TY - JOUR T1 - Inmunosupresores JO - Nefrología T2 - SN - 02116995 UR - https://revistanefrologia.com/es-inmunosupresores-articulo-X0211699508032567 AB - En las últimas dos décadas, han aparecido nuevos inmunosupresores que han conseguido una disminución importante en la tasa de rechazo agudo y en la supervivencia a corto plazo del injerto. Esta mejoría, sin embargo, no ha tenido el impacto esperable en la supervivencia a largo plazo del trasplante. Paradójicamente, los fármacos más utilizados y eficaces para evitar el rechazo agudo, esto es los inhibidores de calcineurina, contribuyen a la pérdida tardía del injerto y a la muerte del paciente, puesto que son drogas nefrotóxicas y que además producen efectos adversos en la tensión arterial, metabolismo lipídico y homeostasis de la glucosa. Por ello ha sido necesario el desarrollo de nuevas moléculas exentas de estos efectos colaterales, que permitan el uso de regímenes libres o con dosis reducidas de inhibidores de calcineurina sin llevar a la aparición de otros efectos deletéreos para la supervivencia del paciente y del injerto. Así, el gran desarrollo en el campo de la inmunología ha llevado al descubrimiento de nuevas vías importantes en la respuesta aloinmune, desarrollándose posteriormente moléculas que actúan selectivamente frente a diferentes puntos de la activación de la cascada inmunológica. En este artículo vamos a revisar los datos clínicos más relevantes publicados sobre inmunosupresión y presentados en los diferentes congresos a lo largo del año 2007, seleccionando aquellos que nos han parecido más relevantes y que en el futuro pueden tener impacto sobre el tratamiento de nuestros pacientes. ER -