperuricemia&#44; hipercolesterolemia&#44; hipertrigliceridemia&#44; enfermedades inmunol&#243;gicas &#40;lupus&#44; artritis reumatoidea&#44; Hashimoto&#44; otras&#41;&#44; enfermedades neopl&#225;sicas&#44; HIV-sida&#44; hepatitis A&#44; B&#44; C o tuberculosis&#44; enfermedad infecciosa actual&#44; fue espec&#237;ficamente colectada&#46; En las mujeres se registr&#243; el antecedente de DM gestacional&#46; El grado de actividad f&#237;sica&#44; tabaquismo o consumo de alcohol fueron registrados&#59; la adicci&#243;n a drogas fue espec&#237;ficamente explorada&#46; Las medicaciones recibidas al momento del ingreso al estudio fueron asimismo registradas&#46; Se recolectaron los antecedentes familiares de enfermedades renales&#44; hipertensi&#243;n arterial&#44; DM&#44; obesidad&#44; eventos cardiovasculares en hombres<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>55 a&#241;os y mujeres<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>65 a&#241;os&#46;</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El d&#237;a de ingreso al estudio&#44; se recabaron los siguientes datos cl&#237;nicos y paracl&#237;nicos&#58; talla en cm&#44; peso corporal&#44; peso &#171;seco&#187; estimado en kg&#44; cintura y cadera en cm&#44; presi&#243;n arterial &#40;mmHg&#41;&#44; glucemia en ayunas previa y HbA1c si estaba registrada previamente&#46;</p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Asimismo&#44; fue solicitada la evaluaci&#243;n de hemoglobina&#44; recuento de leucocitos&#44; creatininemia&#44; uricemia&#44; colesterol total&#44; colesterol HDL&#44; LDL&#44; y triglic&#233;ridos s&#233;ricos&#46; Los valores de hormona paratiroidea intacta &#40;PTHi&#41; fueron tambi&#233;n registrados&#46;</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para la determinaci&#243;n del &#237;ndice de masa corporal se utiliz&#243; una balanza tipo b&#225;scula o electr&#243;nica calibrada con alt&#237;metro incluido o de pared&#46; El alt&#237;metro de pared consiste en una superficie vertical r&#237;gida con una escala en cent&#237;metros fijada a ella y una superficie horizontal m&#243;vil en &#225;ngulo recto con la anterior que deslizar&#225; libremente en sentido vertical&#46; El plano inferior est&#225; dado por el suelo o cualquier plano de apoyo sobre &#233;l&#44; que sea coincidente con el 0 de la escala de medici&#243;n&#46; El sujeto debe disponerse en bipedestaci&#243;n&#44; de espaldas a la superficie vertical de manera tal que sus talones&#44; nalgas y cabeza est&#233;n en contacto con ella&#59; los talones deben permanecer juntos y los hombros relajados&#44; para minimizar desviaciones de la columna&#46; La cabeza debe sostenerse de forma tal que el borde inferior de la &#243;rbita est&#233; en el mismo plano horizontal que el meato auditivo externo &#40;plano de Frankfurt&#41;&#44; las manos deben estar sueltas y relajadas&#46; Se le pidi&#243; a cada paciente que hiciera una inspiraci&#243;n profunda&#44; que relajara los hombros y se estirase lo m&#225;s alto posible&#46; El estiramiento minimiza la variaci&#243;n en estatura que ocurre durante el d&#237;a y que pueda llegar hasta 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm&#46; Se desliza entonces una superficie horizontal hacia abajo a lo largo del plano vertical y en contacto con este&#44; hasta que toque la cabeza del sujeto&#46; Se efect&#250;a entonces la lectura correspondiente en la escala &#40;en cent&#237;metros&#41;&#46;</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para la determinaci&#243;n de la circunferencia o per&#237;metro de la cintura se emple&#243; una cinta m&#233;trica de acero flexible calibrada en cm con grabaciones en mm&#44; que contar&#225; con un espacio en blanco de al menos 3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm antes de la l&#237;nea de registro del cero&#46; El paciente tuvo que permanecer de pie&#46; La medici&#243;n se realiz&#243; en un plano horizontal&#44; a una distancia intermedia entre el borde inferior de la &#250;ltima costilla y la cresta il&#237;aca&#46; Se debi&#243; palpar y marcar cada uno de esos puntos y marcar el punto medio con una cinta m&#233;trica&#46; Cuando los pies est&#225;n juntos con los gl&#250;teos relajados nos situamos enfrente al paciente y efectuamos la medici&#243;n a la altura del troc&#225;nter en coincidencia con la s&#237;nfisis pubiana &#40;esa medida debe incluirse en cadera en cent&#237;metros&#41;&#46;</p><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para la determinaci&#243;n de la presi&#243;n arterial&#44; todos los equipos tanto aneroides&#44; mercuriales como electr&#243;nicos&#44; fueron validados y debidamente calibrados&#46; Todos los equipos utilizados en el estudio fueron controlados contra un instrumento cuya precisi&#243;n y exactitud fue evaluada con anterioridad&#46; El responsable de la medici&#243;n de la presi&#243;n arterial fue entrenado en la t&#233;cnica est&#225;ndar&#44; y el paciente debi&#243; estar adecuadamente preparado y posicionado&#46; Los pacientes debieron permanecer sentados y en reposo al menos 5&#160;min en una silla&#44; con los pies en el suelo&#44; la espalda recostada sobre el respaldo y el brazo a nivel card&#237;aco&#46; El registro se realiz&#243; al menos 30&#160;min despu&#233;s de la ingesta de cafe&#237;na&#44; el ejercicio y el consumo de tabaco&#46; Con esfigmoman&#243;metro aneroide y mercurial fue empleado el m&#233;todo auscultatorio&#46; Debi&#243; emplearse un manguito de tama&#241;o adecuado que abarcara al menos el 50&#37; de la circunferencia del brazo&#44; y el 80&#37; de su longitud para asegurar la exactitud&#46; La l&#237;nea media del manguito inflable se ubic&#243; sobre la arteria braquial&#46; Se tomaron al menos 2 mediciones para calcular la media del registro&#46; Para