TY - JOUR T1 - Significado y manejo de una baja capacidad de ultrafiltración al inicio del tratamiento con diálisis peritoneal JO - Nefrología T2 - AU - Pérez Fontán,Miguel AU - Machado Lopes,Daniela AU - López Iglesias,Antía AU - García Enríquez,Alba AU - Rodríguez-Carmona,Ana SN - 18889700 UR - https://revistanefrologia.com/es-significado-manejo-una-baja-capacidad-articulo-X1888970017612279 AB - El fallo inicial de ultrafiltración en diálisis peritoneal es un trastorno de base heterogénea, cuyo abordaje precisa una adecuada caracterización basada en la prueba de equilibrio peritoneal con solución hipertónica y en una correcta valoración clínica. En su forma más típica es un trastorno funcional, en ocasiones de base inflamatoria, mediado por una superficie capilar aumentada y una elevada tasa de reabsorción linfática, y reversible, al menos en parte, en la mayoría de los casos. No se debe confundir, en términos fisiopatológicos, clínicos o pronósticos, con el transporte rápido de solutos pequeños, aunque este sea una de sus causas principales. La preservación de la función renal residual y de la membrana peritoneal son objetivos especialmente importantes en estos pacientes, ya que facilitan el manejo y, potencialmente, la reversibilidad del trastorno. El consejo dietético, la potenciación de la diuresis y saluresis con diuréticos del asa, el uso de solución de poliglucosa y regímenes individualizados de diálisis peritoneal automatizada son las mejores herramientas para optimizar el control de volumen. ER -