Uno de los temas que más nos preocupa actualmente a los nefrólogos es cómo disminuir la mortalidad de nuestros pacientes e intentamos disponer de marcadores que nos ayuden a conocer qué pacientes tienen un mayor riesgo. La enfermedad cardiovascular es una de las principales causas de morbi-mortalidad en pacientes con insuficiencia renal. El estrés oxidativo, la inflamación y la disfunción endotelial se han reconocido como factores de riesgo cardiovascular no tradicionales, pero van alcanzado cada vez más protagonismo. Por otra parte, los sistemas de gestión de calidad se van imponiendo cada día más en la práctica clínica habitual, demostrando que la forma de trabajar en el centro puede ser un factor clave en los resultados obtenidos.

One of the topics of most concern for nephrologists today is how to reduce the mortality of our patients and we try to have markers to help us know which patients are at greatest risk. Cardiovascular disease is one of the main causes of morbidity and mortality in patients with chronic kidney disease. Oxidative stress, inflammation and endothelial dysfunction have been recognized as nontraditional cardiovascular risk factors, but they are achieving growing importance. On the other hand, quality management systems are being applied on an increasing basis in routine clinical practice, demonstrating that the way of working in the center may be a key factor in the results obtained.