determinaciones manuales&#44; se estim&#243; la presi&#243;n arterial sist&#243;lica por obliteraci&#243;n del pulso radial&#59; el manguito debi&#243; inflarse 20 o 30<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mmHg por encima del nivel de la determinaci&#243;n auscultatoria en un segundo tiempo&#46;</p><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La velocidad de desinflado del manguito para la medida auscultatoria fue de 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mmHg&#47;s&#46; La presi&#243;n sist&#243;lica fue establecida a partir del primero de 2 o m&#225;s sonidos de Korotkoff claros &#40;inicio de la fase 1&#41;&#44; y la desaparici&#243;n de los ruidos de Korotkoff &#40;inicio de la fase 5&#41; se utiliz&#243; para definir la diast&#243;lica&#46; En el caso de que la rigidez arterial determinase ruidos soplantes hasta un valor cercano a 0&#44; se consign&#243; el valor correspondiente a la amortiguaci&#243;n de los ruidos&#46; Para pacientes con un acceso vascular&#44; la presi&#243;n arterial se determin&#243; en el brazo contralateral&#46;</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0040">An&#225;lisis estad&#237;stico</span><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las variables cuantitativas&#44; salvo aclaraci&#243;n&#44; se describen bajo la forma de media<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>desv&#237;o est&#225;ndar&#46; La naturaleza de la distribuci&#243;n de las variables cualitativas se explor&#243; a trav&#233;s del empleo del test de Shapiro-Wilk&#46; La prueba de Chi<span class="elsevierStyleSup">2</span> se emple&#243; a efectos de comparar entre proporciones&#59; la comparaci&#243;n entre 2 grupos de datos cuantitativos de distribuci&#243;n normal se llev&#243; a cabo a trav&#233;s del empleo del test t de Student para muestras independientes&#46; Las diferencias entre 3 grupos de datos de distribuci&#243;n normal se establecieron a trav&#233;s del empleo de ANOVA de una v&#237;a &#40;prueba <span class="elsevierStyleItalic">post hoc</span> de Scheffe&#41;&#46; En caso de otra distribuci&#243;n&#44; se emple&#243; el test de Kruskal-Wallis&#46; A efectos de evaluar la asociaci&#243;n mulivariada entre la presencia de DM y diversos covariados independientes&#44; se emple&#243; la regresi&#243;n log&#237;stica m&#250;ltiple &#40;m&#225;xima verosimilitud&#44; quasi-Newton&#41;&#46; Todo valor de p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;05 fue considerado como estad&#237;sticamente significativo&#46;</p></span></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0045">Resultados</span><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Fueron incluidos 100 mujeres y 154 varones&#44; de edad media 59&#44;86<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>17&#44;23 a&#241;os&#46; El grupo conservador ten&#237;a 81 pacientes &#40;46 varones&#41;&#44; hemodi&#225;lisis 140 &#40;87 varones&#41; y trasplante 33 &#40;21 varones&#41;&#44; respectivamente&#46;</p><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las caracter&#237;sticas antropom&#233;tricas y metab&#243;licas generales se muestran en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Entre los pacientes bajo tratamiento conservador&#44; di&#225;lisis o trasplante se registraron diferencias en las variables que se exponen en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 3</a> muestra la prevalencia de DM y de grupo de riesgo para DM &#40;GAA o TAG&#41; en la muestra total&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Como puede observarse&#44; el n&#250;mero de pacientes sin DM por ninguno de los criterios empleados &#40;ayunas o segunda hora tras la carga de glucosa&#41; fue de 218 &#40;85&#44;82&#37;&#41;&#59; con DM seg&#250;n criterio de ayunas exclusivamente &#40;sin criterio de segunda hora&#41; fue de 10 &#40;3&#44;94&#37;&#59; IC&#160;95&#37;&#58; 1&#44;35-6&#44;53&#37;&#41;&#59; con DM seg&#250;n criterio de segunda hora exclusivamente &#40;sin criterio de ayunas&#41; hubo 11 pacientes &#40;4&#44;33&#37;&#59; IC&#160;95&#37;&#58; 1&#44;63-7&#44;03&#37;&#41;&#59; con DM por ambos criterios hubo 15 &#40;5&#44;91&#37;&#59; IC&#160;95&#37;&#58; 2&#44;81-9&#44;00&#37;&#41; y los pacientes con DM por al menos un criterio fueron 36 &#40;14&#44;17&#37;&#59; IC&#160;95&#37;&#58; 9&#44;69-18&#44;66&#37;&#41;&#46;</p><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La frecuencia de DM result&#243; diferente seg&#250;n el tipo de tratamiento&#46; Fue m&#225;s frecuente entre los tratados convencionalmente&#44; cuando se compara con los individuos bajo tratamiento sustitutivo&#58; 19 casos &#40;23&#44;45&#37;&#41; vs&#46; 17 &#40;9&#44;82&#37;&#41; &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#46;</p><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Asimismo&#44; la frecuencia de GAA &#40;criterio ADA&#41; difiri&#243; entre tratamientos&#58; fue de 19&#44;75&#37; en tratados de manera conservadora vs&#46; 9&#44;24&#37; en los pacientes en tratamiento sustitutivo &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;02&#41;&#46; La frecuencia de TAG fue tambi&#233;n mayor en los tratados conservadoramente &#40;24&#44;6 vs&#46; 20&#44;23&#37;&#41; aunque la diferencia no result&#243; estad&#237;sticamente significativa &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;521&#41;&#46;</p><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el an&#225;lisis multivariado por regresi&#243;n log&#237;stica m&#250;ltiple&#44; la condici&#243;n de DM &#40;por cualquier criterio de los aceptados&#41; se asoci&#243; con el valor de la circunferencia de cintura &#40;OR<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#44;033 por cm&#59; IC&#160;95&#37;&#58; 1&#44;005-1&#44;062&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;019&#41; y