ActualizaciónAbsorciometría con rayos X de doble energía. Fundamentos, metodología y aplicaciones clínicasDual energy X-ray absorptimetry: fundamentals, methodology, and clinical applications
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Introducción
La absorciometría con rayos X de doble energía, también denominada densitometría, o, en inglés, dual X-ray absorptiometry (DXA) o dual energy X-ray absorptiometry (DEXA), puede discriminar diferentes estructuras del organismo. Su modalidad más habitual en la práctica clínica es la densitometría ósea axial, centrada sobre la columna lumbar y la cadera. Esta técnica permite cuantificar la densidad mineral ósea (DMO). Y, a partir de esos datos, se puede estimar el riesgo de fractura, tomar
Perspectiva histórica
La DXA axial con mesa estable, centrada en la columna lumbar y la cadera, es actualmente la técnica de elección para estudiar la osteoporosis11, aunque existen múltiples técnicas de imagen potencialmente útiles para valorar la estructura ósea, cuantificarla y estudiar la calidad del hueso1, 7, 12 (tabla 1).
La radiología simple es útil para valorar la estructura ósea, aunque no permite cuantificar la DMO. Algunos autores han intentado aplicar la radiología digital con energía dual para un
Conclusión
La DXA es una técnica rápida, fiable y con escasa radiación. Es la técnica de elección en el diagnóstico y seguimiento de la osteoporosis ya que cuantifica objetivamente los parámetros más relevantes. Además, es útil para analizar la composición corporal de todo el organismo y su distribución por regiones. Existen otras aplicaciones menos frecuentes en potencial expansión. El conocimiento de la técnica, de sus indicaciones, metodología y aplicaciones es la clave para optimizar sus resultados y
Autorías
- 1.
Responsable de la integridad del estudio: RMLR.
- 2.
Concepción del estudio: RMLR.
- 3.
Diseño del estudio: RMLR y JAA.
- 4.
Obtención de los datos: RMLR, JAA y NAG.
- 5.
Análisis e interpretación de los datos: RMLR, AMH, JMGG y JGM.
- 6.
Tratamiento estadístico: RMLR.
- 7.
Búsqueda bibliográfica: RMLR y JAA.
- 8.
Redacción del trabajo: RMLR.
- 9.
Revisión crítica del manuscrito con aportaciones intelectualmente relevantes: RMLR, JAA, NAG, AMH, JMGG y JGM.
- 10.
Aprobación de la versión final: RMLR, JAA, NAG, AMH, JMGG y JGM.
Conflicto de intereses
Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.
Bibliografía (45)
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Official position of the International Society for Clinical Densitometry and executive summary of the 2007 ISCD position development conference
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(2008) - et al.
Official positions of the International Society for Clinical Densitometry and executive summary of the 2007 ISCD pediatric position development conference
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Fracture prediction and the definition of osteoporosis in children and adolescents: the ISCD 2007 pediatric official positions
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Dual-energy X-ray absorptiometry in clinical practice: application and interpretation of scans beyond the numbers
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Dual energy X-ray absorptiometry interpretation and reporting in children and adolescents: the 2007 ISCD pediatric official positions
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Total-body and regional bone mineral content and areal bone mineral density in children aged 8-18: the Fels longitudinal study
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Fat-free mass and fat mass referente values by dual-energy X-ray absorptiometry (DEXA) in a 20-80 year-old italian population
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Clinical use of bone densitometry
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Dual energy X-ray absorptiometry (DEXA) measurements of bone density and body composition: promise and pitfalls
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Comparison of dual-energy X-ray absorptiometry machines for measuring fat distribution changes of HIV- associated lipodystrophy
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Abdominal and gynoid fat mass are associated with cardiovascular risk factors in men and women
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Single and dual energy X-ray absorptiometry
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Current state of bone densitometry for osteoporosis
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La densitometría ósea
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2022, Journal of Clinical DensitometryA machine learning based study to assess bone health in a diabetic cohort
2022, Informatics in Medicine UnlockedCitation Excerpt :DXA technology such as trabecular bone score (TBS) is able to more accurately identify fracture risk in people with diabetes than traditional DXA does [4]. For the effective usage of DXA, it requires precise interpretation of the DXA scans, which can only be achieved if technicians and radiologists are properly trained [23]. Therefore, machine learning (ML), a discipline under artificial intelligence (AI), based models can help clinicians better understand the results of DXA scans in different body parts of the patients, which would be important for correct diagnosis and therapy.
Assessment of Bone Density by DXA in Poorly Controlled Children With β-Thalassemia: Correction for Hepatic Iron Overload by Manual Analysis
2021, Journal of Clinical DensitometryCitation Excerpt :Further, although not in thalassemics, Baniak et al recommend the use of manual analysis of PA spine over the auto analysis for accurate placement of the ROIs in patients with osteoporosis (16). Similarly, Ramos et al suggest that the ROIs should be examined and validated by the technician and or reporting doctor (1). An edge detection software is used to create a “bone map” and the software differentiates the bone and tissue either with the use of different density gradients which are pre standardized or with the approach of large attenuation difference depending on the machine used (18).
Determination of Body Composition in Community-Dwelling Older Adults With and Without Sarcopenia Using Data From Practical Measures
2024, Journal of Aging and Physical Activity