TY - JOUR T1 - Fístulas arteriovenosas nativas humerobasílicas con superficialización y trasposición en un solo acto quirúrgico. Revisión de cinco años de experiencia JO - Nefrología T2 - AU - Fontseré,Néstor AU - Mestres,Gaspar AU - Yugueros,Xavier AU - Jiménez,Mario AU - Burrel,Marta AU - Gómez,Fernando AU - Ojeda,Raquel AU - Rodas,Lida María AU - Lozano,Valentín AU - Riambau,Vicens AU - Maduell,Francisco SN - 02116995 M3 - 10.1016/j.nefro.2018.11.010 DO - 10.1016/j.nefro.2018.11.010 UR - https://revistanefrologia.com/es-fistulas-arteriovenosas-nativas-humerobasilicas-con-articulo-S0211699519300438 AB - IntroducciónLa vena basílica se caracteriza por ser un vaso profundo que en la mayoría de los casos requiere superficialización y trasposición quirúrgica. Material y métodosEstudio retrospectivo de 119 FAVn HB S-T en pacientes con insuficiencia renal crónica 5D implantadas en un solo acto quirúrgico (2011-2015). Se analiza el porcentaje de permeabilidades primaria (PP), primaria asistida (PPA) y secundaria (PS), así como las complicaciones asociadas. Análisis de permeabilidades mediante curvas de supervivencia Kaplan-Meier y análisis univariante mediante Log Rank (Mantel-Cox). Se considera significativa una p≤0,05. ResultadosEdad media 67,9años y 63,8% hombres. Durante el período de seguimiento se objetivaron un total de 57 complicaciones: 24 estenosis (42,1%), 11 trombosis (19,2%), 7 síndromes de robo vascular (12,2%), 7 edemas de extremidad superior (12,2%), 6 hematomas pospunción (10,5%) y 2 infecciones (3,5%). Los porcentajes de PP obtenidos a 1, 6, 12 y 24meses: 92,4, 79,8, 66,3 y 52; PPA: 94,1, 87,3, 80,4 y 65,6%, y PS: 95, 89,1, 84 y 67,5%. Se constataron diferencias significativas en las curvas de PP, PPA y PS según la etiología, presentando peores permeabilidades los diabéticos respecto a la vascular e idiopática (p=0,037, 0,009 y 0,019). ConclusionesLa implantación quirúrgica de FAVn HB S-T en un solo acto ofrece buenas tasas de permeabilidad y escaso número de complicaciones asociadas. La diabetes mellitus representa un factor de peor pronóstico quirúrgico. Entre las mayores ventajas destacan una mejor optimización de los recursos sanitarios y menor tiempo de permanencia del catéter venoso central. ER -