con el tipo de tratamiento sustitutivo vs&#46; conservador &#40;OR<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;41&#59; IC&#160;95&#37;&#58; 0&#44;19-0&#44;92&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;028&#41;&#46; No mostr&#243; significaci&#243;n para las otras variables&#46;</p></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0050">Discusi&#243;n</span><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los valores actuales de glucemia para diagn&#243;stico de DM cuyo criterio se bas&#243; en la predicci&#243;n de la aparici&#243;n de retinopat&#237;a<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0305"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a> as&#237; como la GAA en poblaci&#243;n general<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0310"><span class="elsevierStyleSup">23</span></a> han experimentado varias modificaciones en los &#250;ltimos a&#241;os&#46; Este &#250;ltimo es hasta hoy un tema en debate si consideramos que diferentes entidades como la American Diabetes Association &#40;ADA&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0315"><span class="elsevierStyleSup">24</span></a> y la OMS<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0285"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a> sit&#250;an el valor significativo en 100 o 110<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;dl&#44; respectivamente&#46; La glucemia de los 120&#160;min de la prueba de poscarga estandarizada por la OMS<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0285"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a> que permite el diagn&#243;stico de TAG o DM no ha sido modificada&#46; Las dificultades de esta clasificaci&#243;n es la no concordancia entre ambos valores &#40;ayuno o poscarga&#41; cuando se trata de identificar a pacientes en riesgo para desarrollar DM&#44; as&#237; como en el desarrollo de la enfermedad cardiovascular<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0320"><span class="elsevierStyleSup">25</span></a>&#46; En el 2010&#44; la ADA agrega para el diagn&#243;stico de DM y los estados intermedios el uso de la hemoglobina glucosilada estandarizada<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0325"><span class="elsevierStyleSup">26</span></a>&#46;</p><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Existen datos de la aparici&#243;n de DM en los pacientes con ERC en tratamiento conservador<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0295"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>&#44; hemodi&#225;lisis<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0270"><span class="elsevierStyleSup">15&#44;19</span></a> y trasplante renal<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0255"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>&#46; Sin embargo&#44; en la Argentina&#44; a pesar de conocerse que esta enfermedad se acompa&#241;a de modificaciones que podr&#237;an favorecer el desarrollo de alteraciones de la glucemia<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0240"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#44; son escasos los estudios&#46; En el a&#241;o 2006 se public&#243; un trabajo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0290"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a> en el que se evalu&#243; solo a pacientes en tratamiento con hemodi&#225;lisis con PTOG&#44; detectando nuevos casos de DM y de TAG en un 6&#44;7 y en un 20&#37;&#44; respectivamente&#46; Esta observaci&#243;n&#44; junto con la discusi&#243;n abierta por la falta de respuesta a si la valoraci&#243;n de estos pacientes deber&#237;a seguir los protocolos de la poblaci&#243;n general o realizarse de otra manera para sensibilizar la detecci&#243;n&#44; nos alent&#243; a ampliar la muestra a otros estadios de ERC &#40;conservador y trasplante&#41;&#46;</p><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El aporte de este trabajo es haber realizado la PTOG en forma estandarizada e incluir pacientes en 3 estadios diferentes de ERC&#44; para detectar pacientes cuya alteraci&#243;n hubiera sido ignorada si solo se realizaba la muestra de glucemia en ayunas&#46;</p><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los resultados obtenidos muestran un porcentaje de pacientes con valores compatibles con DM&#44; seg&#250;n criterios empleados de la ADA&#58; con ayunas exclusivamente 3&#44;94&#37; &#40;IC&#160;95&#37;&#58; 1&#44;35-6&#44;53&#37;&#41;&#59; con segunda hora exclusivamente 4&#44;33&#37; &#40;IC&#160;95&#37;&#58; 1&#44;63-7&#44;03&#37;&#41;&#59; con ambos criterios 5&#44;91&#37; &#40;IC&#160;95&#37;&#58; 2&#44;81-9&#44;00&#37;&#41;&#59; por al menos un criterio 14&#44;17&#37; &#40;IC&#160;95&#37;&#58; 9&#44;69-18&#44;66&#37;&#41;&#44; respectivamente&#46;</p><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Vemos que otros autores&#44; como el estudio de Salifu MO<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0270"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a>&#44; tambi&#233;n detectaron subdiagn&#243;stico de DM luego del an&#225;lisis de 59&#46;340 datos de USRDS&#44; detectando un 7&#44;6&#37; de nuevos casos de DM en hemodi&#225;lisis &#40;NODAD&#41;&#44; previamente desconocidos&#46; Su seguimiento mostr&#243; un riesgo de muerte mayor en 3 a&#241;os&#44; que en los que no la desarrollaron&#46; Los datos del Taiwan National Health Insurrance Research Database<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0330"><span class="elsevierStyleSup">27</span></a>&#44; con un n&#250;mero significativo de pacientes incidentes &#40;51&#46;487&#41;&#44; mostr&#243; una incidencia acumulada de nuevos casos de DM de 4&#37; el primer a&#241;o&#44; que alcanz&#243; el 21&#37; a los 9 a&#241;os considerando hemodi&#225;lisis y