TY - JOUR T1 - Cuantificación del riesgo de formación de cálculos cálcicos en la orina correspondiente a 2 momentos del día en un grupo de niños estudiados para descartar prelitiasis JO - Nefrología T2 - AU - García Nieto,Víctor M. AU - Pérez Bastida,Xochitl Illian AU - Salvador Cañibano,María AU - García Rodríguez,Victoria E. AU - Monge Zamorano,Margarita AU - Luis Yanes,María Isabel SN - 02116995 M3 - 10.1016/j.nefro.2017.07.004 DO - 10.1016/j.nefro.2017.07.004 UR - https://revistanefrologia.com/es-cuantificacion-del-riesgo-formacion-calculos-articulo-S0211699517301819 AB - AntecedentesEn la urolitiasis intervienen diversos factores genéticos y ambientales. Las 2 anomalías metabólicas más frecuentes son el incremento en la eliminación urinaria de calcio y la reducción en la de citrato. El cociente calculado entre las concentraciones de ambas sustancias es un buen marcador de riesgo de formación de cálculos cálcicos. ObjetivosDeterminar si el riesgo litógeno en la orina de un mismo paciente cambia a lo largo del día. MétodosSe estudiaron 56 niños (23V, 33M) para comprobar si eran portadores de prelitiasis. Se determinaron las concentraciones de calcio, citrato y creatinina en 2 muestras de orina recogidas, una, antes de cenar, y la otra, por la mañana, al levantarse. Se anotó si tenían cálculos ecográficos y si existían antecedentes de urolitiasis en los familiares de primer y/o segundo grado. ResultadosEn 25 pacientes (44,6%) la ecografía renal fue positiva para litiasis (cálculos [n=9] y microcálculos [n=16]). En 40 de las 56 familias (71,4%) existían antecedentes de urolitiasis. El porcentaje mayor de valores anormales de la concentración urinaria de calcio (28,6%) y del cociente calcio/citrato (69,6%) correspondió a la primera orina del día. Este último parámetro fue el único entre los estudiados que se relacionó con los antecedentes familiares de urolitiasis. No se comprobaron diferencias en los parámetros urinarios al comparar a los pacientes con presencia o ausencia de litiasis renal ecográfica. ConclusionesLas concentraciones urinarias de calcio y del cociente calcio/citrato se modifican a lo largo del día. Las orinas formadas durante la noche son más litógenas. ER -