TY - JOUR T1 - Documento de la Sociedad Española de Nefrología sobre las guías KDIGO para la evaluación y el tratamiento de la enfermedad renal crónica JO - Nefrología T2 - AU - Gorostidi,Manuel AU - Santamaría,Rafael AU - Alcázar,Roberto AU - Fernández-Fresnedo,Gema AU - Galcerán,Josep M. AU - Goicoechea,Marián AU - Oliveras,Anna AU - Portolés,José AU - Rubio,Esther AU - Segura,Julián AU - Aranda,Pedro AU - de Francisco,Ángel L.M. AU - del Pino,M. Dolores AU - Fernández-Vega,Francisco AU - Górriz,José L. AU - Luño,José AU - Marín,Rafael AU - Martínez,Isabel AU - Martínez-Castelao,Alberto AU - Orte,Luis M. AU - Quereda,Carlos AU - Rodríguez-Pérez,José C. AU - Rodríguez,Mariano AU - Ruilope,Luis M. SN - 02116995 M3 - 10.3265/Nefrologia.pre2014.Feb.12464 DO - 10.3265/Nefrologia.pre2014.Feb.12464 UR - https://revistanefrologia.com/es-documento-sociedad-espanola-nefrologia-sobre-articulo-X0211699514054048 AB - Las nuevas guías internacionales del consorcio KDIGO (Kidney Disease: Improving Global Outcomes) sobre la enfermedad renal crónica (ERC) y sobre el manejo de la presión arterial (PA) en pacientes con ERC constituyen la actualización de las correspondientes guías KDOQI (Kidney Disease Outcomes Quality Initiative) de 2002 y 2004. El objetivo de estos documentos es ofrecer una guía actualizada para el diagnóstico, la evaluación, el manejo y el tratamiento del paciente con ERC. La primera guía conserva la definición de ERC de 2002, pero ofrece una clasificación pronóstica mejorada. Además, se revalúan los conceptos sobre el pronóstico de la ERC, y se establecen recomendaciones para el manejo de los pacientes y sobre los criterios de derivación al especialista en nefrología. La segunda guía conserva el objetivo de una PA < 130/80 mmHg para pacientes con ERC que curse con una albuminuria elevada (cociente albúmina/creatinina en muestra aislada de orina entre 30 y 300 mg/g) o proteinuria (cociente albúmina/creatinina en muestra aislada de orina > 300 mg/g), pero recomienda el objetivo menos estricto de PA < 140/90 mmHg para pacientes con albuminuria normal. El desarrollo de las guías siguió un proceso predeterminado de revisión y evaluación de las evidencias disponibles. Las recomendaciones sobre el manejo y el tratamiento están basadas en la revisión sistemática de los estudios relevantes. El sistema GRADE (Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation) se utilizó para evaluar la calidad de la evidencia y emitir el grado de recomendación. También se discuten las áreas de incertidumbre de los distintos aspectos tratados. ER -