di&#225;lisis peritoneal&#44; sin diferencias significativas entre las modalidades&#46; Otro trabajo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0265"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>&#44; que evalu&#243; su presencia en pacientes en lista de espera para trasplante&#44; demostr&#243; una incidencia del 6&#37; y&#44; en los trasplantados&#44; el hallazgo mostr&#243; de 18 a 30&#37;&#44; dependiendo en este caso de la medicaci&#243;n administrada&#46; Basturk realiz&#243; PTOG en pacientes en estadio 3-4 de ERC y observ&#243; 59&#44;3&#37; de GAA&#44; 59&#44;3&#37; de TAG y 9&#44;7&#37; de DM<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0335"><span class="elsevierStyleSup">28</span></a>&#59; otro estudio realizado por Rufino<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0295"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a> en estadio 4 y 5 evidenci&#243; que&#44; de los pacientes sin alteraci&#243;n en ayuno&#44; un 38&#37; mostr&#243; TAG y un 5&#37; DM&#44; lo que indica la necesidad de realizar la prueba para diagnosticar adecuadamente todas las alteraciones presentes en estos estadios&#46;</p><p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Si bien la mayor&#237;a de los trabajos&#44; igual que el nuestro&#44; confirman el subdiagn&#243;stico&#44; no son comparables ya que los primeros fueron realizados a trav&#233;s de revisi&#243;n de datos y los &#250;ltimos 2 que realizaron PTOG utilizaron diferentes pautas&#46;</p><p id="par0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La interpretaci&#243;n de la divergencia entre la prevalencia hallada por ayuno o glucemia poscarga podr&#237;a ser la presencia de insulinorresistencia muscular perif&#233;rica hallada en la uremia<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0340"><span class="elsevierStyleSup">29</span></a>&#44; que es detectada principalmente con la realizaci&#243;n de la PTOG<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0345"><span class="elsevierStyleSup">30</span></a>&#46; Sabemos&#44; adem&#225;s&#44; que ambas metodolog&#237;as expresan grupos de pacientes con alteraciones fisiopatol&#243;gicas diferentes<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0350"><span class="elsevierStyleSup">31&#8211;33</span></a>&#44; lo que pudiera estar presente en los diferentes subgrupos de ERC&#46; Otro dato que apoya su realizaci&#243;n es que el riesgo de progresi&#243;n a DM&#44; as&#237; como el cardiovascular&#44; es mayor si ambas alteraciones &#40;GAA y TAG&#41; se observan simult&#225;neamente en la poblaci&#243;n general en riesgo&#44; lo que justifica su detecci&#243;n&#44; ya que estos datos se desconocen en la poblaci&#243;n con ERC&#46;</p><p id="par0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Cuando uno analiza seg&#250;n el tipo de tratamiento&#44; los datos de la frecuencia de valores compatibles con DM resultan diferentes entre los tratados convencionalmente&#44; comparada con los individuos bajo tratamiento sustitutivo&#58; 19 casos &#40;23&#44;45&#37;&#41; vs&#46; 17 &#40;9&#44;82&#37;&#41; &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#46; Lo mismo sucede al analizar los datos de los estadios de los grupos de riesgo para DM&#44; donde observamos que la frecuencia de valores para glucosa alterada en ayunas &#40;criterio ADA&#41; difiri&#243; entre tratamientos&#44; resultando en un 19&#44;75&#37; en tratados de manera conservadora vs&#46; 9&#44;24&#37; en los pacientes en tratamiento sustitutivo &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;02&#41;&#46; La frecuencia de TAG fue tambi&#233;n mayor en los tratados conservadoramente &#40;24&#44;6 vs&#46; 20&#44;23&#37;&#41; aunque la diferencia no result&#243; estad&#237;sticamente significativa &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;521&#41;&#46;</p><p id="par0180" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Estos hechos observados en nuestro trabajo podr&#237;an hallar diferentes interpretaciones&#46; Una relacionada con que el grupo de pacientes conservadores presentaban en este caso mayor &#237;ndice de masa corporal&#44; obesidad y cintura&#44; probablemente conformando grupos no comparables&#46; Cabe aclarar que nuestro objetivo no ha sido comparar los grupos sino confirmar la sospecha de que en ERC hay un gran subgrupo de pacientes en los que ignoramos sus alteraciones gluc&#233;micas y&#44; por ende&#44; su significado&#46;</p><p id="par0185" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Debemos se&#241;alar que son muy escasas las publicaciones que estudian la prevalencia o la incidencia de los valores de los grupos de riesgo de DM en ERC&#44; destacando que la alta prevalencia observada en este estudio justifica su detecci&#243;n precoz&#46; Por otro lado&#44; considerando que la insulinorresistencia en ERC se observa aun en los pacientes sin DM y en las etapas tempranas de ERC<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0365"><span class="elsevierStyleSup">34&#44;35</span></a>&#44; podr&#237;a interpretarse que la mayor prevalencia de alteraciones gluc&#233;micas en el grupo conservador pudiera ser atribuida de alguna manera a su presencia o podr&#237;an deberse a las modificaciones fisiopatol&#243;gicas que acarrea el inicio del tratamiento sustitutivo&#44; al mejorar la uremia y la acidosis&#44; as&#237; como mostrar mejor&#237;a significativa en la presi&#243;n&#44; dislipidemia y menor nivel de parathormona que&#44; como sabemos&#44; influyen en el desarrollo de la insulinorresistencia o secreci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0375"><span class="elsevierStyleSup">36</span></a>&#46; Estas modificaciones podr&#225;n tener sus consecuencias sobre la disglucemia&#44; como ha sido demostrado tambi&#233;n por otros