Serum creatinine is the most widely use parameter to assessing renal function, even though limitations, some time is necessary meassure 24h creatinine clearance (CLcr), or estimate Cockroft-Gault (C-G) or MDRD formulas. Different methods can offer different results, and cause confusion in clinicians. Using Cystatin-C as new parameter of renal function could suppose an important improvement. The objective of our study was to compare the different methods from renal evaluation and establish the utility of cistatina-C in the hospital area. In the study were included 70 patients (44 men) selected of random way, predominate patients with kidney disease and diabetics, which was made CLcr and calculated C-G and MDRD formulas. The mean age of the patients was 66±14years, mean weight 73±17Kg, creatinine 2,14±1,77mg/dL, cystatin-c 1,77±1,18mg/L, CLcr 54,39±36,2 mL/min. The correlation of 1/Crea with the Clcr, C-G and MDRD formulas was respectively: 0,7735, 0.8269 and 0.9613, (p < 0.0001). The correlation of 1/Cist with the Clcr, C-G and MDRD was respectively: 0,836, 0.8142 and 0.832, (p <0 0001 by bland-altman graphs the average of difference between clcr with cg and mdrd was 2 8 ml min -1 5 respectively comparing 1 7 observed absolute differences 13 17 this formulas 12 statistically significant different methods from renal evaluation do not exist p 0,05). In conclusion, most of the urine collections could be avoided with the use of the formulas. Cystatin-c is far beyond the creatinine, mainly to detect slight renal alteration (sensitivity 80,4% U.S. 44,7% in men) becoming a promising alternative, that could reduce considerably hidden renal insufficiency (non detected by creatinine), although more studies are needed to confirm.

La prueba utilizada habitualmente para valorar la función renal es la creatinina sérica, aunque por sus limitaciones, muchas ocasiones es necesario recurrir a la medida del aclaramiento de creatinina en orina de 24 horas (Clcr), la fórmula de Cockroft-Gault (CG) o la fórmula de Levey (MDRD). Los distintos métodos pueden dar distintos resultados, creando una situación de confusión a los clínicos. La introducción de la Cistatina-C como nuevo marcador de función renal, podría suponer una mejora considerable. El objetivo de nuestro estudio fue comparar los distintos métodos de valoración renal y establecer la utilidad de la cistatina-C en el ámbito hospitalario. Fueron incluidos en el estudio 70 pacientes (44 hombres) seleccionados de manera aleatoria, predominando enfermos renales y pacientes diabéticos, a los que se les realizó el CLcr y se calculó CG y MDRD. La edad media de los pacientes fue 66±14años, peso medio 73±17Kg, creatinina 2,14±1,77mg/dL, cistatina-c 1,77±1,18mg/L, CLcr 54,39±36,2mL/min. La correlación entre 1/Crea con el Clcr, CG y MDRD fue respectivamente: 0,7735, 0,8269 y 0,9613, (p < 0,0001). La correlación entre 1/Cist con el Clcr, CG y MDRD fue respectivamente: 0,836, 0,8142 y 0,832, (p <0 0001 mediante los gráficos de bland-altman la diferencia media observada entre clcr con c-g y mdrd fue -1 5 ml min 2 8 respectivamente comparando cg 1 7 las diferencias absolutas observadas 13 17 ambas fórmulas 12 no existen estadísticamente significativas distintos métodos valoración renal p 0,05). En conclusión, la mayoría de las recogidas de orina podrían evitarse con la utilización de las fórmulas. La Cistatina es muy superior a la creatinina, sobre todo para detectar leve alteración renal (sensibilidad 80,4% us 44,7% en hombres) convirtiéndose en una alternativa prometedora que reduciría a más de la mitad la IRCoculta generada por la creatinina, aunque se necesitan más estudios para confirmarlo.