Objective: in Real-world analysis of thclinical profile, treatments, major adverse cardiovascular and renal events (MACE and MARE) in patients with different stages of chronic kidney disease (CKD) across as defined by KDIGO guidelines.

Methods: This was an observational, retrospective study using the BIG-PAC database. Adults with ≥1 measurement of estimated glomerular filtration rate (eGFR) and albumin-to-creatinine ratio (UACR) closest to 1st January 2018 (within up to 6 months) were included. Patients were followed for two years.

Results: From a total of 70,385 subjects analyzed, 21,127 (30.0%) had CKD based on impaired renal function or increased albuminuria. Age, prevalence of diabetes and cardiovascular disease increased as kidney function decreased, or albuminuria rose. Renin-angiotensin system inhibitors were prescribed in 47.1% to 76.4% patients classified as G3a to G5 and mildly increased albuminuria (A1), 63.2-79.6% in G1 to G5 and moderately increased albuminuria (A2), and 51.2-85.9% in G1 to G5 and severely increased albuminuria (A3). The prescription of sodium-glucose cotransporter-2 inhibitors was marginal across KDIGO categories. The incidence rates (per 1000 patient-year) of MACE ranged 102.9-245.2 in patients classified as G3a-G5 A1, 40.7-261.1 in G1-G5 A2, and 69.1-362.3 in G1-G5 A3. Incidence rates of MARE ranged 14.9-454.4 in G3a-G5 A1, 29.8-588.5 in G1-5 A2, and 11.8-637.2 in G1-5 A3. (podrian quitarse los decimales? Se ha redondeado a 1 decimal).

Conclusions: In real-world, the risk of cardiovascular and renal complications Rises as kidney function declines and albuminuria worsens. Guideline-recommended therapies remain underused.

Objetivo: Analizar el perfil clínico, tratamientos, eventos adversos cardiovasculares y renales mayores (MACE y MARE) en pacientes con enfermedad renal crónica (ERC) según los estadios KDIGO en el mundo real.

Métodos: Estudio observacional, retrospectivo utilizando la base de datos BIG- PAC. Se incluyeron adultos con ≥1 medida del filtrado glomerular estimado (FGe) y cociente albúmina/creatinina (CAC) más próximos al 1/enero/2018 (hasta 6 meses). Los pacientes fueron seguidos durante dos años.

Resultados: De los 70.385 sujetos, 21.127 (30,0%) presentaban ERC por deterioro de función renal o aumento de albuminuria. La edad y la prevalencia de diabetes y enfermedades cardiovasculares aumentaron a medida que disminuía la función renal o aumentaba la albuminuria. Se prescribieron inhibidores del sistema renina-angiotensina en 47.1-76.4% de los pacientes clasificados como G3a a G5 y albuminuria (A1) levemente aumentada, 63,2-79,6% en G1 a G5 y albuminuria moderadamente aumentada (A2), y 51,2-85,9% en G1 a G5 y albuminuria severamente aumentada (A3). La prescripción de inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa-2 fue marginal en todas las categorías KDIGO. Las tasas de incidencia (por 1000 pacientes-año) de MACE oscilaron entre 102,9 y 245,2 en los pacientes clasificados como G3a-5 A1, 40,7-261,1 en G1-5 A2 y 69,1-362,3 en G1-5 A3. Las de MARE oscilaron entre 14,9 y 454,4 en G3a-5 A1, 29,8-588,5 en G1-5 A2 y 11,8-637,2 en G1-5 A3.

Conclusiones: En el mundo real, el riesgo de complicaciones cardiovasculares y renales aumenta a medida que la función renal disminuye y la albuminuria empeora. Las terapias recomendadas por las guías siguen estando infrautilizadas.