estudios<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0380"><span class="elsevierStyleSup">37&#8211;39</span></a>&#46;</p><p id="par0190" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el an&#225;lisis multivariado por regresi&#243;n log&#237;stica m&#250;ltiple&#44; se observa que la condici&#243;n de valores para DM &#40;por cualquier criterio de los aceptados&#41; se asoci&#243; con el valor de la circunferencia de cintura &#40;OR<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#44;033 por cm&#59; IC&#160;95&#37;&#58; 1&#44;005-1&#44;062&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;019&#41; y con el tipo de tratamiento &#40;OR<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;41&#59; IC&#160;95&#37;&#58; 0&#44;19-0&#44;92&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;028&#41;&#46; No mostr&#243; significaci&#243;n para las otras variables&#44; probablemente por una de las limitaciones de este trabajo de contener un n&#250;mero escaso en cada subgrupo&#46;</p><p id="par0195" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las limitaciones de este estudio fueron el escaso n&#250;mero de pacientes en cada subgrupo&#44; que no permiti&#243; diferenciar las alteraciones en los pacientes en los estadios 3&#44; 4&#44; 5 en tratamiento conservador&#44; la realizaci&#243;n de solo una prueba por paciente y&#44; quiz&#225;s&#44; no haber apareado los pacientes por peso y sexo para hacer los grupos comparables entre s&#237;&#46;</p><p id="par0200" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Sin embargo&#44; el aporte de este estudio observacional es haber tomado 3 estadios de la ERC&#44; no hay otro trabajo en la bibliograf&#237;a de estas caracter&#237;sticas&#44; y haber confirmado el subdiagn&#243;stico de las alteraciones de los valores de glucemia intermedios &#40;denominado por ADA en 2015 grupo de riesgo para DM&#41; y de DM en todos los estadios&#46;</p><p id="par0205" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este trabajo permite proponer que&#44; para detectar todas las alteraciones gluc&#233;micas en pacientes con ERC&#44; se deber&#237;a realizar la PTOG en todas las etapas de ERC y muy especialmente en los pacientes en lista de espera para trasplante&#46; Adem&#225;s&#44; permite proponer la necesidad de protocolizar esta metodolog&#237;a en este grupo de pacientes&#44; dado que&#44; igual que otros trabajos como el de Rufino<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0295"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>&#44; si no se hubiera realizado la PTOG&#44; muchos pacientes desconocer&#237;an la presencia de disglucemia&#46; Se debe destacar que la OMS<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0285"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a> tambi&#233;n propone realizar preferentemente la PTOG en poblaci&#243;n general y la ADA<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0325"><span class="elsevierStyleSup">26</span></a> la indica en forma opcional con la HbA1c o glucemia de ayuno&#46;</p><p id="par0210" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Esta alternativa permite&#44; no solo la detecci&#243;n precoz de disglucemias&#44; sino realizar tratamientos preventivos para evitar su progresi&#243;n en caso de los grupos de riesgo para DM a DM&#44; as&#237; como la determinaci&#243;n de la medicaci&#243;n m&#225;s adecuada durante el trasplante o la posibilidad del inicio precoz del acceso al tratamiento de los nuevos casos de DM previamente ignorados para disminuir el aumento de la morbimortalidad&#46;</p></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0055">Conflicto de intereses</span><p id="par0215" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores no presentan conflictos financieros de inter&#233;s&#46;</p></span></span>"
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        "resumen" => "<span id="abst0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">In Argentina&#44; there have been no studies aimed at establishing the prevalence of dysglycaemia &#40;impaired fasting glucose &#91;IFG&#93;&#44; impaired glucose tolerance &#91;IGT&#93; and diabetes mellitus &#91;DM&#93;&#41; in patients with chronic kidney disease &#40;CKD&#41;&#46; Our group decided to conduct an observational study to evaluate the frequency with oral glucose tolerance test &#40;OGTT&#41; in CKD patients with no previous data for dysglycaemia in their medical records&#46;</p><p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">OGTT was performed in 254 patients &#40;60&#46;62&#37; male&#41; with stage 3&#44; 4 and 5 CKD under conservative treatment&#44; haemodialysis or transplantation&#46;</p><p id="spar0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Results for DM were found in 10 patients according to fasting glucose alone &#40;3&#46;94&#37;&#59; 95&#37; CI&#58; 1&#46;35-6&#46;53&#37;&#41;&#44; 11 patients with exclusively the second hour criterion &#40;4&#46;33&#37;&#59; 95&#37; CI&#58; 1&#46;63-7&#46;03&#37;&#41;&#44; 15 with both criteria &#40;5&#46;91&#37;&#59; 95&#37; CI&#58; 2&#46;81-9&#46;00&#37;&#41; and 36 patients with at least one criteria &#40;14&#46;17&#37;&#59; 95&#37; CI&#58; 9&#46;69-18&#46;66&#37;&#41;&#46; In a multivariate analysis&#44; DM was associated with waist circumference &#40;OR<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#46;033 per cm&#59; 95&#37; CI&#44; 1&#46;005 to 1&#46;062&#59; <span class="elsevierStyleItalic">P</span>&#61;&#46;019&#41; and with conservative treatment vs&#46; replacement therapy &#40;OR<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#46;41&#59; 95&#37; CI&#58; 0&#46;19-0&#46;92&#59; <span class="elsevierStyleItalic">P</span>&#61;&#46;028&#41;&#46; IGT was evident in 24&#46;6&#37; and 20&#46;3 on conservative vs&#46; replacement therapy&#44; with no statistically significant difference&#46; IFG &#40;ADA criteria&#41; was 19&#46;75 vs&#46; 9&#46;24&#37; in conservative vs&#46; replacement therapy&#44; with a statistically significant difference&#46;</p><p id="spar0040" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">OGTT is suggested for all CKD patients since it is able to detect the full range of unknown dysglycaemias&#44; which avoids underdiagnoses and favours performing treatments to prevent progression in DM risk groups &#40;IFG and&#47;or IGT&#41;&#46; It also aids in the selection of the most appropriate medication for transplantation or treatment initiation in new cases of undiagnosed DM to decrease morbidity and mortality&#46;</p></span>"
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                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Media&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Desviaci&#243;n est&#225;ndar&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Mediana&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Percentil 25&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Percentil 75&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Glucemia basal &#40;mg&#47;dL&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">95&#44;37&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">18&#44;89&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">92&#44;00&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">81&#44;00&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">104&#44;00&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Glucemia 120<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>min &#40;mg&#47;dL&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">133&#44;70&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">51&#44;27&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">121&#44;00&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">96&#44;00&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">165&#44;00&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">HbA1c &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">5&#44;56&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;52&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">5&#44;50&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">5&#44;20&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">5&#44;80&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Talla &#40;m&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">164&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">10&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">164&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">158&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">171&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">peso &#40;kg&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">72&#44;33&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">15&#44;66&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">70&#44;55&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">61&#44;15&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">81&#44;80&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Cintura &#40;cm&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">91&#44;47&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">14&#44;07&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">91&#44;00&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">81&#44;00&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">100&#44;00&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">IMC &#40;kg&#47;m<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">26&#44;80&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">5&#44;16&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">26&#44;05&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">23&#44;09&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">29&#44;75&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">&#205;ndice cintura&#47;talla&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">55&#44;83&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">8&#44;64&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">55&#44;14&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">50&#44;00&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">61&#44;07&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">&#193;cido &#250;rico &#40;mg&#47;dL&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">6&#44;63&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">1&#44;82&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">6&#44;80&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">5&#44;30&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">7&#44;80&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Colesterol total &#40;mg&#47;dL&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">179&#44;66&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">45&#44;15&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">176&#44;00&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">144&#44;00&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">208&#44;50&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">HDL &#40;mg&#47;dL&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">46&#44;47&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">15&#44;84&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">45&#44;00&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">37&#44;00&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">52&#44;00&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">LDL &#40;mg&#47;dL&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">100&#44;65&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">39&#44;05&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">96&#44;00&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">73&#44;00&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">120&#44;00&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Triglic&#233;ridos &#40;mg&#47;dL&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">162&#44;60&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">98&#44;88&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">144&#44;00&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">103&#44;00&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">194&#44;00&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">PTHi &#40;pg&#47;mL&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">438&#44;02&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">499&#44;42&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">237&#44;00&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">107&#44;50&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">569&#44;50&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " rowspan="2" align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Variable</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Tratamiento conservador<br>&#91;A&#93;<br>&#40;N<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>81&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Tratamiento hemodi&#225;lisis<br>&#91;B&#93;<br>&#40;N<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>140&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Trasplantados<br>&#91;C&#93;<br>&#40;N<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>33&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " colspan="3" align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Valor de p</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Media &#40;DS&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Media &#40;DS&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Media &#40;DS&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">A vs B&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">B vs C&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">C vs A&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Edad &#40;a&#241;os&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="middle">67&#44;84 &#40;12&#44;80&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="middle">58&#44;64 &#40;17&#44;57&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="middle">46&#44;91 &#40;14&#44;02&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#60;0&#44;01&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#60;0&#44;01&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#60;0&#44;01&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Glucemia basal &#40;mg&#47;dL&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="middle">105&#44;49 &#40;19&#44;44&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="middle">90&#44;83 &#40;17&#44;68&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="middle">93&#44;62 &#40;12&#44;86&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#60;0&#44;01&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#60;0&#44;01&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Glucemia 120<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>min &#40;mg&#47;dL&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="middle">145&#44;49 &#40;59&#44;29&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="middle">133&#44;17 &#40;47&#44;81&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="middle">115&#44;12 &#40;46&#44;58&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#60;0&#44;05&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Glucemia basal previa &#40;mg&#47;dL&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="middle">104&#44;73 &#40;13&#44;74&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="middle">97&#44;49 &#40;20&#44;18&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="middle">96&#44;47 &#40;10&#44;50&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#60;0&#44;05&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Talla &#40;m&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="middle">1&#44;67 &#40;0&#44;09&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="middle">1&#44;64 &#40;0&#44;10&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="middle">1&#44;64 &#40;0&#44;10&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#60;0&#44;05&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#60;0&#44;05&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Peso &#40;kg&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="middle">79&#44;14 &#40;14&#44;38&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="middle">69&#44;97 &#40;16&#44;37&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="middle">65&#44;75 &#40;9&#44;24&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#60;0&#44;01&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#60;0&#44;01&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#60;0&#44;01&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Cintura &#40;cm&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="middle">95&#44;89 &#40;14&#44;34&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="middle">90&#44;19 &#40;14&#44;50&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="middle">86&#44;20 &#40;9&#44;34&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#60;0&#44;05&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#60;0&#44;05&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Presi&#243;n arterial sist&#243;lica &#40;mmHg&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="middle">137&#44;32 &#40;22&#44;12&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="middle">129&#44;72 &#40;25&#44;78&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="middle">128&#44;66 &#40;24&#44;09&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#60;0&#44;01&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#60;0&#44;01&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Presi&#243;n diast&#243;lica &#40;mmHg&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="middle">92&#44;23 &#40;11&#44;33&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="middle">89&#44;85 &#40;10&#44;90&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="middle">89&#44;03 &#40;10&#44;01&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#60;0&#44;05&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#60;0&#44;05&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">IMC &#40;kg&#47;m<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="middle">28&#44;35 &#40;4&#44;27&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="middle">26&#44;42 &#40;5&#44;55&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="middle">24&#44;64 &#40;4&#44;49&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#60;0&#44;05&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#60;0&#44;05&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Cintura&#47;talla&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="middle">57&#44;48 &#40;8&#44;34&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="middle">55&#44;61 &#40;9&#44;10&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="middle">52&#44;79 &#40;7&#44;01&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#60;0&#44;05&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Uricemia &#40;mg&#47;dL&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="middle">6&#44;65 &#40;2&#44;03&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="middle">6&#44;91 &#40;1&#44;56&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="middle">5&#44;93 &#40;1&#44;85&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#60;0&#44;05&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#60;0&#44;05&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Colesterolemia &#40;mg&#47;dL&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="middle">204&#44;13 &#40;46&#44;99&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="middle">164&#44;31 &#40;39&#44;94&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="middle">201&#44;22 &#40;36&#44;15&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#60;0&#44;01&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#60;0&#44;01&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Colestero HDL &#40;mg&#47;dL&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="middle">48&#44;75 &#40;18&#44;34&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="middle">43&#44;34 &#40;11&#44;76&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="middle">56&#44;38 &#40;21&#44;86&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#60;0&#44;01&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#60;0&#44;01&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Colestero LDL &#40;mg&#47;dL&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="middle">123&#44;81&#40;41&#44;98&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="middle">87&#44;77 &#40;33&#44;70&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="middle">110&#44;39 &#40;28&#44;62&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#60;0&#44;01&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#60;0&#44;01&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Trigliceridemia &#40;mg&#47;dL&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">&#42;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="middle">163&#44;34 &#40;81&#44;73&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="middle">157&#44;52 &#40;112&#44;96&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="middle">187&#44;57 &#40;86&#44;07&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">PTH &#40;pg&#47;mL&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">&#42;</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="middle">136&#44;06 &#40;102&#44;86&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="middle">545&#44;36 &#40;544&#44;67&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#60;0&#44;01&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#60;0&#44;01&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">NS&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">N&#250;mero de pacientes&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Porcentaje &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Valores de DM por criterio de ayunas &#40;exclusivamente&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">10&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">3&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Valores de DM por criterio de 120&#160;min &#40;exclusivamente&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">11&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">4&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Valores de DM por ambos criterios&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">15&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">5&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Valores de glucemia alterada en ayunas &#40;criterio ADA&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">32&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">12&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Valores de glucemia alterada en ayunas &#40;criterio SAD&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">18&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">7&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Valores de tolerancia alterada a la glucosa&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">55&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">21&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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